酿酒酵母菌抗原在炎症性肠病结肠组织中的表达及意义

目的研究酿酒酵母菌抗原在炎症性肠病(IBD)结肠黏膜组织中的表达,评价酿酒酵母菌抗原在IBD诊断中的作用,初步探讨其在IBD发病中的意义。方法随机抽取航天中心医院2003年1月至2009年4月47例有完整临床资料的IBD患者的蜡块标本,其中克罗恩病(CD)22例、溃疡性结肠炎(UC)25例,另取非IBD结肠炎患者的蜡块标本20例作对照组。采用免疫组织化学法对标本石蜡切片进行染色,检测酿酒酵母菌抗原在肠黏膜组织中的表达,采用χ2检验分析酿酒酵母菌抗原在不同肠病中表达的差异性。结果免疫组织化学分析表明酿酒酵母菌抗原在CD阳性表达率为86.4%(19/22),在UC中为80.0%(20/25),在非IBD结肠炎中为70.0%(14/20),三组之间的阳性表达率差异无统计学意义(χ2=1.716,P=0.424)。结论酿酒酵母菌抗原在IBD中的表达无疾病特异性,暂不能作为诊断及鉴别诊断IBD的指标;酿酒酵母菌抗原在CD、UC患者及非IBD结肠炎患者结肠黏膜内的较广泛表达,也提示此类抗原蛋白在IBD的发生发展中发挥着不确定的作用。     

胃癌437例回顾性分析

目的 探讨胃镜检出的胃癌临床演变趋势。方法 以该院1975年1月至2004年12月30年间经胃镜检查和病理证实的胃癌437例为研究对象。根据发现时间的先后分为三组：1组（1975年至1984年）66例，2组（1985年至1994年）198例，3组（1995年至2004年）173例。按照胃癌的胃镜检出率、性别、年龄、发生部位、组织学类型等进行统计分析。结果 胃癌的胃镜检出率依次降低，分别为1组4．5％，2组2．6％，3组1．7％，三组之间比较，P〈0．005。胃癌男女之比三组接近，P〉0．05。贲门癌发生率三组依次升高，分别为1组13．6％，2组21．7％，3组26．0％，1组与3组比较差异有统计学意义（P〈0．05）；而胃窦癌发生率三组依次降低，分别为1组43．9％，2组30．3％，3组30．1％，2组、3组与1组比较差异均有统计学意义（P〈0．05）。高、中分化腺癌1组为36．4％，2组为30．3％，3组为30．6％，低分化腺癌1组、2组、3组分别为45．5％、54％、50．9％，未分化癌1组、2组、3组分别为7．6％、4．5％、4．0％，每种组织学病理类型各组之间差异无统计学意义（均P〉0．05）。结论 胃癌的胃镜检出率逐年降低，男女之比改变不大，胃癌发生部位有逐渐向近端上移趋势，高、中分化腺癌和未分化癌呈现逐年降低趋势，低分化腺癌有轻度上升趋势，但均不明显，尤其是近20年。     

蛋白芯片技术检测幽门螺杆菌抗体在胃十二指肠疾病中的分布研究

目的通过对胃十二指肠疾病患者幽门螺杆菌（H．pylori）多种抗体的蛋白芯片检测,评价H．pylori的尿素酶（Ure）、细胞毒素相关蛋白（CagA）、空泡毒素（VacA）、热休克蛋白60（Hsp60）与慢性胃炎、消化性溃疡、胃癌的相关性,并了解H．pylori的硝基还原酶（RdxA）表达与甲硝唑耐药的相关性。方法经胃镜检查确诊的300例慢性胃十二指肠疾病患者,抽静脉血3ml离心取血清,用蛋白芯片技术检测H．pylori的Ure、CagA、VacA、Hsp60、RdxA五种抗体。结果慢性胃炎、消化性溃疡、胃癌中H．pylori感染率为34．0％、58．0％、34．O％（P〈0．01）;在H．pylori感染的慢性胃炎、消化性溃疡、胃癌中CagA抗体阳性率分别为54．9％、75．9％、64．7％（P=0．070）;VacA抗体在三种疾病中阳性率分别为31．4％、22．4％、17．6％（P=0．412）;HspS0抗体阳性率分别为56．9％、48．3％、41．2％（P：0．466）;RdxA抗体总阳性率为4．O％（5／126）。结论消化性溃疡与H．pylori感染及毒力因子CagA的作用密切相关（r=0．221,P=0．021）;而VacA、Hsp60与三种胃十二指肠疾病间未显示明确相关性（r=0．118、-0．110,P=0．187、0．220）;RdxA抗体水平不能完全代表甲硝唑耐药水平。     

