绝经期阴道出血64例分析

随着人们生活水平的逐年提高，人类的寿命逐渐延长，老年性疾病亦相应增多，绝经期出血在中老年女性中较为常见。绝经期出血是指自然闭经1年后出现阴道流血，往往作为一种癌症的危险信号，受到人们的警惕和重视。现将近年来在我科门诊就诊的64例绝经期阴道出血患者的情况分析如下。     

用5-氟尿嘧啶局部注射治疗切口瘢痕宫内膜异位症

子宫内膜异位症是一种常见的多发病 ,异位病灶多发生在盆腔内的卵巢、骶骨韧带等处 ,用激素和手术治疗可获得满意效果。而腹部、会阴部切口瘢痕的宫内膜异位病灶手术切除有一定的局限性 ,药物又难以达到致密的切口瘢痕处 ,因而治疗效果常不理想。近年来 ,作者用 5 氟尿嘧啶 (5 ＦＵ)局部浸润注射治疗腹部、会阴部切口瘢痕的宫内膜异位病灶8例 ,疗效满意 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　临床资料　本组 8例均为在外院分娩后到本院妇科门诊就诊的患者。年龄为 2 8～ 36 (平均 32 )岁。其中因剖宫产所致的腹部切口瘢痕宫内膜异位 5例 ,阴道…     

脐带因素对胎婴儿的影响

脐带因素是导致围产儿死亡的重要原因之一,本文对1876例分娩中的564例存在脐带因素的分娩进行分析,有脐带因素分娩的胎儿宫内窒息和新生儿窒息的发生率明显高于无济带因素的分娩,妊娠期及产程中严密监护,孕妇自数胎动及电子胎心监护,有助于发现脐带缠绕等异常,B超图象对产前确诊脐带绕颈及隐性脱垂等可能提供有价值的参考。     

100例原因不明不孕症的腹腔镜诊断

女性不孕症的病因和检查较为复杂,而腹腔镜检查是诊断不孕症的重要手段之一。本文将我院1988年1月至7月对100例原因不明的不孕症施行腹腔镜检查(占同期妇科腹腔镜的87.8％)的分析如下; 资料和方法本组100例中,原发性不孕症82例,继发性不孕症18例。年龄25～41岁,平均31.6岁。不孕年限2～13年,平均5.2年,61％在5年以上。原因不明不孕症,是指经一般的常规检查(包括子宫内膜活检、子宫输卵管碘油造影或通水、夫妇双方抗精子抗体检查、男方精液常规,以及抽血作内分泌检查等)均无异常发现者,但也包     

三阶梯式诊断宫颈病变的临床观察

子宫颈病变是妇女常见疾患，若不及早发现和治疗，部分患者有恶变的可能，可发展为宫颈浸润癌。由于新柏氏液基薄层细胞学检测（ThinPrep cytolosy test，TCT）防癌普查等新技术的应用，宫颈上皮内瘤变（cervical intraepithelial neoplasia，CIN）的检出率明显增加，引起临床医师的广泛重视。     

雌激素与二甲双胍联合治疗青春期多囊卵巢综合征的临床疗效分析

目的:探讨雌激素与二甲双胍联合治疗青春期多囊卵巢综合征(PCOS)的临床疗效。方法:选取2014年1月至2015年11月于我院诊治的青春期PCOS患者共95例进行研究,按照随机原则分为观察组(n=48)和对照组(n=47),对照组实施雌激素单药治疗、观察组采用雌激素与二甲双胍联合治疗。比较两组患者治疗前后性激素指标、代谢指标变化情况,评价临床疗效、药物不良反应。结果:两组患者治疗后的性激素指标(T、FSH、LH、DHEAS)均较治疗前降低,SHBG水平较治疗前升高,且观察组各项指标均较对照组改善更明显(P均0.05);治疗后,观察组代谢指标(FBS、TG、FIN)均较治疗前、对照组明显降低,而HDL-C水平明显升高(P0.05);观察组和对照组的治疗总有效率分别为91.67%和72.24%,观察组高于对照组(P0.05);两组不良反应发生情况无明显差异(P0.05)。结论:对青春期PCOS患者行雌激素与二甲双胍联合治疗,患者性激素、代谢激素水平得到有效控制,临床症状明显改善,效果显著,值得推广。     

抗精子抗体对女方不育的影响

提要本文对1986年12月至1992年12月我院门诊391对不明原因不育夫妇检测的AsAb结果进行分析,发现不育≤2年的夫妇以男方阳性最高(43％),治疗后不育年限越短者妊娠率越高,不育≤2年的夫妇妊娠率为36.6％(P<0.O1)。在198对AsAb阳性的夫妇中,治疗后的转阴率为34.8％,妊娠率为24.2％,与双方AsAb阴性的不育夫妇妊娠率(23.2％)相近。女方不育的原因中,以生殖器官炎症者AsAb阳性最多(占71.2％)(P<0.01),其次为习惯性流产(占60.0％)。我们治疗以中药抑抗汤为主,具有温阳、养气、补血、活血化瘀,以及对免疫功能有双向调节作用。     

反复自然流产患者甘露聚糖结合凝集素和生殖相关抗体的检测及意义

目的 了解不明原因反复自然流产(RSA)和正常妊娠妇女血清中甘露聚糖结合凝集素(MBL)浓度及与5种生殖相关抗体的关系.方法 用ELISA法测定RSA患者及正常早、中、晚妊娠期妇女血清中MBL的含量,同时检测RSA患者血清中抗弓形虫抗体(ATAb)、抗人巨细胞病毒抗体(HCMV-IgM)、抗精子抗体(ASAb)、抗子宫内膜抗体(EMAb)和抗心磷脂抗体(ACL).结果 RSA组(n=51)、对照组(n=55)、正常早孕(n=32)、中孕(n=34)和晚孕(n=28)妇女组的血清MBL浓度分别为1.40±0.63 mg/L,2.03±0.89 mg/L,2.47±0.85 mg/L,2.73±1.07 mg/L和3.22±1.08 mg/L.RSA组血清MBL浓度显著低于对照组(t=4.15,P＜0.01).正常妊娠妇女血清MBL浓度随妊娠时间逐渐增高,浓度显著高于对照组(P＜0.05-0.01).RSA组血清中4种生殖相关抗体(ATAb、ASA、EMAb和ACL)阳性率显著高于对照组(P＜0.01-0.05).RSA组MBL浓度＜1.0 mg/L者27.5%(14/51),抗体总阳性率为85.7%(12/14)显著高于MBL浓度≥1.0 mg/L患者的抗体阳性率32.4%(12/37)(P＜0.01).结论 部分RSA患者血清MBL浓度降低与免疫调理功能缺陷和感染率增加有关,这可促使发生RSA.     

重型盆腔子宫内膜异位症的手术治疗——(附146例报告)

本文对1978年元月～1985年12月间的在我院行手术治疗的146例重型盆腔子宫内膜异位症患者进行分析,其中46例行保守性手术,除外未婚、离婚和男方等因素外,受孕率为61.8%(21/34)。复发率为19.6%。100例行半保守性手术,复发8例。本文对重型子宫内膜异位症的手术指征及影响预后的因素进行了讨论。