吉西他滨联合奈达铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的：观察吉西他滨（ GEM）联合奈达铂（ NDP）组成的GN方案治疗晚期非小细胞肺癌（ NSCLC,Non-small cell lung cancer ）的疗效和安全性。方法65例NSCLC患者采用GN方案：GEM1000-1250mg/m^2,第1、8d静脉滴注, NDP 80-90mg/m^2,第1d 静脉滴注,28d 为1周期。结果全组65例中,完全缓解5例（7．69%）,部分缓解22例（33．85%）,稳定28例（43．08%）,进展10例（15．38%）,客观缓解率为41．54%,疾病控制率84．62%。主要不良反应为骨髓抑制,经对症处理后可以缓解,无治疗相关死亡。结论国产吉西他滨联合奈达铂治疗晚期NSCLC疗效较好,不良反应轻。     

小牛脾提取物联合化疗治疗晚期NSCLC的临床观察

目的观察小牛脾提取物注射液联合吉西他滨和奈达铂治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的疗效和安全性。方法80例NSCLC患者随机分为治疗组和对照组,治疗组给予小牛脾提取物注射液联合奈达铂和吉西他滨治疗,对照组给予奈达铂和吉西他滨治疗,28 d为1个周期,2个周期治疗后全面评价治疗情况,比较两组的临床疗效及临床表现、肺功能、不良反应。结果两组的客观缓解率和肺功能比较无明显差异;治疗组的白细胞减少、血小板减少、恶心、呕吐发生率均显著低于对照组（P〈0.05）;治疗组的PS评分、体重、食欲、乏力与对照组比较均有显著改善（P〈0.05）。结论小牛脾提取物注射液联合化疗治疗晚期NSCLC,可提高客观缓解率,减轻化疗的不良反应,改善临床症状。     

肺癌组织中α1,3 FUCT Ⅶ mRNA的表达及其与转移的关系

目的 探讨α1,3 FUCT Ⅶ基因mRNA在肺癌组织、癌旁正常肺组织中的表达及其与临床病理因素的关系.方法 应用逆转录-聚合酶链式反应(RT-PCR)法检测α1,3 FUCT Ⅶ基因mRNA在92例肺癌组织、20例癌旁正常肺组织中的表达.结果 α1,3 FUCT Ⅶ基因mRNA在肺癌组织中表达量为(0.67±0.15),在癌旁正常肺组织表达量为(0.45±0.11),差异有统计学意义(P<0.05).其中在腺癌组织(0.79±0.19)中表达最强,小细胞肺癌组织(0.68±0.17)中表达次之,鳞癌组织(0.51±0.12)中表达最弱,差异有统计学意义(P<0.05).α1,3 FUCT Ⅶ基因mRNA表达与TNM分期、分化程度、淋巴结转移、组织学类型有关,与年龄、性别无关(P>0.05).结论 α1,3 FUCT Ⅶ基因mRNA表达可能与肺癌的发生及转移相关.     

老年 COPD 合并侵袭性肺曲霉菌病的临床特点及伏立康唑与胸腺肽α1联合干预效果分析

目的：分析老年 COPD 并侵袭性肺曲霉菌病(invasive pulmonary aspergillosis,IPA)的临床特点及伏立康唑、胸腺肽α1干预效果。方法回顾性分析我院2010年3月至2015年2月收治的46例老年 COPD 合并 IPA 患者的临床资料,分析其临床特点及治疗转归。结果①老年 COPD 并IPA 患者以呼吸困难、咳嗽、咳痰为特点,常全身应用类固醇激素、抗生素,胸部 X 线以斑片状渗出为特点,其次为胸腔积液、结节;CT 以渗出为特点,其次为胸腔积液、结节、晕轮征。②治疗后,2组免疫细胞水平均有明显改善,以联合组各项改善更明显,分别为(37.62±4.38)%、1.81±0.49、(18.94±6.09)ng/L、(133.63±30.37)ng/L,与常规组治疗后对比差异均有统计学意义(t =5.946、3.262、4.896、2.071,P <0.05);③联合组临床治愈率(62.50%)高于常规组(31.82%),对比差异有统计学意义(χ2=4.330,P <0.05),虽其随访生存率(79.17%)高于常规组(54.55%),但对比差异无统计学意义(P >0.05);④常规组人工气道保留时间为(20.12±5.41)d,长于联合组的(13.74±4.21)d (t =4.484,P <0.05)。结论老年 COPD 并 IPA 患者以呼吸困难、咳嗽、咳痰为特点,广谱应用抗生素、类固醇激素为其危险因素,影像学以渗出、结节、胸腔积液为特点,采用伏立康唑、胸腺肽α1联用可改善患者肺部症状,提升机体免疫功能。     