中药荆花胃康联合质子泵抑制剂三联疗法根除幽门螺杆菌感染的研究

目的 观察中药荆花胃康联合质子泵抑制剂(PPI)三联疗法治疗幽门螺杆菌(Hp)感染的胃炎及十二指肠溃疡的疗效,并与含铋剂四联疗法比较观察其Hp 根除率.方法 80 例经胃镜证实的Hp 阳性的重度胃炎及十二指肠溃疡患者,随机分成荆花胃康组(44 例)和含铋四联组(36例).荆花胃康组:兰索拉唑30 mg +阿莫西林1 g +克拉霉素500 mg +荆花胃康3 粒,bid,疗程7 d(d1 ～7),之后荆花胃康3 粒,bid,14 d(d8 ～21);含铋四联组:兰索拉唑30 mg +阿莫西林1 g +克拉霉素500 mg +枸橼酸铋钾220 mg,bid,疗程7 d(d1 ～7),之后枸橼酸铋钾220 mg,bid,14 d(d8 ～21);各组入选的十二指肠溃疡患者在Hp 根除治疗1 周后继续兰索拉唑30 mg,qd,治疗2 周(d8 ～21).疗程结束4 周后复查Hp,观察Hp 根除率、症状缓解率及不良反应等.结果 荆花胃康组及含铋四联组Hp 根除率分别为72.7%(32/44)和75.0%(27/36),两组比较差异无统计学意义(P ＝0.818);腹痛缓解率治疗1 周后分别为80.6%(29/36)和76.7%(23/30),治疗3 周后分别为94.4%(34/36)和86.7%(26/30),两组比较差异均无统计学意义(P ＞0.05).结论 中药荆花胃康联合PPI 三联疗法治疗Hp 感染的胃炎及十二指肠溃疡的Hp 根除率与含铋剂四联疗法相似,并可获得较高的症状缓解率,荆花胃康联合PPI 三联疗法可用于治疗Hp 感染相关性胃十二指肠疾病.     

胶囊内镜诊断缺血性小肠炎1例

1临床资料患者,男性,64岁,主因"持续下腹部疼痛12 h"于2010年6月2日入院。患者入院12 h前无明显诱因出现脐下正中及偏左部位持续钝痛,阵发性加重,明显时为绞痛,排2次糊状便,无粘液脓血,无鲜血便及黑便。既往银屑病史10年,高血压病史8年,     

幽门螺杆菌血清抗体对埃索美拉唑四联疗法根除效果的影响研究

目的 探讨幽门螺杆菌(H.pylori)血清抗体对埃索美拉唑(耐信)四联疗法根除效果的影响.方法 选取2010年8月-2011年11月我院诊治的胃十二指肠疾病患者为研究对象,采用前瞻性研究方法,纳入符合条件的慢性胃炎及消化性溃疡患者107例.采用蛋白芯片检测患者血清H.pylori尿素酶(Ure)、细胞毒素相关蛋白(CagA)、空泡毒素(VacA)、热休克蛋白60(Hsp60)、硝基还原酶(RdxA)的IgG抗体.采用埃索美拉唑四联疗法进行根除H.pylori治疗,疗程结束后4周采用13C-尿素呼气试验判断H.pylori根除效果.结果 H.pylori总体根除率为86.0%(92/107).不同疾病类型[消化性溃疡(92.7%)vs.慢性胃炎(78.8%)]、抗CagA状态[CagA阳性(90.7%)vs.CagA阴性(75.0%)]患者H.pylori根除率比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);不同性别、年龄及抗VacA、抗Hsp60、抗RdxA状态患者H.pylori根除率比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).多因素分析结果显示,疾病类型[OR=0.162,95%CI(0.034,0.764),P=0.021]、抗CagA状态[OR=0.219,95%CI(0.057,0.837),P=0.026]对Logistic回归方程的影响均有统计学意义.结论 埃索美拉唑四联疗法根除H.pylori效果满意,疾病类型、抗CagA状态是影响H.pylori根除效果的独立影响因素.     

