规范心肺复苏抢救流程对医院抢救成功率的影响

目的 通过规范心肺复苏抢救流程对住院患者的抢救,观察其临床效果.方法 选取2010年1月~2011年3月在我院急诊科进行救治的呼吸心跳骤停患者300例,随机分为对照组与实验组,各150例.分别采用常规心肺复苏抢救流程及规范心肺复苏抢救流程进行抢救,回顾性分析规范心肺复苏抢救流程开展前后心跳呼吸骤停患者的抢救效果,比较两组患者抢救成功率、实施心肺复苏、除颤、气管插管时间,并作统计性分析.结果 实验组患者的抢救成功率明显高于对照组（P 〈 0.01）,实施心肺复苏、除颤时间极显著短于对照组（P 〈 0.01）,气管插管时间显著短于对照组（P 〈 0.05）.结论 规范心肺复苏抢救流程能够改善医护人员的抢救工作的效果,提高挽救患者生命的几率,同时降低抢救患者所消耗的时间,减轻患者痛苦.     

2型糖尿病并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者血糖波动与氧化应激的关系

目的：探讨2型糖尿病并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（ OSAS）患者血糖波动与氧化应激的关系。方法：选取2011-03～2013-07间经我院收治的2型糖尿病合并OSAS患者63例为观察组,并选取同期门诊健康体检者35例为对照组,检测两组受检者的空腹血糖（FPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、超氧化物歧化酶（SOD）、丙二醛（MDA）及8-异前列腺素F2α（8-iso-PGF2α）水平;另对观察组患者行动态血糖监测,计算出日内平均血糖波动幅度（ MAGE ）及日间血糖平均绝对值（ MODD）。结果：观察组患者FPG、HbA1c、MDA及8-iso-PGF2α水平均显著高于对照组,而SOD水平则显著低于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05或P＜0.01）。 Pearson相关分析显示,FPG、HbA1c与SOD呈显著负相关（r＝-0.527,r＝-0.503,P均小于0.05）,与MDA和8-iso-PGF2α则呈显著正相关（ r＝0.717、0.549和r＝0.515、0.520,P＜0.05或P＜0.01）;血糖波动指标MAGE、MODD与与SOD呈显著负相关（r＝-0.634,r＝-0.518,P均小于0.05）,与MDA和8-iso-PGF2α则呈显著正相关（r＝0.742、0.763和r＝0.735、0.774,P均小于0.01）。结论：2型糖尿病合并OSAS患者血糖波动指标均与氧化应激活化程度显著相关,因此,建议患者在注意控制血糖的同时,也要关注血糖波动。     

补充抗癫痫治疗对心肺复苏后有脑电癫痫持续状态患者的临床疗效

目的探讨补充抗癫痫治疗对心脏骤停复苏成功后有脑电癫痫状态患者的临床疗效。 方法选择开平市中心医院自2016年1月至2018年12月收治的31例心脏骤停复苏成功后有脑电癫痫持续状态的患者作为研究对象,进行随机对照研究。根据随机数字表法分为观察组（17例）和对照组（14例）,在心肺复苏（CPR）规范化治疗的基础上,观察组给予抗癫痫药物治疗,达到癫痫状态的完全控制,对照组则给予常规镇静治疗。比较2组患者在临床治疗指标（CPR时间、电除颤使用情况、ICU住院时间、机械通气时间、癫痫复发率）,以及神经-精神功能预后[脑功能评分（CPC）、生活质量评价量表SF-36评分（SF-36）、蒙特利尔认知功能评估量表（MoCA）评分、蒙哥马利和阿斯伯格抑郁量表（MADRS）评分]方面的差异。 结果2组患者CPR用时、电除颤使用、机械通气时间、出院时GOS评分差异无统计学意义（P>0.05）;观察组患者的ICU治疗时间短于对照组,癫痫复发率、CPC评分平均秩、MADRS评分小于对照组,SF-36评分、MoCA评分高于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）。 结论对于心脏骤停复苏成功后有脑电癫痫持续状态患者,补充抗癫痫治疗可以缩短ICU治疗时间,降低癫痫复发率,并有效改善患者的神经-精神预后状况。