泪道阻塞的治疗体会

泪道狭窄或阻塞是泪器系统常见病、多发病之一。泪道由泪点、泪小管、鼻泪管组成 ,主要功能是引流泪液流入鼻腔。任何部位的狭窄或阻塞 ,都会引起泪液经睑缘溢出 ,称为泪溢。其发病原因很多。现将笔者在泪道阻塞治疗中的体会报告如下 :1　一般资料总结 12 0例 ,187只眼。男性 49例 78只眼 ,女性 63例 10 1只眼 ,婴儿 8例 ,8只眼。真正泪道阻塞的 95例 ,其余为功能性泪溢。治愈 84例 ,治愈率约 88 3% ,无效的 10例。病程长达几年 ,短则几个月。普遍存在泪溢。泪囊发炎则有红肿热痛。慢性泪囊炎有泪溢 ,按压类囊区有黏液或脓液溢出。2　治疗方…     

2017—2020年云阳县变应性鼻炎病例常见吸入性变应原特征分析

目的 分析变应性鼻炎病例常见吸入性变应原特征,为本地区防治变应性鼻炎提供参考依据。方法 以2017—2020年云阳县某医院就诊的变应性鼻炎患者作为研究对象,收集患者性别、年龄、病程及发病时间等资料,并对患者进行变应原检测,采用描述流行病学分析方法对云阳县变应性鼻炎患者特征及常见吸入性变应原进行分析。结果 共纳入诊断为变应性鼻炎患者3 851例,其中男性1 802例,女性2 049例。年龄19~72岁,平均（54.6±7.9）岁。病程1~36年、平均（10.9±3.8）年。2017—2020年变应性鼻炎患者数逐年增加。吸入性变应原阳性2 596例,阳性率为67.4%。不同年份、年龄、发病时间的变应性鼻炎患者吸入性变应原阳性率差异均有统计学意义（P<0.05或 P<0.01）。常见吸入性变应原皮肤点刺试验阳性率排在前3位的依次为粉尘螨（58.2%）、屋尘螨（54.0%）、热带螨（46.9%）。以多种变应原阳性者多见,≥3种者1 572例,占60.6%。结论 云阳地区变应性鼻炎病例逐年增多,常见吸入性变应原阳性率较高,阳性率排在前3位的变应原是粉尘螨、屋尘螨、热带螨。随着患者年龄的增长,变应原阳性率有增长趋势。应根据本地区变应性鼻炎常见吸入性变应原具体情况开展有效的防治工作。     

微创清除术治疗脑室出血时并发脑脊液漏的处理

微创穿刺清除术治疗脑室出血,能尽快清除血肿,但有引起脑脊液漏的可能.我院于2002年7月～2004年12月在开展此项技术中遇到2例,现报告如下.     

梅尼埃病患者的脑血流放射性核素显像分析

目的探讨脑血管病变与梅尼埃病的关系,为临床合理应用血管扩张剂,评定内淋巴囊切开引流术的疗效提供客观依据.方法分析27例、29耳梅尼埃病患者的脑血流放射性核素显像.结果27例、29耳中,脑供血不足7例(包括双耳患病2例),占发病患者的25.92%.内淋巴囊切开引流术后眩晕评定(A,B,C级)80.5%, 听力评定(A,B级)60%. 脑供血不足患者术后眩晕评定(A,B,C级)28.57%, 听力评定(A,B级)28.57%.结论脑血管病变引起梅尼埃病患者应长期、间断应用血管扩张剂,脑血流放射性核素显像正常者不提倡使用脑血管活性药物;梅尼埃病内淋巴囊切开引流术后脑缺血者预后较脑供血正常者差.     

