糖化血红蛋白检测及临床应用研究进展

糖尿病作为世界范围内的难以治愈的疾病之一,不仅严重影响着人们的身体健康,同时对于人们的各方面生活也产生了较为不利的影响。作为衡量血糖控制的重要指标,糖化血红蛋白不仅可以有效诊断出糖尿病的并发症状,同时,对于控制糖尿病病者的病情也具有重要的促进作用,因此,本文将重点论述糖化血红蛋白的监测方法以及其在临床医学中的具体应用。     

儿童肾盂输尿管连接部梗阻所致肾积水的腹腔镜治疗疗效分析

目的:探讨腹腔镜经腹路径肾盂成形术治疗儿童肾盂输尿管连接部梗阻(UPJO)的临床疗效。方法:2016年1月～2018年1月我院采用腹腔镜经腹路径肾盂成形术治疗UPJO肾积水患儿50例,其中男44例,女6例;年龄6个月～14岁,平均(5.73±0.84)岁。术后定期随访,分别于2周及1、3、6、12个月门诊复查临床疗效及B超检查,测量肾盂前后径扩张程度及肾实质厚度。结果:50例患儿UPJO诊断明确,均采用腹腔镜经腹路径肾盂成形术,手术均顺利成功,无中转开放手术。手术时间70～90min,平均(100.70±5.45)min;术中出血5～20ml,平均(10.00±3.32)ml。术后1周出院,患儿症状消失,体表无明显可见瘢痕。所有患儿均获得随访,B超提示术后2周患儿肾盂前后径扩张程度及肾实质厚度较术前出现好转,术后1个月均开始明显好转,与术前比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:腹腔镜经腹路径肾盂成形术治疗UPJO肾积水具有创伤小、恢复快、安全有效、美容效果好等优点,手术效果显著,有很好的应用前景。     

婴儿母亲对乳蛋白水解配方奶粉的认知状况调查

目的了解母亲对乳蛋白水解婴儿配方奶粉的认知状况及其相关因素。方法采用方便抽样的方法抽取336名0～12月龄婴儿母亲作为调查对象,通过问卷调查了解其对乳蛋白水解配方奶粉的认知及相关因素,获得有效问卷299份。结果 299名母亲中乳蛋白水解配方奶粉认知得分高的有119人,占39. 79%;得分低的有180人,占60. 21%。母亲对乳蛋白水解配方奶粉的认知可能与母亲的年龄、文化程度、过敏史、是否通过各种途径了解过乳蛋白水解配方奶粉、是否接受过关于乳蛋白水解配方奶粉的科普宣教、孩子是否患过湿疹有关(P0. 05)。母亲的文化程度越高(OR=5. 682,95%CI:1. 006-32. 095,P=0. 049)、通过各种途径了解过乳蛋白水解配方奶粉(OR=13. 617-95%CI:6. 256-29. 640,P=0. 000)、接受过关于乳蛋白水解配方奶粉的科普宣教(OR=12. 573,95%CI:1. 469-105. 650,P=0. 020)则其对乳蛋白水解配方奶粉的认知率越高。结论母亲对乳蛋白水解配方奶粉的认知受多种因素影响,主要与母亲的文化程度和是否接受健康教育相关,建议积极开展乳蛋白水解配方奶粉知识宣教,并提供尽可能多的宣传平台。     

泻肝凉血解毒方对豚鼠银屑病样皮损IL-17和IL-23水平的影响

目的:探讨泻肝凉血解毒方对豚鼠银屑病样皮损IL-17和IL-23水平的影响。方法:5%普萘洛尔霜剂外涂豚鼠耳背皮肤,制备豚鼠银屑病模型。造模豚鼠随机分为3组,即模型组、阿维A胶囊组和泻肝凉血解毒方组,各10只;另取10只未造模豚鼠为空白组。阿维A胶囊组和泻肝凉血解毒方组分别以相应药液灌胃,空白组、模型组用生理盐水灌胃,连续4周。干预后光镜下观察各组豚鼠局部皮损病理变化,免疫组化法检测皮损组织IL-17和IL-23的水平,ELISA法检测豚鼠血清IL-17和IL-23水平。结果:豚鼠耳部皮肤HE染色显示,造模部位可见典型的角化过度、角化不全、棘层肥厚、真皮毛细血管扩张,有较明显的单个核细胞浸润;经泻肝凉血解毒方和阿维A胶囊治疗后,皮损组织病理显著改善。免疫组化结果显示模型组IL-17和IL-23的表达明显高于空白组,用药组IL-17和IL-23的表达均显著低于模型组;阿维A组IL-17和IL-23表达与泻肝凉血解毒方组比较差异有统计学意义(P0.05)。ELISA检测结果显示,模型组IL-17和IL-23的水平明显高于空白组,用药组IL-17和IL-23的水平均显著低于模型组;阿维A组IL-17、IL-23水平与泻肝凉血解毒方组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:泻肝凉血解毒方可以降低普萘洛尔致豚鼠银屑病样皮损IL-17和IL-23的水平。     