经内镜血管内硬化治疗食管静脉曲张分析

目的总结血管内注射硬化剂治疗食管静脉曲张的经验。方法对21例食管静脉曲张患者行内镜下血管内硬化注射治疗,其中16例为急诊硬化治疗。结果静脉曲张消失率85%,急诊止血率93.75%,并发近期再出血2例,占9.5%;食管穿孔1例,占4.76%;食管轻度狭窄1例,占4.76%。结论血管内硬化注射是治疗食管静脉曲张的一种安全、有效、相对较经济的治疗方法,并发症较少,急诊硬化治疗效果满意。     

复方尿囊素片对乙醇所致大鼠胃黏膜损伤保护作用的实验研究

目的研究复方尿囊素片对乙醇所致大鼠急性胃黏膜损伤的预防保护作用及其机制。方法 60只健康雄性Wistar大鼠随机分为5组：乙醇损伤组、空白对照组、硫糖铝保护组、氢氧化铝保护组、复方尿囊素保护组。保护组分别用硫糖铝、氢氧化铝及复方尿囊素片提前给大鼠灌胃,其后用乙醇灌胃致急性胃黏膜损伤,然后分别测定各组胃黏膜溃疡指数、黏膜损伤积分、胃黏膜血流、黏膜前列腺素E2（PGE2）及一氧化氮（NO）含量,并在显微镜及电镜下观察胃黏膜组织学改变。结果复方尿囊素保护组的各项检测指标显示：溃疡指数、损伤积分显著低于乙醇损伤组（P=0.000,P=0.000）,明显低于氢氧化铝保护组（P=0.020,P=0.004）,也低于硫糖铝保护组,但差异无统计学意义（P=1.000,P=1.000）;黏膜血流值较乙醇损伤组明显增加（P=0.000）,明显高于氢氧化铝保护组（P=0.019）,与硫糖铝保护组的差异无统计学意义（P=0.266）;黏膜PGE2及NO含量均较乙醇损伤组明显增加（P=0.000,P=0.001）,明显高于氢氧化铝保护组（P=0.002,P=0.001）,也高于硫糖铝保护组,但差异无统计学意义（P=0.451,P=0.199）。结论复方尿囊素片对乙醇所致大鼠急性胃黏膜损伤有明显的预防保护作用,其作用是通过增加胃黏膜血流、增加黏膜PGE2及NO含量等机制实现的。     

四种中药治疗钩虫病的初步报告

今年二月初,在中共赣州市委除害灭病指挥部的直接领导下,我们先后采用了四种中药和四氯乙稀作对比,治疗168例钩虫病患者。前阶段治疗主要是采用四氯乙稀胶丸,成人用量为10粒,15岁从上8粒,10岁以上6粒,5岁以上4粒,2岁以上3粒。每日晚间服一次。共治疗24人,经过调查,临床上出现头晕、恶心、呕吐现象,其中并有两人卧床不能工作。由于反应大,群众多布愿服此药。因此,复查大便效果很低,以后改用四种中药,分四个治疗组进行治疗,经实践应用,获得良好效果。现将治疗情况分述于下:     

微粒子成像测速在生物医学工程领域的研究进展

血液是生物体内重要组成部分,肩负着物质输送和传递的任务。血流微环境影响着心血管发育、红细胞聚集及血液黏度、癌症转移和动脉粥样硬化等生理病理过程,在药物输送、细胞分选、人工器官设计和生物体运动等研究领域,流场环境也起到重要作用,这使得微流场的测量和定量分析变得尤为重要。微粒子成像测速(micro-particle imaging velocimetry, Micro-PIV)将传统的粒子成像测速和显微技术结合起来,通过对高速相机在不同时刻拍摄的两组图像进行互相关分析,能够计算得到微流场环境的速度场。与其他速度测量方法相比,Micro-PIV技术具有较高的时间分辨率和空间分辨率。本文介绍Micro-PIV系统的主要组成及相关原理和分析方法,并总结其近年来在生物医学工程领域的研究进展,对Micro-PIV的不足和应用前景展望进行探讨。