男性不育患者Y染色体微缺失筛查与意义分析

目的 探讨男性不育与Y染色体微缺失之间的关系.方法 利用6个Y染色体特异序列标签位点,以多重PCR技术对172例患者进行Y染色体AZF区域的微缺失筛查.结果 172例患者中共检出Y染色体微缺失7例,其中无精子症4例,少精子症3例,缺失率分别为15.38%和9.68%.正常生育组30例未发现Y染色体微缺失.结论 Y染色体微缺失筛查所用的标志物对于精子密度的减少可能是特异性的,Y染色体微缺失检测适用于临床上无精症和少精症的男性不育患者.     

两种采集桡动脉血方法的血气分析结果对比分析

目的对两种采集桡动脉血方法的血气分析结果进行探讨。方法选取2018年5月至2018年12月的入院接受采集动脉血气60例患者作为研究对象,将其平均分为两组,即为对照组和观察组,对照组选择斜刺进针穿刺采血,观察组选择垂直旋转进针法采血,比较两组患者的穿刺成功率、患者主观上的疼痛情况、消毒开始到取血完毕拔针所用时间情况。结果观察组穿刺成功率为88.9%,对照组穿刺成功率为63.3%,比较发现,观察组明显高于对照组(P0.05);观察组患者的主观疼痛情况明显低于对照组(P0.05);观察组所时间低于对照组(P0.05)。结论在接受采集动脉血气的患者中采用垂直旋转进针法进行采血,其穿刺成功率高于常规采血方法,同时还可以在很大改善患者的疼痛程度,减轻患者的痛苦。     

通络解毒汤联合额部钻颅血肿引流术治疗痰热内闭清窍型脑出血疗效及对血清MMP-9、ICAM-1及脑水肿的影响

目的观察通络解毒汤联合额部钻颅血肿引流术治疗痰热内闭清窍型脑出血的疗效及对血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、细胞间黏附分子-1(ICAM-1)及脑水肿的影响。方法将76例高血压基底节区脑出血患者随机分为观察组38例和对照组38例。对照组在常规西药治疗基础上给予额部钻颅血肿引流术,研究组在对照组治疗基础上给予通络解毒汤治疗,2周为1个疗程。统计2组治疗后临床疗效,观察2组治疗前后中医证候积分和血清MMP-9、ICAM-1水平,日常生活能力评分(ADL),神经功能缺损评分(NIHSS),脑水肿绝对体积和相对体积的变化情况。结果观察组临床总有效率显著高于对照组(P0.05);2组治疗后中医症状积分、NIHSS评分、MMP-9及ICAM-1水平均显著低于治疗前(P均0.05),ADL评分显著高于治疗前(P0.05),绝对脑水肿体积和相对脑水肿体积均显著小于治疗前(P均0.05),且观察组各指标改善情况均明显优于对照组(P均0.05)。结论通络解毒汤联合额部钻颅血肿引流术治疗痰热内闭清窍型脑出血疗效确切,可显著改善患者临床症状,促进神经功能恢复,其机制可能与下调血清炎性因子MMP-9、ICAM-1水平有关。     

人附睾蛋白4在妇科良性疾病中的评估作用研究

背景 人附睾蛋白4（HE4）是一种新兴的用于监测上皮性卵巢癌的血清肿瘤标志物之一,被逐渐应用并推广于临床。目的 通过测量血清HE4及糖类抗原125（CA125）在妇科常见疾病中的水平,阐述HE4及CA125在临床应用中的意义。方法 选取2014年6月-2015年8月就诊于石河子大学医学院第一附属医院因盆腔良性包块行妇科手术治疗的患者340例,并获得其术后病理结果。患者均于术前15 d内抽取血液,检测血清HE4和CA125水平。血清CA125参考值为35.00 U/ml;血清HE4参考值为105.10 pmol/L,表观健康绝经前与绝经后妇女HE4参考值分别为68.00 pmol/L和114.00 pmol/L。比较分析两项肿瘤标志物在不同妇科疾病中的水平。结果 340例盆腔良性疾病患者包括子宫良性疾病134例（子宫组）,其中子宫肌瘤101例,子宫腺肌症15例,其他子宫良性疾病18例;卵巢良性肿瘤178例（卵巢组）,其中子宫内膜异位囊肿66例,成熟型畸胎瘤40例,良性上皮性肿瘤52例,其他卵巢良性肿瘤20例;盆腔炎性疾病28例（炎症组）。子宫肌瘤患者和子宫腺肌症患者血清CA125水平比较,差异有统计学意义（U=243.500,P＜0.001）。子宫肌瘤患者、子宫腺肌症患者及其他子宫良性疾病患者血清HE4水平比较,差异无统计学意义（F=0.082,P=0.921）。以绝经前患者HE4参考值为68.00 pmol/L,绝经后患者参考值为114.00 pmol/L,CA125参考值为35.00 U/ml进行分析:子宫组、卵巢组血清HE4和CA125水平升高的发生率比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）;子宫肌瘤患者、子宫内膜异位囊肿及成熟型畸胎瘤患者血清HE4和CA125水平升高的发生率比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）;炎症组血清HE4和CA125水平升高的发生率比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。279例绝经前患者血清HE4和CA125水平升高的发生率比较,差异有统计学意义（P＜0.05）;子宫组、卵巢组血清HE4和CA125水平升高的发生率比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）;炎症组血清HE4和CA125水平升高的发生率比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 HE4及CA125联合能更好地鉴别子宫肌瘤及子宫腺肌症;在子宫肌瘤、子宫内膜异位囊肿中血清HE4水平的升高比例较CA125升高比例低,因此HE4是评估妇科疾病良恶性一项非常有前景的肿瘤标志物。     

