腮腺转移性肝癌1例

患者男性,52岁,1个月前无意中发现右侧耳前有一黄豆大小肿物,质地较硬,无明显疼痛及不适,进食后无明显变化,就诊于当地医院行彩超检查未发现明显异常,给予抗炎治疗,疼痛缓解。随后患者自感肿物缓慢增大至“核桃”大小,右侧颊面部疼痛加剧,右侧唇部麻木不适。以右侧腮腺包块入院。既往饮酒35年,每次约100 mL,无肝炎、输血及献血史。体检:右侧腮腺触及一大小3.5 cm×3.5 cm肿物,质硬,边界清楚,活动度好,无压痛,与周围组织无粘连。     

p53、Ki67、her2在乳腺癌中的表达及其与临床病理特征的相关性

目的分析p53基因(p53)、增殖细胞核抗原(Ki67)、原癌基因人类表皮生长因子受体2(her2)在乳腺癌中的表达及其与临床病理特征的相关性。方法抽取2019年3月至2022年3月漯河市中心医院收治的乳腺癌患者192例, 均检测p53、Ki67、her2的表达情况, 比较不同肿瘤长径、不同临床分期、不同分化程度、淋巴结有无转移患者p53、Ki67、her2阳性率, 并分析其相关性。结果不同肿瘤长径患者的p53、Ki67、her2阳性率比较差异未见统计学意义(P>0.05);临床分期Ⅱ期、Ⅲ～Ⅳ期者p53、Ki67、her2阳性率高于Ⅰ期者(P<0.05);低分化者p53、Ki67、her2阳性率高于中分化、高分化者(P<0.05);淋巴结转移者p53、Ki67、her2阳性率高于淋巴结未转移者(P<0.05)。Pearson分析结果显示, p53、Ki67、her2和临床分期(r=0.70、0.66、0.61)及淋巴结转移(r=0.69、0.64、0.59)呈正相关(P均<0.05), 和分化程度呈负相关(r=-0.55、-0.62、-0.64, P均&...     

CT导引下的囊性病变穿刺诊疗

目的探索部分囊性病变非血管性介入治疗的方法和价值。方法在CT导引下，确定病变的穿刺点、穿刺角度和深度：局麻下进行穿刺，抽出囊液后进行分析、送检；根据囊液性质不同可给予不同药物灌注治疗。结果本组124例囊性病变，包括真性囊肿、假性囊肿、血肿、脓肿、囊性肿瘤、肝海绵性血管瘤等。结论用CT导引下介入治疗全身各处特殊部位的囊性病变。是一种创伤小、操作简便、适应证广、安全可靠的治疗手段，值得推广应用。     

老年人反流性食管炎156例临床分析

反流性食管炎（reflux esophagitis，RE）是指胃、十二指肠内容物反流入食管，引起食管黏膜损伤，尤其是在老年人中常见，病变严重者易发生上消化道出血、食管狭窄和癌变。本院自2000年6月至2006年6月经内镜检查证实的RE患者共426例，其中≥60岁的老年人156例，现对老年人RE的病因及临床特点分析报道如下。     

阴道镜诊断宫颈癌前病变585例分析

我院妇产科门诊2003—05～2006—04共行阴道镜检查585例，对其结果进行分析如下。     

过敏性紫癜的神经系统表现及脑电图特点

过敏性紫癜(honch-schonlein purpura,HSP)多见于学龄儿童,其病理改变较为广泛,可涉及肾脏、消化、心血管等多个系统,神经系统较少受累,而且神经系统表现无特异性,以往对伴有神经系统症状及脑电图改变的HSP报道较少。近年来,有关HSP的神经损害报告有所增多,我院2004~2007年诊治     

肾球旁细胞瘤临床病理分析

目的：研究肾球旁细胞瘤的临床病理学特点和免疫表型。方法对1例确诊的肾球旁细胞瘤进行分析,并结合文献讨论。结果本例有高血压及低血钾临床症状。肿瘤位于肾皮质,瘤组织实性片状分布,细胞圆形、小多边形,大小较一致。免疫表型：瘤细胞强阳性表达Viment、CD 34,Actin、calponin、SMA部分阳性,HMB 45阴性。结论肾球旁细胞瘤的诊断需结合临床症状及病理组织学结构、免疫表型,并排除易混淆肿瘤。确诊需电镜检测胞质内肾素颗粒。     

液基薄层细胞学检测在子宫颈癌筛查中的应用

我科于2004年引进美国cytyc公司Thin Prep 2000液基薄层细胞学检测（Thin Prep Cytology Test,TCT）技术,运用宫颈阴道细胞学诊断方案（The Bethesda System,TBS）,对妇科人群开展了宫颈癌筛查,以评价TCT技术和TBS方案对宫颈癌筛查的准确性.     

胰腺实性-假乳头状瘤2例报告并文献复习

目的：探讨胰腺实性-假乳头状瘤的临床病理及免疫组化特点,组织起源及生物学行为。方法：对2例SPT进行大体、HE及免疫组化染色观察。结果：肿瘤体积较大,有包膜,囊实性相间。镜检：肿瘤由乳头和囊实性区混合组成,细胞形态一致,核分裂象罕见,瘤细胞围绕纤维血管轴心形成特征性假乳头结构。2例Vim、AAT、AACT及PR阳性;EMA、Actin、S-100、ER阴性;1例Syn、NSE阳性;另1例Syn、NSE阴性。结论：SPT是胰腺少见的肿瘤,其诊断和鉴别诊断主要靠组织病理学,组织起源有争议,可能起源于多能干细胞,属于低度恶性肿瘤。     

伴KRAS/NRAS突变型子宫颈中肾管腺癌2例临床病理分析

目的探讨子宫颈中肾管腺癌(mesonephric adenocarcinoma,MNA)的临床病理学特征、诊断及鉴别诊断。方法回顾性分析2例子宫颈MNA的临床资料、病理学形态及免疫表型,并复习相关文献。结果 2例患者年龄分别为51、77岁,临床均表现为阴道不规则出血、子宫颈赘生物;术前活检诊断及会诊结果为子宫颈低分化癌、鳞状细胞癌、癌肉瘤、间质肉瘤、滑膜肉瘤等;镜下肿瘤组织以实性巢状、条索状结构为主,肿瘤细胞圆形或梭形,局灶可见少量腺样结构,腺腔内可见嗜酸性分泌物;免疫表型:肿瘤细胞vimentin、CK(AE1/AE3)和PAX8均弥漫强(+),梭形细胞CD10弥漫强(+),EMA、p16和p53灶(+),ER、PR、CEA均(-),Ki-67增殖指数20%～60%;基因检测结果显示:2例均存在KRAS基因2号外显子p. G12A突变,例2还同时存在NRAS基因3号外显子p. A59D突变。结论子宫颈MNA是来源于中肾管残件的罕见肿瘤,生物学行为与其他类型子宫颈腺癌及肉瘤相比更加惰性,但其病理学形态多样,尤以梭形细胞成分为主时,极易误诊。认识子宫颈MNA不同组织学形态,寻找特征性诊断线索,对该肿瘤的正确诊断有重要临床意义。KRAS/NRAS分子检测为临床尝试靶向治疗提供依据。