线粒体型天门冬氨酸氨基转移酶同工酶测定及其应用价值

目的建立免疫抑制法测定各类心脏和肝脏疾病的m-AST,观察其应用价值。方法提取纯化心肌细胞质型天门冬氨酸氨基转移酶同工酶(s-AST)酶蛋白,免疫羊制备抗人s-AST抗体,应用免疫抑制原理抑制标本中的s-AST活性,测定m-AST活性。结果血清m-AST参考值4~15 u/L,急性心肌梗死60~310、陈旧心肌梗死10~20、无梗死冠心病7~15、无心衰7~18、心衰8~25、心包炎10~16、心肌炎18~30 u/L;急性肝炎56~410、慢迁肝炎12~17、慢活肝炎18~90、有腹水肝硬化18~50、无腹水肝硬化12~30、原发性肝癌11~64、继发性肝癌16~95、肝脓肿15~21 u/L。有坏死的心、肝病m-AST明显升高。非心肝性恶性肿瘤和其他疾病基本在参考值范围内。结论测定m-AST可协助判定心、肝疾病的严重性和有无坏死。     

64层螺旋CT对肺动脉栓塞的影像诊断分析

目的 探讨64层螺旋CT对肺栓塞影像学诊断价值.方法 本组收集2008年2月～2010年12月经CT肺动脉增强扫描证实为肺动脉栓塞患者15例,并将图像进行多层面重建(MPR)、曲面重建(CPR)、容积再现(VR)、最大密度投影(MIP)技术重建再处理,回顾性分析其像学表现.结果 通过64层螺旋增强扫描以及各种图像后处理...     

组织工程技术在小儿泌尿外科中的应用

目前小儿泌尿外科疾病治疗的难点仍是复杂先天性畸形的矫治。对于先天性组织缺失,需对其进行修复重建,修复材料首选自身泌尿脏器来源,自体泌尿系组织是泌尿外科重建术中的最佳替代材料。但在许多情况下其来源十分有限,需要用自身其他组织来进行替代。既往常采用自体健康组织(如皮肤、黏膜、胃肠道等)进行修复重建,这种方法     

中医对胃及十二指肠溃疡的辨证施治

本病是指由某种因素引起的胃及十二指肠黏膜的圆形或椭圆形的缺损、糜烂,多发于胃小弯和十二指肠球部。其临床表现,以反复发作的节律性上腹痛,吞酸,嘈杂为特点。严重者,常伴有呕血,便血,甚至并发胃及十二指肠穿孔。西医靠胃镜、上消化道造影以及结合临床表现确诊。笔者根据多年的临床经验将本病分为6型辨证施治,疗效甚佳,现总结如下。肝气犯胃:此临床特点,为胃脘部胀痛连及两胁,或痛无定处,嗳气吞酸,纳呆,舌淡,苔薄白,脉弦。治法:疏肝理气,活血止痛为主。方药:柴胡15g,白芍15g,川芎15g,香附10g,白及10g,陈皮10g,白术10g,当归10g,延胡索15g,…     

产后病中医临床治验

总结我们20年来运用中医药治疗产后病，包括产后腹痛、外感发热、恶露不绝、恶露不下等症的心得体会，现报告如下。[第一段]     

徒手矫正持续性枕后位临床分析

目的 产程中徒手矫正持续性枕后位的效果观察.方法 第一产程中活跃期宫口开大6cm以后诊断为枕后位而无明显头盆不称的产妇62例,随机分为两组,研究组32例,施行手法旋转为枕前位.对照组30例,不采取手法转位.结果 研究组26例胎儿自然分娩(81.25%),剖宫产6例(18.75%),对照组14例胎儿自然分娩(46.67%),剖宫产16例(53.33%),两组比较有显著性差异(P＜0.01).研究组第一产程平均时间(14.1±5.6)h短于对照组(16.8±7.9)h,两组有显著性差异(P＜0.01).结论 产程中通过手法转位矫正枕后位是有效而安全的,可以降低剖宫产发生率,对母婴健康有益.