肝缺血再灌注损伤大鼠P-选择素的表达

目的 通过测定肝缺血-再灌注损伤（HIRI）模型大鼠中P-选择素在肝脏组织的表达,探讨HIRI的发病机制.方法 将32只健康雌性SD大鼠随机分为四组（每组8只）：假手术组（SO组）、缺血30 min组（Ⅰ组）、缺血30 min再灌注30 min组（IR 30 min组）、缺血30 min再灌注1 h组（IR 1 h组）.采用Pringle 法制作HIRI模型.采用SP试剂盒测定肝组织中P-选择素含量.结果 缺血30 min后,肝组织中P-选择素的表达较SO组无明显差异;再灌注1 h后,P-选择素在肝组织血管内皮、肝细胞内广泛表达,较SO组差异显著.结论 在大鼠肝缺血-再灌注过程中,肝组织中P-选择素的表达逐渐升高.     

中西医结合治疗绿脓杆菌感染创面40例疗效观察

目的 探讨中西医结合治疗绿脓杆菌感染创面的治疗作用。方法 应用丽珠肠乐胶囊及麝香制剂治疗40例绿农杆菌感染创面。结果 本文通过自体对照，显示应用中西药结合的方法治疗绿脓杆菌感染创面迅速、有效。结论 口服丽珠肠乐胶囊，外用麝香制剂可作为治疗绿脓杆菌感染创面的最佳用药。     

蛇毒血凝酶联合奥曲肽治疗胆总管探查术后胆管出血40例

胆管出血是胆总管探查术后最常见的严重并发症。2008～2009年,我院采用蛇毒血凝酶联合奥曲肽治疗胆总管探查术后胆管出血40例。现报告如下。     

中西医治疗术后胃肠瘫20例疗效观察

目的：观察中西医治疗术后胃肠瘫40例疗效观察。方法：40例术后胃肠瘫患者采用西医单方面治疗20例（对照组）,采用中西医联合治疗20例（观察组）。结果：观察组显效率80%,对照组显效率65%,中西医综合治疗组显效率明显优于单纯西医组。结论：中西医治疗术后胃肠瘫效果明显。     

埃索美拉唑治疗胃食管反流病的效果及其对生活质量的影响

目的 比较埃索美拉唑与奥美拉唑治疗胃食管反流病的效果。方法 选择青海大学医学院附属医院2011年1月-2013年12月收治的胃食管反流病患者80例,随机分为两组,各40例。观察组给予标准剂量的埃索美拉唑治疗,对照组给予大剂量奥美拉唑治疗,两组均治疗8周。治疗前后观察患者烧心、反酸、胸痛、咽下困难等症状缓解情况,并统计症状积分变化情况。治疗前后采用SF-36健康量表评价患者生活质量变化情况。采用SPSS 19.0统计学软件进行数据处理,计数资料采用百分率表示,组间比较采用χ2检验,计量资料以(xˉ±s)表示,组间比较采用独立样本t检验,组内治疗前后比较采用配对t检验。P<0.05为差异有统计学意义。结果 观察组和对照组治疗后总症状积分(5.26±2.43和6.19±2.84)均较治疗前明显降低(17.32±5.04和16.95±5.71),差异均有统计学意义(P<0.05),两组间治疗后差异无统计学意义(P>0.05)。观察组烧心、胸痛缓解率高于对照组(均P<0.05);两组反酸、咽下困难缓解率差异无统计学意义(均P>0.05)。两组治疗后躯体疼痛、总体健康、活力、社会功能、情感职能和精神健康均较治疗前好转(均P<0.05);其中观察组躯体疼痛、活力和社会功能评分明显高于对照组(均P<0.05)。结论 相对于大剂量奥美拉唑,常规剂量埃索美拉唑能更有效地缓解胃食管反流患者临床症状,此外其在改善患者生活质量方面有明显优势,值得应用。     

腹腔镜手术在胃肠外科中的应用与进展

腹腔镜外科是当前微创外科的重要组成部分。自1901年德国Kelling首次对狗进行腹腔镜检查以来,腹腔镜技术已有百多年的发展史。这一百多年来,腹腔镜是外科领域最重要的一次技术变革。在我国,普外腹腔镜手术的发展历程可追溯至1991年初。钟尚志和苟祖武分别表演和独立实施了中国大陆首例腹腔镜胆囊切除术。     

