手挤压伤术后神灯照射护理疗效分析

目的 探讨手挤压伤术后局部辅以神灯照射的护理方法和效果。方法 将100例手挤压伤术后病人随机分成观察组和对照组，观察组术后第2天开始局部辅以神灯照射，2次／d,30-60min/次。结果 两组比较，观察组在消肿、缓解疼痛、恢复未固定关节活动度等方面，，经统计学分析，P＜0．001，两组有显性差异。结论 神灯照射对手挤压伤术后局部消肿、止痛、促进手的功能恢复等方面取得了满意的效果，并且方法简便、安全、无副作用。     

放射性核素对断肢再植术后患肢远端血液供应及其功能恢复的评估作用

目的：评价核素显像检测对断肢再植术后远端血液供应(简称血供)及其功能恢复的作用。方法：将30只大白兔分为3组，每组10只。对照组，作兔大腿中段处环行切口，切开皮肤及浅层肌肉后缝合伤口；不全离断组，作兔大腿中段环行切断软组织，仅不离断股骨，修复组织、吻合血管后缝合伤口；离断组，于兔大腿中段完全离断后行再植。后两组分别在术后1，48h，7d行核素显像。结果：3组经术后45d饲养、观察，对照组及不全离断组伤口愈合均佳。无坏死及生长缓慢现象，功能恢复良好。离断组仅运动恢复稍迟缓。结论：放射性核素显像在断肢再植术后检测应用中是一种无创性的有效方式。     

应用核素肝动态显像评估动物断肢再植术后的静脉回流状况

目的：评价断肢再植动物实验及断指再植临床病例术后核素肝动态显像，观测静脉回流的价值，探讨这种方法的实用性。方法：32只兔，分4组，对照组、常规断肢再植组、股动脉和小静脉组、股动脉组，每组8只。手术后均于同一肢体远端注射^99Tc^m-MIBI，动态观察肝显像情况。结果：根据肝脏放射性显像的快慢及浓聚程度分为0，Ⅰ，Ⅱ级，对照组和常规断肢再植组均为Ⅱ级显像；支动脉和小静脉组为Ⅰ级显像；股动脉组加级显像。3类显像对应的截肢率为：0，50％(4／8)，100％(8／8)，差异有非常显著性意义(X^2=26．66，P&;lt;0．01)。结论：断肢(指)再植术后核素肝动态显像能及时、客观地反应术后静脉回流状况，有重要的临床实用价值.     

体位干预对胸外科电视胸腔镜术后患者离床活动的影响

目的探讨体位干预对胸外科电视胸腔镜术后患者离床活动的影响。方法按抛币法将148例行胸外科电视胸腔镜手术患者随机分为对照组75例和观察组73例,对照组患者实施常规护理,观察组患者实施体位干预,比较两组患者术后离床活动时间和术后第3d离床活动能力。结果观察组患者离床活动时间较对照组早,离床活动能力优于对照组患者,两组比较,均P<0.05,差异具有统计学意义。结论体位干预能促使胸外科术后患者早期离床活动和提高离床活动能力,有利于患者术后的康复。     

手外科护理风险的识别

从病人、护理人员等不同来源分析手外科护理中的各种风险,以助于手外科护理人员早期识别护理风险,从而积极实施护理风险干预,为病人提供更加安全、优质的护理。     

手外伤患者阶段性个性化健康教育的实施

目的 探讨阶段性个性化健康教育对手外伤患者的效果.方法 将1200例手外伤患者随机分成观察组和对照组,各600例.观察组采用阶段性个性化健康教育,即入院阶段、住院阶段、出院阶段及多样式、个性化健康教育形式,内容包括饮食、营养、休息、治疗方法,护理方法、疾病注意事项、伤口现察情况、吸烟、肢体摆放、功能锻炼、自我保健知识等;对照组予以常规健康教育形式.结果 两组满意度、舒适度及住院时间比较,差异有显著性意义(均P＜0.01).结论 阶段性个性化健康教育能提高患者满意度和舒适度,缩短患者住院时间,对手外伤患者的治疗康复有明显的促进作用.     

护理临床教学因人施教法的尝试

目的：探讨提高护理临床教学质量的方法。方法：将1999．07－2001．05实习的学生63人分为实验组和对照组，对照组采用目标教学法；实验组根据学生的不同学习类型，气质类型进行因人施教法的尝试，两组学生实习结束后通过比较（1）技能和理论考试成绩，学生的学习态度测评分，（2）学生对教学的满意度。（3）院内教学小组对教学质量检查考证成绩，进而比较两种教学方法的差异。结果：实验组技能和理论考试成绩，学生产习态度测试成绩；学生对教学反馈意见的满意度；院内教学小组对教学质量检查考评成绩均高于对照组。（P＜0．05）。结论：这种教学法能针对不同的学习对象施教，在临床护理实习教学中能最大限度发挥教与学的潜力，可优化学生品质，提高教学质量。     

护理干预减轻手外科病人术后疼痛效果观察

疼痛是手术病人常见的症状 ,受心理状态和其它因素的制约 ,直接影响疾病的发生、发展和转归。为了控制术后疼痛 ,促进病人术后早日恢复。笔者对 2 0 0 1年 9～ 12月我科住院的 10 0例手外伤病人采用护理干预的方法缓解其术后疼痛 ,效果显著。报告如下。1临床资料2 0 0例中 ,男 15 2例、女 4 8例 ,年龄最大 84岁 ,最小 6岁 ,平均 (2 2 6± 6 5 )岁。其中单指外伤或伴骨折或肌腱损伤 6 5例 ,多指外伤或伴多发性骨折 6 3例 ,腕部外伤伴肌腱或血管损伤 13例 ,虎口外伤或挛缩 8例 ,手严重挤压伤伴多发性骨折 2 6例 ,尺桡骨开放性骨折 2 5例。…     

电磁波治疗仪对手挤压伤术后肿胀的治疗

手部挤压伤临床十分常见，一旦发生，造成皮肤广泛挫裂，多有潜行性剥离，神经、肌腱碾挫，内在肌外露，软组织广泛渗血、水肿、并有骨支架破坏。经过急诊手术后，患肢都不同程度存在局部肿胀、患肢疼痛和功能障碍伤口感染的可能，临床上经常规治疗和护理，消肿效果不理想，为探索简便、有效的消肿方法，从２０００年３月我科开始对手部挤压伤术后局部肿胀加用电磁波（第二代康迪牌电磁波治疗仪，以下简称“神灯”）照射治疗，并设对照组进行对比观察，现将效果报告如下。１ 一般资料将２０００年３月～２００１年２月在我院手外科住院的手…     

三种高分子材料防止肌腱粘连的有效性评价

粘连是结缔组织纤维带与相邻的组织或器官结合在一起而形成的异常结构。粘连是引发组织损伤后并发症的主要原因之一。影响肌腱修复后粘连程度的因素很多，在目前预防粘连的诸多方法中，选用高分子材料包裹肌腱周围，作为屏障防止腱周结缔组织长入，从而减轻粘连的发生，这也是目前防止肌腱粘连的重要途径之一。近年来用于预防粘连的各种可吸收高分子材料包括壳聚糖、透明质酸钠、聚乳酸等。这些材料可以制成溶液、薄膜、凝胶等不同形式使用：而且既可以单独使用，也可与抗粘连药物结合使用。本文旨在分析几丁糖、透明质酸钠、聚乳酸在防止肌腱粘连中的作用，探讨3种材料对防止肌腱粘连的有效性。