光学相干断层扫描成像对正常气道结构的定量测量

“小气道”是指直径<2 mm的气道,是慢性气道疾病(如慢阻肺)最明显和最早受累的病变部位,也是影响肺通气功能的主要位置.但目前对小气道的解剖位置及结构特征尚未明确.气道内光学相干断层扫描(EB-OCT)是一种新的气道成像光学模拟技术,其成像导管直径为0.9 mm,可通过支气管镜引导伸至远端小气道进行活体内实时显像,而且空间分辨率接近组织病理学水平,可清晰显示支气道黏膜上皮、固有层以及软骨等组织的显微结构.本研究通过EB-OCT成像技术,观察活体内正常中小气道的结构形态特征并探讨年龄增长相关气道结构的变化.     

化痰药物在慢性阻塞性肺疾病中的作用及评价

化痰药能够清除粘液,减少细菌定植,减少急性加重和住院次数,改善生活质量,充分显示了其潜在的应用前景。     

白三烯支气管激发试验及其临床意义

半胱氨酰白三烯(简称白三烯,LT)是支气管哮喘(简称哮喘)炎症形成的重要介质,能够遏制白三烯炎症通路的白三烯受体拮抗剂,已被用于控制哮喘发作,但临床上发现部分患者的疗效不够理想.如何认识白三烯在气道炎症发展中的作用?使用白三烯作为激发剂进行支气管激发试验,能否更特异地衡量气道炎症,能否客观地评价白三烯受体拮抗剂(LTRA)的疗效,从而在本质上探索白三烯与哮喘的关系?现将国内外有关研究结果综述如下.     

吸烟相关陛疾病新知识点对临床戒烟实践的影响

目的 调查尼古丁依赖症相关性疾病的新知识点对广州地区三级医院呼吸内科医师临床戒烟实践的影响。方法 2011年7-8月使用统一问卷对广州地区34所三级医院呼吸内科医师整群抽样做横断面调查,问卷回收率为92.2%。结果 354名呼吸内科医师对尼古丁依赖症的平均知晓率为63。8%,平均参与率为64.5%。按1、2、3级医院分层分析,平均知晓率分别为44.9%、55.1%、87.0%,1级与3级、2级与3级医院差异均有统计学意义(P<0.001),影响知晓率积分的因素与医院级别有关(OR=1.732,95%CI：1.072—2.797,P<0.05)。1、2、3级医院医师戒烟参与率分别为47.6%、45.5%、92.0%,1级与3级、2级与3级医院间差异有统计学意义(POR=3.044(95%CI：1.576。5.881,P=0.001)和OR=4.251(95%CI：1.460～12.380,P=0.008)。对于了解“吸烟可影响支气管哮喘糖皮质激素疗效”等新知识点,1、2级医院均低于3级医院(PP<0.001)。对处方戒烟药物的知晓程度,1、2级医院低于3级医院。结论广州地区三级医院呼吸内科医师,对尼古丁依赖症及吸烟相关疾病新知识点的知晓率和劝诫参与率的差异有统计学意义,各级医院的医师劝诫教育均有待加强。     

第一届国际咳嗽会议——咳嗽治疗药物研发和临床评价

第一届国际咳嗽会议（中国）于2013年11月7至9日在广州成功举办,本次会议由广州呼吸疾病研究所、呼吸疾病国家重点实验室和广州医科大学附属第一医院联合举办.中国工程院院士钟南山教授担任本次大会的主席,英国咳嗽论坛主席Kian Fan Chuang教授,美国咳嗽会议主席PeterDicpinigaitis教授以及国内首部咳嗽诊治指南的起草者赖克方教授担任联合大会主席.来自全球各地近500名代表出席了此次会议.此次会议的成功举办标志着中国咳嗽研究水平迈了一个新的台阶,及国际咳嗽领域同行对中国咳嗽研究的关注和认可.     

SCI期刊审稿流程及医学类杂志投稿的选择

科学引文索引收录杂志是科学发展的重要载体。不同杂志所含信息及审稿过程差异较大,选择合适的杂志进行投稿,将有助于增加稿件被接受的几率。本文对SCI期刊审稿流程,以及如何选择合适杂志进行投稿、投稿前需要明确的事项、代表性综合类与专业类医学SCI期刊的特点比较、涉及交叉学科的论文投稿和杂志被接受后的处理等进行了总结。     

早晚静坐 延年益寿

<正>"静则神藏,燥则消亡"出自《黄帝内经》,即神宜静,而不宜燥。静,是指精神、情志保持淡泊宁静的状态,神气清静而无杂念,可达到真气内存、心神平安的目的。研究表明,人在入静后,大脑又回复到儿童时代的脑电波状态,衰老暂时得到"逆转"。     

组胺与乙酰甲胆碱支气管激发试验的诊断价值及不良反应比较

目的：比较组胺支气管激发试验(His-BPT)与乙酰甲胆碱支气管激发试验(Mch-BPT)的诊断价值及不良反应差异,为临床激发药物的选择提供参考。方法招募哮喘患者28例(哮喘组)、感染后咳嗽(cough post infection,CPI)患者23例(CPI 组)及健康志愿者21名(正常对照组)。所有受试者按照随机自身交叉对照原则分别进行 His-BPT 与 Mch-BPT,比较两种试验的灵敏度、特异度及不良反应差异。结果① His-BPT 与 Mch-BPT 的灵敏度分别为90%和83%;特异度分别为89%和100%;准确度分别为89%和93%;阳性预测价值分别为84%和100%;阴性预测价值分别为93%和90%。②His-BPT 的 ROC 曲线下面积为0.959(95% CI ：0.916~1.001),P <0.01;Mch-BPT 的 ROC 曲线下面积为0.957(95% CI ：0.901~1.013),P <0.01;③哮喘组不良反应以咳嗽(His-BPT：64.29%, Mch-BPT：50%, P =0.10)、咽干(His-BPT：57.14%, Mch-BPT：35.71%,P =0.17)、气紧(His-BPT：82.14%,Mch-BPT：78.57%,P =0.92)与胸闷(His-BPT：32.14%,Mch-BPT：25%,P =0.40)为主;CPI 组以咳嗽(His-BPT：66%,Mch-BPT：44%,P <0.01)、咽干(His-BPT：43%,Mch-BPT：57%,P =0.47)以及气紧(His-BPT：22%,Mch-BPT：19%,P =0.40)为主;正常对照组中 His-BPT 的咳嗽(67%)及声嘶发生率(29%)显著均高于Mch-BPT (咳嗽：38%,P <0.01;声嘶发生率：5%,P =0.05)。结论两种激发试验均对哮喘有较高的诊断价值,Mch-BPT 特异度较高但敏感度稍逊,His-BPT 不良反应比例略高,两者均无发生严重不良反应,故两者均适合在临床上推广使用。     

祛痰药物用于慢性阻塞性肺疾病治疗的临床评价

尽管祛痰药对用力肺活量的下降趋势无明显影响,但其能够有效降低慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重和住院概率,改善生活质量,减少功能残气量.祛痰药的长期应用有望大大减少COPD的社会经济负担,对经济尚不发达地区而言意义重大,也可为扭转COPD的恶化趋势带来希望.本文综述祛痰药在COPD治疗中的应用研究进展.