勒雪病误诊为肺结核1例

患儿 ,女 ,1212 岁。因反复发热、咳嗽、腹泻、皮疹 3月 ,加重伴气促 2天入院。体检 :T38.3℃ ,体重 8kg。慢性病容 ,轻度贫血貌。呼吸促 ,鼻翼扇动。躯干皮肤见散在暗红色斑丘疹 ,大小不等 ,少许结痂。浅表淋巴结未及肿大。双肺呼吸音粗 ,双肺底散在细湿鸣 ,心 (- )。腹软 ,肝肋下 2 cm,剑下 3.5 cm,质中。脾未及 ,无移动性浊音。实验室检查 :Hb99g/ L ,WBC18.4× 10 9/ L ,RBC385× 10 12 / L ,Ptc4 1× 10 9/ L。肝功正常。 X线胸片显示双肺斑片状、粟粒状阴影。初诊为粟粒型肺结核。给予 INH、RFP、SM抗结核治疗 ,同时予对症支…     

肺结核合并2型糖尿病的临床探讨

目的 探讨与分析肺结核患者合并2型糖尿病的临床特点.方法 将2004年6月-2009年7月134例肺结核合并2型糖尿病患者的临床资料与同期收治的136例单纯肺结核患者临床资料进行对比分析.结果 肺结核合并2型糖尿病的患者具有临床症状明显,病变范围广泛,痰菌转阴以及结核病灶吸收率低等特点.结论 对肺结核合并2型糖尿病患者进行正规抗结核治疗的同时,有效控制血糖能够提高疗效.     

结核病化疗致药物性肝炎157例临床分析

目的探讨临床一线抗结核药物引起肝损害状况及预后，以提高对结核化疗致药物性肝炎的认识。方法采用回顾性对比分析短程间歇化疗方案（2H3R3Z3E3／4H3R3）与短程每日化疗方案（2HRES／7HRE）之间抗结核治疗后对肝功能损害的发生率。结果1144例中，发生药物性肝损害157例，其中间歇化疗方案发生药物性肝损害118例，占75．2％，每日化疗方案发生药物性肝损害39例，占24．8％。同时还发现体质状况差、病情重、老年人及有慢性酗酒者结核药物性肝损害发生率高。结论药物性肝炎是影响结核病化疗的重要因素。短程间歇化疗方案治疗应因人而异，不宜广泛用于老年人、体质状况差、病情重、有慢性酗酒者的结核病患者。     

影响凉山彝族结核患者化疗依从性相关因素分析

目的调查凉山彝族结核患者化疗依从性相关影响因素。方法对第二次或二次以上住院的151例及专科复诊的485例结核患者进行调查，总结影响化疗依从性的相关因素。结果影响635例结核患者化疗依从性因素中，87．24％对结核病缺乏了解，其次为药物不良反应，无家庭成员督促和关怀，经济条件差，交通不方便。结论影响结核患者化疗依从性的首要因素为对疾病的认识程度，此外，家庭经济状况、医疗费用支付方式及药物不良反应也是影响化疗依从性的重要因素。     

结核病化疗致药物性肝炎157例临床分析

目的：探讨临床一线抗结核药物引起肝损害状况及预后,以提高对结核化疗致药物性肝炎的认识。方法：采用回顾性对比分析短程间歇化疗方案（2H3R3Z3E3/4H3R3）与短程每日化疗方案（2HRES/7HRE）之间抗结核治疗后对肝功能损害的发生率。结果：1144例中,发生药物性肝损害157例,其中间歇化疗方案发生药物性肝损害118例,占75.2%,每日化疗方案发生药物性肝损害39例,占24.8%。同时还发现体质状况差、病情重、老年人及有慢性酗酒者结核药物性肝损害发生率高。结论：药物性肝炎是影响结核病化疗的重要因素。短程间歇化疗方案治疗应因人而异,不宜广泛用于老年人、体质状况差、病情重、有慢性酗酒者的结核病患者。     

凝血酶联用酚妥拉明和垂体后叶素治疗肺结核顽固性咯血临床对比观察

目的：观察凝血酶雾化吸入联用酚妥拉明治疗肺结核顽固性咯血的临床效果。方法：将47例住院肺结核顽固性咯血患者随机分为两组,治疗组采用凝血酶超声雾化吸入联用酚妥拉明静滴,对照组采用垂体后叶素静滴。结果：治疗组总有效率87.50%,对照组总有效率86.96%。结论：在常规止血治疗无效的基础上,加用凝血酶超声雾化吸入联用酚妥拉明止血快,副作用少,是治疗肺结核顽固性咯血的有效药物。