脑电生物反馈治疗注意缺陷多动障碍儿童130例疗效分析

[目的]了解脑电生物反馈治疗注意缺陷多动障碍患儿的疗效.[方法]130例符合诊断标准的患儿采用脑电生物反馈治疗训练,对训练前后疗效采用两样本t检验分析.[结果]所有研究对象智商在试验前后比较和训练结果20次与40次疗效比较,除短时记忆训练无统计意义外（P＞0.05）,其余均有统计学意义（P＜0.025）;60次与40次疗效比较仅视觉追踪训练有统计学意义（P＜0.025）,其它训练的疗效均无统计学意义（P＞0.025）;持续操作性测试疗效比较均有统计学意义（P＜0.0001）.[结论]脑电生物反馈治疗确能改善患儿的注意力、记忆力、控制力和多动性,还能提高智商均分值.改善多动和注意等主要在前40次训练过程,后期训练主要是对训练疗效起维持作用.     

成都市托幼机构儿童维生素A水平及相关因素分析

目的:了解成都市一级托幼机构儿童维生素A缺乏状况及相关因素分析,探讨有效的防治措施。方法:抽儿童静脉血采用高效液相色谱法(HPLC)进行301名儿童维生素A检测。同时体检儿童记录身高、体重、头围,并进行血红蛋白测定。采用完全随机设计多组等级资料比较的Kruskal-WallisH秩和检验资料对4所幼儿园VitA结果进行分析后再采用两组等级资料比较的Wilcoxon秩和检验进行组间两两比较及性别分析。采用完全随机设计资料的方差分析及LSD-t与SNK-q检验进行多个样本均数间的多重比较分析VitA与身高、体重、头围、血红蛋白结果。结果:301名3岁儿童中重度缺乏VitA有2名;轻度有40名,亚临床缺乏有132名,正常有125名,过量有2名。显示4个幼儿园的儿童VitA水平有差别(P<0.001)。VitA水平无性别差异。亚临床缺乏组儿童体重高于轻度缺乏组,正常儿童组体重高于亚临床缺乏组(P<0.05)。VitA5种水平的儿童身长与头围值间差别无统计学意义。VitA过量组血红蛋白值高于轻度缺乏组、正常儿童组血红蛋白值高于亚临床缺乏组、VitA过量组血红蛋白值高于亚临床缺乏组、与VitA过量组血红蛋白值高于正常儿童组(P<0.05)。结论:食物分析提示幼儿园应以牛奶为主,尽量减少豆奶进食,性别对VitA结果无影响,体重与血红蛋白值与儿童VitA水平有关。     

高压氧综合治疗持续性植物状态患者的探讨

目的：评价高压氧综合治疗持续性植物状态患者的疗效并探讨其作用机理。方法：自１９９４年３月至１９９５年３月一年间，在常规治疗的基础上，应用高压氧治疗持续性植物状态患者８例（病因为严重颅脑损伤４例、脑出血２例、脑梗塞１例、脑膜瘤术后１例，其中昏迷时间最长为２８１天，其次为１４１天）；治疗压力为０．２ＭＰａ，吸纯氧４０分钟×２次，中间吸空气１０分钟，每天治疗１次，１０次为１个疗程。治疗次数最短者２０次，最长者８６次。结果：本组８例患者经上述治疗后全部清醒恢复意识。结论：高压氧治疗对持续性植物状态患者有显著疗效。对治疗时间较长超过４０次者，宜分阶段进行，并应注意加强营养供给。     

76例HBsAg阳性者4 1/2年的随访观察

本文通过对76例HBsAg阳性者HBV血清学标记进行41/2年随访,发现了慢性迁延性肝炎(CPH)和慢性活动性肝炎(CAH)备1例。半年后复查时阴转率为40.8％;45例仍持续阳性。45例HBsAg携带者在4年期间经多次检测HBV血清标记,HBsAg阴转13例。阴转率为28.9％,阴转时间平均1.13年。HBsAg携带者随着HBsAg和抗HBc滴度越高,阴转率越低。     

发育临界儿早期干预临床研究

目的：探讨早期干预对改善发育临界儿（DBC）预后的价值。方法：对纳入系统保健的婴儿5 632例进行52项神经行为发育筛查,共筛查出192例DBC,将其分为干预组（医院-家庭干预训练模式）和对照组（医院指导家庭训练）。用北京GESELL发育量表评估干预前后神经行为和GESELL发育DQ值。结果：训练前两组GESELL大运动DQ值分布无显著性差异（P〉0.05）;训练后两组GESELL大运动DQ值分布有显著性差异（P〈0.01）,干预组总有效率为87.5%,对照组为57.3%。结论：通过早期干预可明显提高DBC运动功能,改善其预后。     

