舒适护理在普外科腹腔镜手术中的干预效果

目的评价舒适护理在普外科腹腔镜手术中的干预效果。方法 2017年2月至2017年11月,医院普外科择期腹腔镜手术患者184例,根据手术时间顺序分组,对照组、观察组各入组92例,分别给予常规护理、舒适护理,对比低体温、呼吸循环紊乱、术前心理应激等并发症发生情况,护理满意度。结果观察组并发症发生率焦虑程度,血压心率比例,不良反应情况低于对照组,观察组护理满意率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论舒适护理明显降低了普外科腹腔镜手术并发症发生风险,获得患方的好评。     

99mTc-3PRGD2 SPECT/CT显像半定量参数与乳腺癌分子分型及病理的相关性

  目的  探讨99mTc-3PRGD2 SPECT/CT显像半定量参数对可疑乳腺病变的诊断价值，并根据乳腺癌分子分型进行分类比较，分析其与临床病理的相关性。  方法  收集2020年12月~2022年8月于我院接受检查的70例可疑乳腺病变患者病例资料。根据病理结果，分析乳腺癌Luminal阳性型、Her-2阳性型和三阴性型3种分子亚型与T/N值的相关性；分析雌激素受体、孕激素受体、Her-2及Ki67表达情况与影像学检查指标的关系。  结果  70例患者病理检查结果证实乳腺癌51例（72.86%），病理分型为Luminal阳性型22例，Her-2阳性型20例，三阴性型9例。乳腺良性病变24例（27.14%）。乳腺癌患者病变侧T/N值高于良性病变患者（3.96±0.82 vs 1.16±0.32），差异有统计学意义（t=14.426，P < 0.05）。诊断特异性为84.21%（16/19），敏感度为82.35%（42/51），准确率为82.86%（58/70），ROC曲线下面积为0.834（0.755~0.913），诊断临界值为1.56，即T/N值≥1.56时判定为恶性病变。Her-2阳性型的T/N值高于三阴性型（P < 0.05）。Her-2表达阳性患者的T/N值高于Her-2表达阴性的患者（P < 0.05）。雌激素受体、孕激素受体和Ki67表达阳性和表达阴性患者的T/N值相比，差异均无统计学意义（P>0.05）。  结论  99mTc-3PRGD2 SPECT/CT显像半定量指标在诊断乳腺病变良恶性方面有较高的敏感度，并且Her-2阳性型患者T/N值明显升高，有助于早期发现和诊断乳腺病变，为预测乳腺癌分子分型和治疗有相应的指导作用。