右美托咪定镇静麻醉在急诊胫腓骨骨折手术中的应用效果观察

目的 分析右美托咪定镇静麻醉在急诊胫腓骨骨折手术中的应用效果及安全性。方法 70例急诊行胫腓骨骨折手术的患者,将其随机分为观察组及对照组,每组35例。观察组给予右美托咪定静脉镇静麻醉,对照组给予舒芬太尼联合硬膜外麻醉。比较两组患者不同时间(术后上泵即刻及术后30 min、1 h、2 h、3 h、6 h、12 h、24 h、36 h、48 h)、状态(静息、运动状态)的视觉模拟评分法(VAS)评分;拔管后5 min镇静评分;拔管时呛咳评分;不良反应发生状态情况。结果 观察组患者术后30 min、1 h、2 h、3 h、6 h、12 h、24 h、36 h、48 h以及静息、运动状态的VAS评分分别为(5.26±1.12)、(5.00±0.73)、(5.49±1.15)、(5.74±1.52)、(7.26±0.85)、(5.23±0.84)、(4.29±0.83)、(4.00±0.73)、(2.51±0.51)、(2.23±0.43)、(2.77±0.84)分,均低于对照组的(6.71±1.32)、(6.29±0.83)、(5.97±0.71)、(6.46±0.85)、(8.03±0.71...     

右美托咪定用于颅内动脉瘤介入治疗术对脑部氧代谢水平的影响

目的 探讨右美托咪定用于颅内动脉瘤介入治疗术对于脑部氧代谢水平的影响。方法 选取2021年1月至12月上饶市人民医院收治的80例择期实施颅内动脉瘤介入术的患者为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组两组,每组各40例。手术过程中,两组患者采用不同方式进行麻醉维持,对照组给予2%～3%七氟烷吸入,瑞芬太尼0.1～0.2μg/(kg·min)持续输注,观察组给予2%～3%七氟烷吸入,右美托咪定负荷量0.5μg/(kg·min)输注完毕,之后0.4μg/(kg·h)持续输注。比较两组患者麻醉诱导前、手术开始30 min、手术结术后1、6、12、24 h(T0～T5)的脑部氧代谢指标水平[动脉血氧含量(Ca O₂)、颈内静脉血氧含量(Cjv O₂)、动脉-颈内静脉血氧含量差(Da-jv O₂)、脑氧摄取率(CERO₂)]、脑损伤血清指标水平[中枢神经特异性蛋白(S100-β)、神经烯醇化酶(NSE)]。结果 两组T0时的Ca O₂、Cjv O₂、Da-jv ...     

罗哌卡因复合舒芬太尼骶管阻滞在肛肠手术麻醉中的应用分析

目的：分析罗哌卡因复合舒芬太尼骶管阻滞在肛肠手术麻醉中的应用效果。方法：选取2021年2月—2022年2月上饶市人民医院收治的130例肛肠手术患者,采用区组随机化分组法将其分为复合组与单药组,各65例。患者均采用骶管阻滞镇痛方式,单药组使用罗哌卡因进行麻醉,复合组则采用罗哌卡因复合舒芬太尼进行麻醉。比较两组术中牵拉反射程度、麻醉效果（麻醉持续时间、总体麻醉效果、最高运动阻滞到达时间）、镇痛效果[镇痛起效时间、数字评分法（NRS）]、双下肢肌力恢复时间、自主排尿恢复时间、不良反应发生情况。结果：复合组术中牵拉反射程度,术后2、6、12、24 h的NRS评分,不良反应总发生率均明显低于单药组（P<0.05）;麻醉持续时间、最高运动阻滞到达时间、镇痛起效时间、双下肢肌力恢复时间、自主排尿恢复时间均短于单药组（P<0.05）;总体麻醉效果明显优于单药组（P<0.05）。结论：在肛肠手术麻醉中,罗哌卡因复合舒芬太尼骶管阻滞可有效缩短镇痛起效时间,同时具有较高的麻醉及镇痛效果,还可在一定程度上促进术后恢复,降低不良反应发生。