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目的探讨PICC置管过程中后撤不同长度的导丝对导管异位率发生情况的影响。方法选取符合PICC置管标准的患者700例,按照导丝后撤长度分为7组,对照组108例不后撤,观察组592例按后撤不同长度分为6组(后撤2 cm、3 cm、4 cm、5 cm、6 cm、7 cm)。对照组PICC置管时采用传统常规方法进行送管,观察组当PICC置管管路行进至头臂静脉时,患者不需转头配合,采用后撤不同长度的导丝进行送管,比较两组患者的导管异位率。结果观察组送管方式和后撤3~6 cm导丝的送管方式,置管异位率的差异有统计学意义(P0.05);而后撤2 cm、7 cm长度导丝送管方式与对照组比较,置管异位率差异统计学意义(P0.05)。结论 PICC置管患者无需转头配合,采用后撤导丝3~6 cm送管,以改善PICC导管前端柔软性和顺应性不足的缺点,可以有效预防置管异位,明显降低置管异位率,提高患者舒适度,从而提高护理服务满意度,具有一定的临床应用及推广价值。 相似文献
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目的 探讨失效模式与效应分析(FMEA)在PDA手术安全核查中的应用及效果。方法 应用FMEA方法开展系统风险评估,确立流程模块,分析潜在失效模式,计算风险优先指数(RPN)值。分析每项失效模式的原因及失效后果,提出并采取相应的预防措施。结果 实施FMEA后RPN值降至341.38分;手术安全核查表PDF上传率提高到99.5%,差异有统计学意义(χ2=113.2,p<0.05);核查内容完整率提高到100%,差异有统计学意义(χ2=39.065,p<0.05)。结论 应用FMEA可以有效减少PDA手术安全核查流程中的缺陷,实现手术安全核查信息可追溯,使管理更精准、患者更安全。 相似文献
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