某院医务人员职业暴露监测

目的了解医务人员发生职业暴露人群的分布特征、危险因素与风险环节。方法对某院所有医务人员2011年1月—2014年6月发生的职业暴露进行风险监控,分别从发生职业暴露者的职业类别,暴露的地点、环节以及方式进行数据统计。结果 286例次职业暴露者中,男性63例(22.03%),女性223例(77.97%);2011年111例次(38.81%),2012年75例次(26.22%),2013年67例次(23.43%),2014年1—6月份33例次(11.54%);对不同人群发生职业暴露者统计数据显示,各年度不同人群发生职业暴露所占百分比相似,由高到低依次为护士(31.97)%、医师(19.90%)、护工(15.79%)、技师(7.64%)、护师(4.17%)和保洁员(2.84%);整理废物、拔针或更换针头、丢弃锐器入利器盒、手术缝合或器械传递、各种穿刺(含抽血)操作时的锐器伤是医务人员发生职业暴露损伤的主要风险环节,其构成比分别为22.38%、19.58%、14.34%、12.94%和11.19%;各年度职业暴露发生地点相似,主要是病房、手术室和注射(治疗)室,其构成比分别为51.40%、19.58%和11.54%。结论医院应建立完善的职业暴露监控与风险管理体系,强化标准预防,加强对职业暴露高危人群的培训,对风险环节及危险因素进行监控和干预,以有效降低医务人员职业暴露发生率。     

应用快速过敏皮试仪行皮肤过敏试验560例结果分析

对560例需做皮试的患儿左右手同时使用皮试仪法和传统皮试法.结果560例患儿中皮试仪法阳性者6例,阳性率1%;传统皮试法阳性者89例,阳性率16%.两种皮试方法均阳性者2例,对传统皮试法阳性皮试仪法阴性的87例在严密观察下输入皮试药物,无一例过敏反应.认为快速过敏皮试仪皮试准确,假阳性率低于传统皮试法.     

运用KWL策略对腰椎问盘突出症患者开展健康教育

目的探索运用KWL策略对腰椎间盘突出症患者开展健康教育的疗效.方法用自行设计好的调查问卷,对118例腰椎间盘突出症患者健康教育内容的需求进行调查,得出患者对健康教育需求的重点.然后随机分为两组,观察组采用KWL策略,对照组采用常规方法,观察其效果,并进行统计学处理(P＜0.01).结果观察组与对照组相比较,差异有显著性(P＜0.01).观察组效果较好,对照组效果较差.结论 KWL策略是一种循序渐进的方法,它可引导患者主动参与健康保健工作,具有科学性、计划性,值得推广和运用.     

高位截瘫患者站床训练时体位性低血压的护理对策

目的 观察采取针对性的护理措施对高位截瘫患者体位性低血压的影响.方法 选取高位截瘫患者站床训练时发生体位性低血压的患者40例进行针对性的护理措施,观察其血压变化.结果 采取针对性护理措施后患者血压数值较未采取措施前明显升高(P＜0.05),出现体位性低血压的比率降低(P＜0.05),头晕、视物模期等症状得到改善.结论 采取护理措施可有效改善高位截瘫患者站床训练时体位性低血压的发生.     

小儿静脉滴注阿奇霉素致胃肠道反应115例预防护理

近年来,阿奇霉素被广泛应用于多种感染性疾病的治疗,但在治疗小儿支原体肺炎时,胃肠道反应多见.我们对217例应用阿奇霉素输液治疗的门诊患儿进行积极治疗和护理干预,明显降低了胃肠反应的发生率和严重程度.现报告如下.     

应用快速过敏皮试仪行皮肤过敏试验560例结果分析

对560例需做皮试的患儿左右手同时使用皮试仪法和传统皮试法。结果560例患儿中皮试仪法阳性者6例,阳性率1％;传统皮试法阳性者89例,阳性率16％。两种皮试方法均阳性者2例,对传统皮试法阳性皮试仪法阴性的87例在严密观察下输入皮试药物,无一例过敏反应。认为快速过敏皮试仪皮试准确,假阳性率低于传统皮试法。     

运用KWL策略对腰椎间盘突出症患者开展健康教育

目的 探索运用KWL策略对腰椎间盘突出症患者开展健康教育的疗效。方法 用自行设计好的调查问卷,对118例腰椎间盘突出症患者健康教育内容的需求进行调查,得出患者对健康教育需求的重点。然后随机分为两组,观察组采用KWL策略,对照组采用常规方法,观察其效果,并进行统计学处理(P<0.01)。结果 观察组与对照组相比较,差异有显著性(P<0.01)。观察组效果较好,对照组效果较差。结论 KWL策略是一种循序渐进的方法,它可引导患者主动参与健康保健工作,具有科学性、计划性,值得推广和运用。     

96例锁骨下静脉穿刺术临床应用分析

中心静脉导管在临床上应用日趋广泛 ,它不仅能减轻护士劳动量及对患者反复穿刺带来的痛苦 ,而且在监测中心静脉压 (ＣＶＰ) ,快速大量输血、输液 ,长期的静脉高营养中有重要的作用。 1998年至 2 0 0 1年我们采用锁骨下静脉置管 ,抢救治疗危重患者 96例 ,除 1例穿刺失败外 ,余者     

小儿静脉滴注阿奇霉素致胃肠道反应115例预防护理

2007年11月～2008年5月,我院对8例房颤患者行导管射频消融术,经精心护理,效果满意。现将围术期护理体会报告如下。1资料与方法1．1临床资料本组8例房颤患者,均为男性;37～51岁,平均44岁。阵发性房颤6例,慢性房颤2例。     

依托信息化手段构建合理高效的医院感染管理机制

目的 探索一种科学、客观、高效的医院感染管理机制,提高医院感染管理质量。 方法 依托蓝蜻蜓医院感染管理系统、医院信息系统(HIS)、临床检验信息系统(LIS)、医院影像系统(PACS)、电子病历系统(EMR)、移动护理(PDA)、医院办公系统(OA),建立一套科学化的医院感染管理质量改进体系,并对应用信息化前后医院感染病例漏报率、多重耐药菌防控措施落实率、医院感染知识培训参学率、器械相关医院感染发病率、医院感染督查、传染病监管、消毒灭菌效果监测结果的时效性进行比效。 结果 在应用信息化医院感染管理体系前医院感染病例漏报率、多重耐药菌防控措施落实率、医院感染知识培训参学率分别为19.0%、78.2%、79.2%,应用后分别为0.0%、96.3%、97.1%;重症医学科(ICU)呼吸机相关性肺炎(VAP)率、导管相关性血流感染(CLABSI)率、导尿管相关泌尿系感染率(CAUTI)应用前分别为14.52‰、3.91‰、6.90‰,应用后分别为4.51‰、1.96‰、2.79‰,但2018年上半年CAUTI感染率仍高于全国41所医院35个综合ICU留置中心静脉导管的患者进行的监测结果(2.81‰),还需重点加强CAUTI干预措施的制定;医院感染督查、传染病监管、消毒灭菌效果监测结果的时效性明显提高。 结论 应用信息化手段建立科学化的医院感染管理机制,可有效提高医院感染管理质量与效率。