粘附分子与肺再灌注损伤

<正>随着体外循环(CPB)、肺移植技术的发展,肺再灌注损伤日益受到重视。肺再灌注损伤的机制尚未完全清楚。目前认为,白细胞参与肺再灌注损伤,其作用主要在于对肺微血管内皮细胞的毒性损害。白细胞与内皮细胞粘附是其致肺损伤的关键步骤。白细胞与内皮细胞的粘附有赖于细胞粘附分子,主要是选择素、整合素和免     

确炎舒松—A治疗慢性哮喘的临床观察

应用确炎舒松-A治疗慢性激素依赖性哮喘早有报道,但缺乏详尽的观察结果报告,笔者应用该药间断穴位注射治疗慢性哮喘,进行了为期3个月的临床观察,疗效满意,报告如下。 1 对象和方法 1.1 对象 符合1993年中华结核和呼吸杂志发表的支气管哮喘诊断标准,属轻、中度发作的慢性哮喘,需长期应用皮质醇类激素(以下简称激素)以缓解症状,除肺气肿、肺心病外无其它合并症的门诊或住院患者共27例,其中男12例,女15例,年龄21～70岁,病程5～35年。属轻度发作16例,中度发作11例,合并肺气肿20例,合并肺心病4例。     

远航前后舰员血清一氧化氮及一氧化氮合酶含量变化

近年来,一氧化氮（ｎｉｔｒｉｃｏｘｉｄｅ,ＮＯ）及一氧化氮合酶（ｎｉｔｒｉｃｏｘｉｄｅｓｙｎ－ｔｈａｓｅ,ＮＯＳ）的生物学及病理生理学作用正受到医学各学科广泛关注［１］,观察其在舰艇人员远航前后血清含量水平变化具有特殊意义。因此,我们对一次舰船出访南...     

蝮蛇抗栓酶综合治疗老年慢性喘息型支气管炎疗效观察

目的:观察腹蛇抗栓酶综合治疗老年慢性喘息型支气管炎的作用。方法:对19例患者在常规治疗的基础上加用蝮蛇抗栓酶0.5～0.75U,静滴,1次/日;对照组19例只用常规治疗,两组均不用激素,2周为1疗程。结果:治疗1周时,治疗组显效5例,有效11例,无效3例;对照组分别为0例、8例、11例。疗程结束(2周)时,治疗组显效10例、有效8例,无效1例;对照组分别为3例、13例、3例。经统计学处理。治疗组疗效明显优于对照组,且治疗后Po_2及FEV_1(1秒钟用力呼气量)改善幅度治疗组优于对照组。结论:蝮蛇抗栓酶对慢性喘息型支气管炎具有一定治疗作用。     

抗感染以外因素在肺炎治疗中的作用

目的 探讨抗感染以外因素在肺炎治疗中的作用.方法 收集2007年6月～2011年09月呼吸科难治性肺炎患者103例,总结非抗感染因素在肺炎治疗中的作用.结果 在103例难治性肺炎患者治疗过程中,存在未明确的基础疾病占44.7%,反流、误吸占18%,痰液引流不畅占13%,医源性因素占7.8%,宿主免疫力低下占6.8%,其它因素占10%.结论 每例难治性肺炎均存在一种或多种被忽视的病因,只有明确了导致肺炎难治的原因,并采取相应措施,才能取得治疗成功,可见抗感染以外因素在肺炎治疗中同等重要.     

不稳定性心绞痛患者血清心肌钙蛋白T含量变化及临床意义

为探讨心脏特异性肌钙蛋白T（cTnT）在不稳定性心绞痛（UA）患者血清中检测的临床意义。应用酶联免疫法测定42例稳定性心绞痛（SA）患者和86例UA患者血清cTnT、肌酸磷酸激酶同功酶-MB（CK-MB）．并作对照分析。结果显示：SA患者血清cTnT无例升高（以cTnT＞0．2μg／L为界限值）；28例UA患者血消cTnT至少有1次升高．占32．6％，先均值为0．98±0．47μg／L，范围为0．20～1．86μg／L，这28例在入院后1周内有7例发生急性心肌梗塞（AMI），1例发生猝死；其余58例。cTnT不升高者中，在相同时间内，仅1例发生AMI，无猝死者。UA患者中cTnT阳性与阴性者的预后差别有统计意义（χ2=14．26，P＜0.001）。UA中CK－MB只有2例轻度升高，其中cTnT阳性与阴性各占1例。结果提示：①cTnT为较CK-MB更敏感、更特异的反应心肌损伤的指标；②UA中约有32．6％的患者血清cTnT异常升高，说明这部分患者已经发生心肌细胞损伤、心内膜下心肌梗塞或小灶性心肌梗塞，该类患者处于高危状态，极易发展成典型的AMI或猝死；③UA中cTnT不升高者，在很大程度上将有一个良好的预后。     

一氧化氮在充血性心力衰竭患者血浆中含量变化及意义的探讨

为了探讨一氧化氮（ＮＯ）在充血性心力衰竭（ＣＨＦ）患者血浆中含量变化及其意义，应用比色法测定７０例ＣＨＦ患者治疗前后血浆ＮＯ水平，结果显示：ＣＨＦ患者治疗前、后血浆ＮＯ均显著高于对照组（均Ｐ＜０．０１），不同心功能分级组间ＮＯ有显著性差异（均Ｐ＜０．０１）。治疗后较治疗前心功能平均改善１．３级，且血浆ＮＯ下降有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。提示：①ＮＯ可作为判定ＣＨＦ程度的指标；②ＮＯ在ＣＨＦ病理生理改变中起重要作用。     

远程医学研究进展

１引言远程医学（Ｔｅｌｅｍｅｄｉｃｉｎｅ）有人称之为远距医学或电讯医学，是“应用信息技术系统将医生与病人及其相关的临床资料连在一起”。这一定义现已被人们广泛接受。远程医学常常给人一种高科技深不可测的感觉，其实这一技术应用已有较久远的历史，从电话诞生之...     

微血管密度与食管癌生物学行为的相关性

恶性实体肿瘤的生长必须依赖新生血管持续不断地为其提供营养和排泄代谢产物。血管内皮生长因子 (VEGF)有很强的促血管生成作用 ,对血管生成的关键环节即血管内皮细胞持续增殖具有直接作用。而野生型 P5 3抑制 VEGF的表达 ,突变型 P5 3则可以增加 VEGF的表达 [1 ,2 ] 。本实验选择 4 0例手术切除的食管癌标本 ,对其微血管密度及 P5 3蛋白进行免疫组织化学染色 ,初步研究了食管癌血管形成与P5 3蛋白表达的关系及病理学意义。1　资料和方法1.1　研究对象　选择 1993、1994年两年间手术切除的原发性食管鳞癌病例共 4 0例 ,平均年龄 5 6 …