自行脱落支架在腹腔镜胆总管探查术中的应用探讨

目的：评估自行脱落支架在腹腔镜胆总管探查术（laparoscopic common bile duct exploration, LCBDE）中应用的安全性和可行性。方法：行腹腔镜胆总管探查术患者143例,其中行T管外引流71例（T管组）,放置自行脱落支架内引流72例（支架组）,比较两组手术时间,术后并发症,术后住院时间,住院费用和结石复发情况。结果：支架组术后住院时间6.48±1.14天,短于T管组的7.99±1.43天,差异有统计学意义（P=0.000）。两组手术时间、住院费用比较,差异均无统计学意义（P>0.05）。支架组发生并发症5例（6.94%）,包括胆漏4例（5.56%）,胆汁性腹膜炎1例,T管组发生术后并发症3例（4.23%）,包括胆漏2例（2.82%）,胆汁性腹膜炎1例,两组并发症总发生率及胆漏发生率比较,差异均无统计学意义（P>0.05）。随访半年两组均无胆总管结石复发。结论：自行脱落支架在腹腔镜胆总管探查术中应用安全有效,且可缩短患者术后住院时间。     

趋化因子CCL19在介导免疫细胞抗肿瘤中的作用

趋化因子是一类能趋化免疫细胞定向移动的小分子分泌蛋白。趋化因子CCL19和其受体CCR7在树突状细胞、T细胞和多种肿瘤细胞上表达。近年来,CCL19及CCR7在抗肿瘤治疗中的作用成为研究热点并取得显著进展,它们在趋化树突状细胞、CD4+和CD8+T细胞浸润肿瘤,介导免疫细胞释放细胞因子,抑制肿瘤增殖、迁移和侵袭以及协助治疗肿瘤过程中发挥关键作用,对其深入研究有助于找到新的肿瘤治疗手段和基因疫苗。该文对CCL19在介导免疫细胞抗肿瘤中的作用作一综述。     

CCL19下调β-链蛋白、细胞周期蛋白D1抑制结肠癌

目的:研究趋化因子CCL19对SW1116结肠癌细胞增殖、周期及5-FU疗效的影响。方法 :构建慢病毒LV5-CCL19转染结肠癌细胞株,获得过表达CCL19结肠癌细胞株——SW1116-CCL19。通过细胞增殖实验(CCK-8法)、流式细胞技术、裸鼠体内成瘤实验,分别检测上调CCL19后对SW1116细胞增殖、细胞周期的影响。Western印迹检测细胞内β-链蛋白(β-catenin)、细胞周期蛋白D1(cyclin D1)表达。不同浓度5-FU处理细胞,检测处理后细胞存活率。结果:CCL19上调组SW1116细胞较阴性对照组及空白对照组增殖受抑,同时上调CCL19亦可将细胞周期阻滞在G1期。Western印迹显示CCL19上调组肠癌细胞内β-catenin、cyclin D1较阴性对照组明显降低。上调CCL19可抑制裸鼠皮下肿瘤生长。5-FU作用后,CCL19上调组细胞存活率较阴性对照组降低。结论:CCL19可通过抑制β-catenin、cyclin D1的表达抑制结肠癌的发生发展,提高5-FU的抗肿瘤疗效。