五行间接补法及其主要体现和名医医案摘录

中医五行间接补法在众多学说衍化来的间接补法中是最重要的补法内容之一,在具体承载的制方中衍化最奇特、应用最广泛,对于临床辨证施治时具有重要的指导意义.本文通过对五行间接补法的代表方进行阐述并摘录历代名医用五行间接补法制方的成功医案,以使其在临床拟方时得以更好的发挥应用.     

CT引导下应用单次弹射活检针经皮肺活检58例临床分析

目的:探讨在CT引导下应用单次弹射活检针经皮肺穿刺活检的临床应用有效性及安全性。方法:选取我科2007年3月至2010年12月未明确诊断的肺部周围型结节或肿块58例患者,应用单次弹射活检针在CT引导下经皮肺穿刺获取病理标本。结果:全部病例均获得病理标本,穿刺成功率100%,明确诊断57例。其中肺癌49例,结核5例,炎性假瘤3例,报告坏死组织1例。结论:在CT引导下应用单次弹射活检针行经皮肺穿刺活检是安全有效。     

青年肺癌27例临床分析

近年来 ,青年人肺癌的发病率呈现上升趋势 ,逐渐引起临床医生的重视。本文收集我院 1996～ 2 0 0 1年明确诊断的青年肺癌 2 7例 ,进行临床资料分析。1　资料与方法1·1　一般资料　男性 16例 ,女性 11例 ,男女之比为 1 45 :1,平均年龄 ( 3 2± 6)岁 ,最大年龄 3 8岁 ,最小年龄 2 8岁。吸烟者 9例 ,占 3 3 3 %。临床表现 ,首发症状咳嗽 17例 ,占 62 5 %,胸痛11例 ,占 41 2 %,呼吸困难 3例 ,占 12 5 %,腰痛 5例 ,占18 7%,四肢疼痛 2例 ,占 7 4%,发热 2例 ,占 7 4%,从首发症状到确诊时间平均 3 5个月。所有患者均有胸部X线正侧位片 ,部份…     

纵隔掩盖征在肺部恶性肿瘤的诊断价值

目的 探讨纵隔掩盖征对肺部恶性肿瘤的CT影像诊断价值.方法 回顾性分析经病理学检验证实的肺部恶性肿瘤患者,统计出CT影像下恶性肿块在肺窗的大小和纵隔窗的大小的比值.结果 周围型肺癌纵隔掩盖征＞50%所占比例达92.8%,中央性肺癌纵隔掩盖征＞50%所占比例达91.3%,肺转移瘤纵隔掩盖征＞50%所占比例为54.5%,其他5例恶性肿瘤纵隔掩盖征＞50%所占比例为100%.结论 纵隔掩盖征＞50%在肺部原发性恶性肿瘤中是一个重要的恶性征象,对我们以后诊断肺部原发恶性肿瘤时是一个主要的参考.     

血浆B型钠尿肽与心脏肌钙蛋白T在非ST段抬高型急性冠状动脉综合征诊断及预后的评估价值

目的探讨血浆B型钠尿肽(BNP)与心脏肌钙蛋白T(cTnT)在非ST段抬高型急性冠状动脉综合征(NSTE-ACS)诊断及预后评估价值。方法选择2004年1月至2012年1月该院收治的NSTE-ACS患者286例,BNP≥80pg/mL患者172例为A组,BNP<80pg/mL患者114例为B组,比较两组患者的临床资料。结果 A组入院即刻、6、12、24、48h的血清BNP、血浆cTnT水平高于B组(P<0.05)。结论在临床中结合cTnT和BNP水平检测,可应用于NSTE-ACS患者诊断和预后的判断。     

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征合并高血压患者颈动脉内皮功能和血清C-反应蛋白水平变化的意义

目的探讨在阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(obstructive sleep apnea syndrome,OSAS)合并高血压患者血清C-反应蛋白(CRP)及颈动脉内膜中层厚度(IMT)的变化及相互关系。方法采用高分辨率超声检测健康对照组、OSAS组、高血压组和OSAS合并高血压组患者IMT。采用速率散射免疫比浊法检测各组患者血清CRP水平。结果 OSAS合并高血压组患者IMT、血清CRP水平显著高于健康对照组、单纯OSAS组和单纯高血压组(P<0.05)。检验结果显示,CRP升高与IMT之间有统计学意义(P<0.05),OR(95%CI)为4.329(3.837～5.641)。结论血清CRP水平可以作为OSAS合并高血压患者将来发生心血管病变的预测指标。     

应用BIPAP呼吸机有创通气治疗呼吸衰竭28例疗效观察

BIPAP呼吸机是实行双水平正压通气的呼吸机,以无创通气的性能最佳,在临床上已为广大临床医师所接受。但在有创通气方面,由于担心不能进行完全通气支持,而应用相对较少或没有报道。收集我院2003年1月-2005年6月应用BIPAP呼吸机有创通气的病例,进行临床分析,观察其疗效。     

噻托溴铵治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病效果评价

目的:探讨噻托溴铵治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病的临床效果.方法:选择2008 年1月至10 月在我院治疗的80 例稳定期COPD 患者,随机分为治疗组40 例和对照组40 例,在常规治疗的基础上,治疗组用噻托溴铵吸入治疗,对照组用布地奈德吸入治疗,比较两组疗效和不良反应.结果:治疗组显效率为50%,有效率为27.5%,总有效率为77.5%,对照组显效率为40%,有效率为20%,总体有效率为60%,两组差异显著(P<0.05); 治疗组不良反应发生率为12.5%,对照组不良反应发生率为10%,差别无统计学意义(P>0.05).结论:噻托溴铵治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病的疗效要强于布地奈德,而且不良反应轻微,耐受性好,值得在临床推广应用.     

不同手术入路治疗外踝骨折对比

目的分析后外侧入路和外侧入路治疗外踝骨折的临床效果。方法选择该院2014年4月—2016年4月收治的70例外踝骨折患者,按照手术入路的不同分成观察组和对照组,每组各35例。对照组进行外侧入路钢板螺钉固定术治疗,观察组采用后外侧入路钢板螺钉固定术治疗,观察两组患者术中情况、治疗效果、骨折愈合时间及并发症情况。结果对照组的踝关节功能评分和疼痛评分明显差于观察组[(40.34±1.07)分,(32.16±2.12)分vs(46.23±1.57)分,(39.13±3.21)分](P<0.05);观察组术后出现并发症的概率明显低于对照组[8.57%(3/35)vs 22.86%(8/35)](P<0.05)。结论外踝骨折患者应用后外侧入路钢板螺钉固定术治疗,可明显改善临床症状,降低并发症的发生,值得推广使用。