NIPPV治疗COPD合并肺大泡并发Ⅱ型呼吸衰竭的疗效观察

目的探讨NIPPV治疗COPD合并肺大泡并发Ⅱ型呼吸衰竭的疗效。方法选择COPD合并肺大泡并发Ⅱ型呼吸衰竭患者共32例,观察组18例,对照组14例。两组均给予常规治疗,观察组在此基础上给予NIPPV治疗。记录两组治疗前后动脉血气分析各项指标及生命体征变化。结果与治疗前相比,治疗后两组血气分析各项指标及生命体征变化均有明显改善(P<0.05)。与对照组相比,治疗后观察组各指标改善情况,症状缓解时间及平均住院天数差异有统计学意义(P<0.05)。结论 NIPPV能纠正COPD合并肺大泡并发Ⅱ型呼吸衰竭患者缺氧和二氧化碳潴留,稳定生命体征,缩短病程,促进肺功能康复。     

慢性阻塞性肺疾病患者家庭氧疗干预效果分析

目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者家庭氧疗干预效果。方法选取我院呼吸内科55例需家庭氧疗的COPD患者,通过家庭氧疗问卷调查所有患者家庭氧疗状况,并通过有效的干预,对比干预前后患者家庭氧疗率及氧疗依从性、患者满意率、圣乔治呼吸问卷(SGRQ)及慢性阻塞性肺疾病评估测试问卷(CAT)评分。结果 55例患者干预前进行家庭氧疗30例(54.55%),干预后为54例(98.18%),差异有统计学意义(P<0.05)。干预后患者氧流量选择正确率、坚持每日吸氧率、每日吸氧时间>15 h率及氧疗设备定期维护、清洁消毒率、总满意率均高于干预前;SGRQ及CAT评分均优于干预前(P<0.05)。结论 COPD患者进行家庭氧疗具有十分重要的意义,可改善患者自觉症状,稳定患者病情,同时改善患者生活质量,对患者进行有效的干预措施可明显提升患者家庭氧疗依从性,患者满意度更高,疾病控制更好,具有较高推广价值。     

综合管理慢性阻塞性肺疾病稳定期的疗效观察

目的：探讨分析综合管理对慢性阻塞性肺疾病（简称慢阻肺）稳定期患者的生活质量、肺功能及预后的影响。方法选择142例中重度慢阻肺稳定期患者随机分为A组（对照组）、B组（综合管理组）。观察时间1年,比较2组患者前后SGRQ评分,6分组步行距离（6MWT ）,肺功能、慢阻肺急性发作次数、因慢阻肺住院次数,住院平均天数,每月医疗费用。结果 B组SGRQ评分较管理前下降（P＜0．05）,6MWT较管理前增加（P＜0．05）,肺功能有关指标较管理前无明显变化;1年后,B组SGRQ评分较A组高（P＜0．05）,6MWT及肺功能较A组低（P＜0．05）。B组慢阻肺急性发作次数、住院次数、每次住院天数、每月因慢阻肺医疗费用较A组减少（P＜0．05）。结论对慢阻肺稳定期患者综合管理可以提高患者生存质量,延缓肺功能减退,减少急性发作及住院次数,减少相关医疗费用。     

重庆市江北区COVID-19患者临床和实验室特征分析

目的:回顾性分析重庆市江北区42例新型冠状病毒肺炎(coronavirus disease 19,COVID-19)确诊患者和疑似患者的临床资料和实验室数据,为制定疫情防控策略和措施提供科学依据。方法:收集2020年1月24日至3月21日在重庆市红十字会医院(江北区人民医院)诊治的21例COVID-19确诊患者(核酸检测阳性)和21例疑似患者(临床症状、胸部CT高度怀疑)资料,对其基本信息、流行病学特征、实验室检查、CT结果、出院后随访情况等进行调查分析及比较。结果:42例病例中,湖北返回人员9人(21.4%),有确诊人员接触史19人(45.2%),无确诊人员接触史14人(33.3%),2组患者差异有统计学意义(P<0.001)。42例患者平均年龄(44.48±16.49)岁;男性59.5%,女性40.5%。主要临床症状有发热、咳嗽、乏力,其中5例无症状。确诊患者白细胞计数(white blood cell count,WBC)、淋巴细胞绝对值(lymphocyte count,LYM)、中性粒细胞绝对值(neutrophil count,NEU)、淋巴细胞百分比(lymphoc...     

美罗培南静脉注射联合吸入治疗呼吸机相关性肺炎的临床研究

目的观察美罗培南静脉注射联合吸入治疗呼吸机相关性肺炎(VAP)的临床疗效。方法将52例VAP患者随机分为两组,实验组30例,对照组22例。实验组给予每天2次美罗培南静脉注射(每次500mg),及每天4次美罗培南雾化吸入治疗(每次10mg,用生理盐水2mL稀释);对照组给予每天3次美罗培南静脉注射(每次500mg)。两组均连续用药10d,观察疗效。结果实验组临床疗效优于对照组(P<0.05),不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论联用美罗培南雾化吸入治疗VAP疗效佳,使用药量减少,药物不良反应少。     

头孢哌酮钠及其复方酶制剂治疗医院获得性肺炎的成本-效果分析

目的:评价头孢哌酮钠与头孢哌酮钠/舒巴坦钠治疗医院获得性肺炎的成本-效果。方法:将医院获得性肺炎患者160例随机均分为A、B组,分别给予头孢哌酮钠(A组)和头孢哌酮钠/舒巴坦钠(B组)治疗,统计2组成本-效果,并进行分析和评价。结果:A、B组临床痊愈率分别为70.0%和75.0%(P>0.05),总有效率分别为85.0%和92.5%(P>0.05),不良反应发生率分别为6.2%和7.5%(P>0.05),差异均无统计学意义;以临床总有效率计,成本效果比分别为55.08、59.30元,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:头孢哌酮钠治疗医院获得性肺炎的疗效与头孢哌酮钠/舒巴坦钠相似,而前者更具成本-效果优势。     

肺子宫内膜异位症1例

1 临床资料 患者,女,28岁,已婚3年,生育史:G0P0 ,未采取任何避孕措施.因反复周期性咯血1年于2010年12月17日再次出现咯血、鲜血量约20 mL来本院就诊,以"咯血原因待查"收入本科.于外院多次就诊并考虑为右下肺浸润型肺结核,涂阴,给予异烟肼加利福平加乙胺丁醇行诊断性抗结核治疗.患者一般情况良好.心、肺及腹部检查未见明确异常.     

71例慢性阻塞性肺疾病患者雾化吸入高渗盐水祛痰效果的临床观察

目的探讨高频雾化吸入3%高渗盐水和沙丁胺醇治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床效果和安全性。方法将71例COPD患者随机分为两组,实验组36例,3%高渗盐水4 mL及沙丁胺醇5 mg高频雾化吸入;对照组35例,0.9%盐水4mL及沙丁胺醇5 mg高频雾化吸入,每日3次,直至症状、体征明显缓解。结果实验组喘息症状明显缓解平均时间为(2.6±0.7)d,而对照组为(4.3±1.1)d;实验组咯痰症状明显缓解平均时间为(5.1±1.5)d,而对照组为(6.9±2.0)d;实验组肺部湿啰音消失平均时间为(7.0±0.8)d,而对照组为(9.2±0.9)d;实验组的平均住院时间为(14.3±2.5)d,而对照组为(19.0±3.3)d,住院治疗期间无明显不良反应出现。结论雾化吸入3%高渗盐水是治疗COPD安全有效的手段。