应用3D成像技术进行耻骨肌孔大小及角度的测量

目的利用3D成像技术进行人体耻骨肌孔的长度、耻骨肌孔的上区宽度、下区宽度、总宽度以及耻骨肌孔上下区域所成角度的测量。方法对该院2018年1月-2018年4月105例腹股沟疝患者进行术前薄层CT扫描,扫描后导出DICOM文件,并利用Mimics Research 19.0软件进行后期3D成像,建立盆腔3D模型,最后进一步精确测量耻骨肌孔的大小,包括耻骨肌孔的长度、上区域宽度、下区域宽度、总宽度以及上下区域所成角度。结果耻骨肌孔的长度为(7.4±0.3)cm,耻骨肌孔上区域宽度为(5.3±0.4)cm,耻骨肌孔下区域宽度为(2.7±0.2)cm,耻骨肌孔的总宽度为(7.9±0.4)cm,耻骨肌孔上下区域所成角度为(123.1±3.7)°,内镜下补片放置成功率100%,半年内复发率为0%。结论腹股沟疝用折叠型补片修补耻骨肌孔是相对适宜的,上片覆盖不小于7.4 cm(长)×5.3 cm(高)的三角扇形区域,下片覆盖不小于7.4 cm(长)×2.7(高)cm的三角扇形区域,上下区域所成角度约123.1°,该研究数据能够更精确地测量耻骨肌孔尺寸,为内镜下腹股沟疝腹膜前间隙修补手术提供理论数据基础,为补片设计及裁剪提供数据支持,也为微创内镜以后个体化治疗方案进行铺垫。     

TGF-β1在肝纤维化发生发展中作用的研究进展

转化生长因子β（TGF-β）的生物学功能复杂,在多种细胞的增殖分化、间质形成、组织损伤修复、胚胎发生中起重要作用。转化生长因子β1（trans-forming growth factorβ1,TGF-β1）是一组具有多种生物学功能的蛋白多肽,对细胞的生长、     

奥沙拉秦钠治疗反复发作型溃疡性结肠炎疗效观察

目的比较奥沙拉秦钠与柳氮磺吡啶治疗反复发作型溃疡性结肠炎疗效及安全性。方法慢性反复发作型溃疡性结肠炎患者84例,随机分为奥沙拉嗪钠组42例、柳氮磺吡啶42例,分别给予奥沙拉嗪钠、柳氮磺吡啶治疗,两组均治疗8周。观察两组临床症状缓解情况,比较两组总体疗效,并观察不良反应及复发情况。采用SPSS 19.0统计学软件,计数资料以率表示,组间比较采用χ2检验,P≤0.05为差异有统计学意义。结果奥沙拉嗪钠组临床症状缓解率为95.24%(40/42),柳氮磺吡啶组为83.33%(35/42),两组比较差异有统计学意义(χ2=4.132、P<0.05)。奥沙拉嗪钠组总有效率为92.86%(39/42),柳氮磺吡啶组为78.57%(33/42),两组差异有统计学意义(χ2=4.506、P<0.05)。奥沙拉嗪钠组主要不良反应为胃肠道反应,其中上腹部不适、烧心、恶心发生率均低于柳氮磺吡啶组(P均<0.05);柳氮黄吡啶组除上述消化道反应外,还出现白细胞减少3例、转氨酶升高3例,皮疹4例。治疗后随访6个月,奥沙拉嗪钠组复发4例(9.50%),柳氮黄吡啶组复发13例(30.95%),两组比较差异有统计学意义(χ2=4.026、P<0.05)。结论奥沙拉嗪钠治疗反复发作型溃疡性结肠炎疗效优于柳氮黄吡啶,并且不良反应少、复发率低。     

腹腔镜联合胆道镜治疗高原肝包虫胆瘘临床效果的对照研究

目的探讨腹腔镜联合胆道镜治疗高原肝包虫病胆瘘的临床效果。方法 2012年1月-2013年6月选取100例肝包虫病患者,按入院先后顺序分为经腹腔镜联合胆道镜治疗组（两镜组）与单用腹腔镜手术治疗组（单镜组）,每组各50例。分析比较两组的临床效果。结果两镜组术中发现胆瘘186个,术后发生胆瘘5例;单镜组术中发现胆瘘87个,术后发生胆瘘16例;两组术后胆瘘发生率差异有统计学意义（χ2=7.294,P=0.007）。两镜组术后无切口感染,单镜组切口感染5例。两镜组与单镜组术后拔管时间分别为（10.35±3.87）、（27.16±4.58）d,两组差异有统计学意义（t=12.538,P〈0.001）。结论腹腔镜联合胆道镜治疗高原肝包虫胆瘘手术效果显著,优于单用腹腔镜手术,且安全有效,具有患者创伤小、康复快、住院时间短等优点。