米非司酮配米索前列醇终止10~16周妊娠209例临床观察

目的:观察米非司酮配米索前列醇终止10~16周妊娠流产的疗效。方法:对妊娠10~16周要终止的的186例妇女给予米非司酮服用50mg,12小时1次,连服2天,总量200mg,第3天晨8加服米索前列醇600ug,用药4小时后无宫缩予米索前列醇400ug置阴道后穹窿。结果:完全流产114例,占61.28%;不完全流产55例,占30.14%;失败17例占8.58%,有效率91.42%。结论:大剂量米非司酮配米索前列醇终止10~16周妊娠成功率高、副作用小,是一种安全、方便、较为有效的方法。     

剖宫产产后出血的相关因素分析

目的 探讨剖宫产产后出血的相关因素,为剖宫产产后出血的预防提供依据.方法 选择我院择期行剖宫产术的孕妇815例,通过单因素和多因素非条件Logistic回归分析宫缩乏力、胎盘因素等临床资料与产后出血的相关性.结果 ①815例剖宫产产妇中,有46例产后出血,发生率为5.64％,95％ CI：4.06％ ～7.23％.②单因素分析显示：流产史、妊娠期高血压疾病、胎盘因素、多胎妊娠、宫缩乏力、巨大儿、头盆不称与剖宫产产后出血有关（P＜0.05）.③多因素分析显示：宫缩乏力（OR=4.073）、胎盘因素（OR =3.117）、巨大儿（OR=2.426）人选的Logistic回归方程有统计学意义（P＜0.05）.结论 宫缩乏力、胎盘因素和巨大儿是剖宫产产后出血的高危因素;避免各种原因造成的宫腔反复操作,减少胎盘粘连、植入和前置,加强孕期巨大儿筛查和控制可从源头上阻断产后出血的风险;积极处理剖宫产术后的宫缩乏力可避免产后出血的发生.     

TCT、HPV-DNA、P16蛋白联合检查在早期宫颈癌筛查中的应用价值分析

目的:分析液基细胞学检查(TCT)、人乳头瘤病毒(HPV)-DNA、P16蛋白联合检查在早期宫颈癌筛查中的应用价值。方法:选取182例宫颈病变患者作为研究对象,入选者均行TCT、HPV-DNA、P16蛋白检查。以阴道镜下活检结果为金标准,比较TCT、HPV-DNA、P16蛋白单项及联合检查在早期宫颈癌诊断中的效能。结果:182例宫颈病变患者中,经阴道镜检出阳性110例,占60.44%;TCT、HPV-DNA、P16蛋白联合检查诊断早期宫颈癌的灵敏度、准确度、特异度、阳性预测值和阴性预测值均明显高于单项检查,差异有统计学意义(P<0.05);HPV-DNA检查诊断早期宫颈癌的灵敏度、准确度和阴性预测值均明显高于TCT检查,差异有统计学意义(P<0.05);TCT检查与P16蛋白检查,以及P16蛋白检查与HPV-DNA检查诊断早期宫颈癌的灵敏度、准确度、特异度、阳性预测值和阴性预测值比较,差异均无统计学意义(P>0.05);TCT检查与HPV-DNA检查诊断早期宫颈癌的特异度和阳性预测值比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:TCT、HPV-DNA、P16蛋白联合检查诊断早期宫颈癌的效能高于单项检查。     

阴式剔瘤术与腹腔镜下剔瘤术治疗子宫肌瘤疗效比较

目的比较阴式与腹腔镜下两种剔瘤术治疗子宫肌瘤的临床效果。方法回顾性分析2010年6月至2012年1月需行手术治疗的子宫肌瘤患者96例的临床资料,其中56例（阴式组）采用阴式子宫肌瘤剔除术治疗,40例（腹腔镜组）采用腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗,比较两组患者的手术效果及术后恢复情况。结果两组均顺利完成手术,阴式组的手术时间、术中出血量和医疗费用均少于腹腔镜组（P均〈0.01）;而两组术后体温恢复正常时间、住院时间、首次排气、排便时间比较差异均无统计学意义（P均〉0.05）;阴式组和腹腔镜组术后1个月时超声提示肌瘤残留分别为1例（1.79%）和2例（5.00%）,12个月时超声提示复发分别是0例和1例（2.50%）。结论阴式肌瘤剔除术在手术时间、术中出血量和医疗费方面优于腹腔镜肌瘤剔除术,两种术式的肌瘤残留率和复发率相当,临床上应根据患者的具体情况选择合理术式。     

宫颈癌100例病理分析

2000-01～2005-06我科诊断宫颈癌患100例,现将病理情况分析如下.