鸟氨酸杂质的小鼠急性毒性和细胞毒性考察

摘 要 目的：研究鸟氨酸杂质3-氨基-2-哌啶酮盐酸盐的急性毒性和细胞毒性。方法: 预实验确定用药剂量,小鼠静脉注射给药,采用Bliss法计算其半数致死量(LD50)。根据LD50的结果设高、中、低3个剂量组和溶媒对照组,给药后连续观察14d,记录动物反应,并进行血液生化检查,解剖后肉眼观察主要脏器变化并进行组织形态检查。应用成纤维细胞(L929)观察3-氨基-2-哌啶酮盐酸盐的细胞毒性。结果:3-氨基-2-哌啶酮盐酸盐尾静脉一次给药对小鼠的LD50为802.18 mg·kg^-1 （95％置信区间758.49～848.08 mg·kg^-1）;高、中、低3个剂量组（660,330,170 mg·kg^-1 ）在观察期内一般毒性、体质量、血液生化指标、脏器的肉眼观察及组织形态检查与溶媒对照组比较,均无明显差异。对成纤维细胞(L929)有一定的细胞毒作用。小鼠体内NOAEL值为660mg·kg^-1 。结论:3 氨基 2 哌啶酮盐酸盐对小鼠和成纤维细胞(L929)有一定的毒性作用,本研究为氨基酸注射液质量标准中鸟氨酸杂质限度的制定提供了依据。     

浙江省三地区人群血脂、血糖、体质指数与血压关系的分析

目的　探讨浙江省三地区自然人群血脂、血糖、体质指数与血压之间的关系。方法　对三地区 2 5～ 74岁自然人群进行血压、血脂、血糖和身高、体重的调查。结果　 ( 1)三地区高血压患病率为 2 5 .5 8% ,标化率 2 1.0 6 ,其中 :嘉兴 2 4 .91% ,绍兴 2 7.80 % ,丽水 2 4 .0 7% ,>5 5岁年龄组患病率显著高于≤ 5 5岁年龄组 ,差异有显著性 ( P<0 .0 5 )。( 2 )三地区人群血脂、血糖异常率和超重分别为 :高胆固醇 ( TC) 2 3.39% ,高甘油三酯 ( TG) 32 .72 % ,低高密度脂蛋白胆固醇 ( HDL - C) 6 .81% ,高血糖 ( GL U ) 5 .73% ,体质指数 ( BMI)≥ 2 5为 2 2 .31%。( 3)高血糖、超重和高血脂人群中高血压患病率分别为 :5 3.6 2 %、39.70 %、36 .5 0 %、36 .18% ,明显高于血糖、血脂和体重正常的人群 ,血压与GL U、BMI、TG、TC水平呈正相关。结论　高血糖、超重、高血脂是高血压的主要危险因素 ,尤其以 >5 5岁龄组为显著。提示 :高血糖、超重、高血脂以及中、老年人群是社区高血压干预的重点对象。     

中药熏洗配合穴位贴敷在社区获得性肺炎患儿中的应用

目的:探讨中药熏洗配合穴位贴敷在社区获得性肺炎(CAP)患儿中的应用效果.方法:将2019年1月1日～2020年1月1日收治的60例CAP患儿,采用随机数字表法分为对照组和研究组各30例,对照组给予常规药物治疗和护理,研究组在对照组基础上进行中药熏洗配合穴位贴敷;比较两组症状消失时间、肺部感染情况[采用临床肺部感染评分...     

重症监护病房医院感染危险因素的调查与分析

目的 探讨重症监护病房(ICU)患者在住院期间发生医院感染的各种危险因素,有效地预防和和减少医院内获得性感染.方法 采用回顾性调查方法,对我院2004年1月至2005年12月期间入住ICU发生医院感染的患者进行统计分析.结果 ICU属于医院感染的高危区域,患者也属于医院感染的高危人群,由于环境因素、基础病重、免疫力低下、高年龄患者、长期卧床、各种侵入性操作、各种留置管道以及广谱抗生素的大量使用等,构成了较复杂的医院感染危险因素.结论 必须加强预防与控制医院感染的措施,严格执行洗手规程及无菌操作技术,加强基础护理及管道留置的护理,尽量减少侵入性操作,缩短管道留置时间,是预防与控制重症监护病房医院感染的主要措施.     

复发性鼻窦炎、鼻息肉的鼻内窥镜再手术治疗

目的:探讨鼻内窥镜下复发性鼻窦炎、鼻息肉再手术的疗效。方法:为124例复发性鼻窦炎、鼻息肉行鼻内窥镜手术,用Messerklinger术式,Stryker切削器,术中用中药冲洗术腔,辅以弱激光鼻腔内照射。结果:病变清除彻底,窦口开放良好,手术满意82例(66.1%),手术欠满意31例(25.0%),无效11例(8.9%)。结论:复发性鼻窦炎、鼻息肉的鼻内窥镜再手术适合于鼻腔黏连、堵塞、病变清楚但手术不彻底的患者,哮喘不影响再手术的效果,鼻息肉病内窥镜再次手术也无法根本解决。