儿童血清中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白与维生素A代谢指标相关性研究

【目的】 初步分析中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(neutrophil gelatinase-associated lipocalin,NGAL)水平与维生素A代谢指标血清视黄醇、视黄醇结合蛋白 (retinol-binding protein,RBP)、甲状腺素运载蛋白(transthyretin,TTR)的关系。 【方法】 随机抽取研究现场8所幼儿园473名2~7岁(不足7岁)学龄前儿童纳入。分别利用HPLC法测血清视黄醇;采用ELISA法测NGAL与 RBP,采用免疫比浊法测TTR,并计算R-T指数[RBP(mol/L)/TTR(mol/L)]。 【结果】 血清NGAL与血清视黄醇和R-T指数存在明显负相关关系(偏相关系数r分别为0.21和0.25;P均<0.000 1)。维生素A正常组儿童NGAL水平显著低于维生素A不正常组儿童(P<0.05)。以指标中位数为界,低R-T指数组儿童血清NGAL水平明显高于高R-T组儿童(P<0.05),但是高与低RBP组儿童之间以及高与低TTR组儿童之间血清NGAL水平差异均无统计学意义(P>0.05)。分别以血清NGAL水平的P₂₅,P₅₀以及P₇₅浓度为界,将研究对象分为Q1,Q2,Q3和Q4组,Q1组视黄醇水平和R-T指数均显著高于Q4组(P<0.05),血清RBP和TTR水平则无明显组间差异(P>0.05)。 【结论】 学龄前儿童血清NGAL水平与机体维生素A存在密切相关,维生素A可能可以通过抑制NGAL的表达而对抗NGAL对造血的抑制。     

乙肝疫苗小剂量皮内接种二年免疫效果的初步探讨

目前,由于研制血源性疫苗的血源来源有限,广泛应用受到限制,因此,探索用小剂量疫苗接种而达到免疫的目的,是当前亟待解决的课题。我们于1986年3月份起,在我县一个农村大队进行疫苗小剂量皮内接种,现将接种后2年的观察结果报告如下。1 材料和方法1.1 试验对象选择我县大庄大队3岁以上农民,免疫前乙型肝炎病毒(HBV)感染     

幼儿感觉统合失调与气质的关系及干预措施探讨

[目的]探讨幼儿感觉统合失调与气质的关系并提出干预措施.[方法]从成都市一级幼儿园中用整群抽样的方法随机抽取两个幼儿园,对园内193名儿童进行感觉统合能力和气质的评定.采用carey<3～7岁儿童气质量表>测查儿童气质,<儿童感觉统合评定量表>测试儿童感觉统合能力.[结果]不同气质类型儿童中感觉统合正常和失调构成有统计学差异.在易养型儿童中,感觉统合正常的儿童所占的比例最大.在启动缓慢型儿童和难养型儿童中,有感觉统合失调的儿童比例较大.感觉统合失调儿童在活动水平、趋避性、适应度、情绪本质、坚持度五个维度上与正常儿童差异有统计学意义.不同气质类型儿童在前庭失衡、学习能力发展不足两个能区的差异无统计学意义;在触一觉功能不良、本体感失调两个能区上差异有统计学意义.[结论]幼儿感觉统合失调与气质特点有关,应针对不同的气质特点采取不同的抚养和教育方式,预防感觉统合失调和行为问题的发生.     

早产儿早期异常神经行为变化的临床研究

目的探讨早产儿早期异常神经行为动态变化情况。方法将269例早产儿纠正胎龄从1、2、4、6个月分4个年龄段分别做52项神经行为检查,重点记录视听反应、头部控制、肌张力、神经反射及异常姿势的异常概率,并与同期出生的270例正常足月儿做比较。结果早产儿早期神经行为异常表现随月龄增长有下降趋势,越早越明显,其早期神经行为异常主要集中在视听反应、头部控制、肌张力变化三方面,1、2、4个月与正常组相比差异有统计学意义(P<0.05),随月龄增长至4、6个月,则以头部控制、肌张力、异常姿势的异常为主,与正常组相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论早产儿早期异常神经行为处于动态变化中,定期追踪检查有助于把握干预时机,及时纠正异常的神经行为。     

不同病因早产儿预后研究

目的:探讨不同病因对早产儿早期运动及智能发育的影响。方法:将148例早产儿按不同病因分自然早产组47例、医源性早产组56例和胎膜早破早产组45例3组,纠正胎龄足月时行新生儿神经行为(NBNA)、6月时行婴幼儿发育智能(CDCC)测试检查,并进行比较。结果:3组孕周和出生体重无明显差异(P>0.05)。以NBNA评分>35分者为正常,自然早产组、医源性早产组、胎膜早破早产组3者相比无显著性差异(P>0.05)。纠正胎龄6月CDCC测试,以PDI和MDI测试在85分以上为正常,自然早产组PDI、MDI正常率最高,与医源性早产组相比有显著性差异(P<0.05),与胎膜早破早产组相比无显著性差异。结论:早产儿的预后与早产病因相关,在早期运动和智能发育方面自然早产预后优于医源性早产组和胎膜早破早产组。