IL-24在肺癌研究中的进展

IL-24是IL-10细胞因子家族的新成员，能诱导癌细胞凋亡，但对正常细胞没有影响。它能通过多种途径诱导肺癌细胞凋亡，增强肺癌放射治疗的敏感性，抗肺癌血管生成的作用从而发挥抑制肿瘤的生长、抗肿瘤作用，IL-24可能为肺癌治疗提供一种长期有效的方法。     

原发性高血压伴脑出血患者心率变异性分析

目的探讨高血压伴脑出血患者心率变异性的临床意义。方法选择2008～2011年在我院行24h动态心电图检查的原发性高血压伴脑出血患者及原发性单纯高血压患者各40例,健康体检者40例,由计算机自动测出心率变异性时域各项指标。结果原发性高血压伴脑出血患者及原发性单纯高血压患者心率变异性各指标均低于健康对照组(P<0.05),原发性高血压伴脑出血患者心率变异性指标较原发性单纯高血压患者更低,两者相比较有统计学意义(P<0.05)。结论原发性高血压伴脑出血患者自主神经功能损害较重,发生心血管疾病高危程度概率更大。     

足叶乙甙联合奈达铂治疗小细胞肺癌的临床观察

目的观察足叶乙甙(VP-16)联合奈达铂(NDP)治疗小细胞肺癌(SCLC)的临床疗效和安全性。方法80例SCLC患者随机分为治疗组和对照组,每组40例。治疗组采用VP-16联合NDP方案;对照组采用VP-16联合顺铂(DDP)方案。21 d为1周期,治疗2周期后全面评价治疗效果,比较两组患者的临床疗效及不良反应。结果治疗组和对照组的客观缓解率(ORR)分别为77.5%和72.5%(P=0.46);中位无进展生存期(PFS)分别为9.8和7.9个月(P>0.05);1年生存率分别为68.6%和65.7%(P>0.05)。治疗组胃肠道不良反应(呕吐、恶心)和血小板减少的发生率显著低于对照组(P<0.05),两组患者其他不良反应的发生率相比差异无统计学意义。结论 VP-16联合NDP与VP-16联合DDP治疗SCLC的临床疗效相似,效果较好,并且VP-16联合NDP方案的毒副反应较小。     

法舒地尔联合无创正压通气治疗慢性肺源性心脏病急性加重的临床价值

目的  探讨法舒地尔联合无创正压通气治疗慢性肺源性心脏病急性加重患者的治疗价值。方法  住院治疗的慢性肺源性心脏病急性加重患者98例,随机分为对照组48例,予以抗感染、吸氧、扩张气道及祛痰等常规治疗及无创正压通气治疗,观察组50例,在对照组治疗基础上联合法舒地尔治疗。观察两组患者的临床治疗效果,比较两组患者治疗前、后的动脉血气指标：酸碱度（pH）、动脉血氧分压（PaO2）、动脉血氧饱和度（SaO2）、动脉血二氧化碳分压（PaCO2）;呼吸频率（RR）、心率（HR）、收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、肺动脉压力（PASP）、内皮素-1（ET-1）、超敏C反应蛋白（hs-CRP）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）及N-端脑钠素前体（NT-proBNP）水平的变化。结果  两组患者治疗后的动脉血pH、PaO2、SaO2均较治疗前增加（P <0.05）,但观察组增加优于对照组（P <0.05）;两组治疗后PaCO2、RR、HR、PASP、ET-1、hs-CRP及NT-proBNP较治疗前均下降（P <0.05）,治疗后PASP下降观察组与对照组比较差异有统计学意义（P <0.05）;观察组临床治疗效果优于对照组（P <0.05）。结论  法舒地尔联合无创正压通气治疗可以明显改善慢性肺心病急性加重患者的动脉血气水平,降低肺动脉压力及炎症因子水平,具有肯定的治疗价值。

     

肺癌组织中NF-κB-p65mRNA与CD15s蛋白的表达及与细胞凋亡的关系

目的 探讨核转录因子κB-p65(NF-κB-p65)、CD15s蛋白在肺癌组织中的表达及其与细胞凋亡的关系,为进一步探索肺癌发生和发展机制提供依据.方法 收集手术切除的70例肺癌组织及15例癌旁正常组织标本,分别用RT-PCR方法、TUNEL法、免疫组织化学染色法检测肺癌组织及癌旁组织中NF-κB-p65mRNA的表...