温针灸联合推拿治疗肩周炎的疗效分析

目的探讨采取温针灸联合推拿治疗肩周炎的临床疗效。方法选择2016年7月至2018年3月在我院治疗的肩周炎患者64例为研究对象,将患者按照随机方法分为观察组和对照组各32例,对照组采取电针治疗,观察组给予患者温针灸联合推拿治疗,比较两组疗效及疼痛程度。结果观察组治愈10例、显效11例、有效9例、无效2例、总有效率93.8%;对照组治愈4例、显效8例、有效12例、无效8例、总有效率75.0%;两组疗效对比,差异存在统计学意义,P0.05。观察组在疼痛分级指数、现有疼痛程度、疼痛视觉模拟评分均显著低于对照组,差异存在统计学意义,P0.05。结论温针灸联合推拿治疗肩周炎疗效确切,有效改善患者症状,减轻疼痛程度,提高患者生活质量,值得临床应用。     

肥胖病并发高血压病患者采取针灸治疗的效果分析

目的探讨针灸治疗肥胖病并发高血压病的临床疗效。方法选择2016年2月至2018年2月在我院治疗的肥胖病并发高血压病患者52例为研究对象,将患者随机分为观察组和对照组各26例,对照组采取氨氯地平联合二甲双胍治疗,观察组给予患者辨证施治结合针灸治疗,比较两组体质量变化、血压情况。结果观察组临床痊愈8例、显效10例、有效7例、无效1例、总有效率96.15%;对照组临床痊愈4例、显效7例、有效12例、无效3例、总有效率88.46%,差异存在统计学意义,P0.05。治疗后观察组体质量显著低于对照组,P0.05。观察组收缩压、舒张压分别为(119.7±5.9)mmHg、(79.3±6.5)mmHg;对照组收缩压、舒张压分别为(133.6±8.4)mmHg、(92.1±6.2)mm Hg,存在统计学差异,P0.05。结论针灸治疗肥胖病并发高血压疗效确切,值得临床应用。     

食道电极治疗食管癌的临床观察（附30例报告）

食道电极治疗食管癌的临床观察（附３０例报告）曾吉林，吕震荣，肖劲松，刘光学，陈桂川，何先君我科自１９９４年４月开始应用电化学食道电极治疗食管癌、贲门癌３０例，疗效满意。现将操作方法，临床效果观察及并发症防治体会介绍如下：１临床资料１．１本组３０例食管...     

护理干预在糖尿病足高危人群中的应用

对2012年1月～2012年4月入院的患者进行糖尿病足筛查。对根据wagners评分法评定为糖尿病足0级（有发生足溃疡的危险因素，目前无溃疡）的38名患者建立随访档案。护理干预除饮食教育、合理运动、自我监测、用药等相关知识教育外，重点加强糖尿病足自我防护相关知识教育，帮助患者建立足部护理落实性计划，进行定期电话跟踪回访，了解患者对糖尿病足预防依从性，根据患者血糖监测情况以及对糖尿病足日常护理知识掌握程度及护理情况持续改进干预措施。结果：通过一年随访，38名患者均未发生足部溃疡及感染。结论：良好的健康教育可延缓糖尿病足的发生和发展。     

香鳞毛蕨治疗48例难治性手足癣的疗效观察

目的 观察香鳞毛蕨治疗难治性手足癣的临床疗效.方法 48例难治性手足癣患者的患手(足)浸泡于香鳞毛蕨水煮液或将药液涂于患处,每天1次,每次30 min,连续用药21 d,治疗前及治疗后第1周、第3周进行随访,同时进行临床评价和真菌学检查.结果 1周后,临床和真菌学治愈率分别为62.5％、56.3％,第3周后随访达91.7％、89.6％.结论 香鳞毛蕨治疗难治性手足癣效果显著,同时未见不良反应,值得临床推广使用.     

原发性干燥综合征并直立性低血压、自主神经功能紊乱、周围神经病变一例

1典型病例 患者，女，45岁。因发作性头晕2d，伴心慌恶心，于2007年6月23日来诊。患者2d前无明显诱因出现腰、腹、肩背疼痛，并伴腹泻，临厕起身后突然出现头晕，站立不稳，心慌恶心，休息4min后症状缓解。一年来自觉口干．反复出现口角干燥皲裂，双眼出现干涩感，四肢麻木。否认肝炎、结核以及其他传染病史，既往健康，无家族遗传性病史。查体：体温36．1℃，脉搏68次／min，呼吸18次／min，血压90／60mmHg。神清语利，扶入病房。全身皮肤黏膜无黄染、弹性差、少汗，心肺未见异常，肠鸣音亢进。神经系统检查：双侧瞳孔等大等圆，光反射存在，眼球活动到位，眼震阴性。四肢肌力、肌张力正常，双膝腱反射、跟腱反射减弱，四肢远端浅感觉消失。深感觉存在，病理反射未引出。