药物治疗包虫病疗效评价的现状概况

我国有两种棘球蚴病即细粒棘球蚴病(囊型包虫病Cystic echinococcosis, CE)和多房棘球蚴病(泡型包虫病Alveolar echinococcsis,AE)[1],是由棘球属绦虫的幼虫寄生于人、畜体内引起的一种严重危害人民健康和畜牧业发展的人畜共患寄生虫病,也是世界范围的一个重要的公共卫生和经济问题.目前对于包虫病的治疗,除以外科手术治疗为主外,选用药物治疗也是主要方法.随着科技的发展,评价药物治疗后的疗效的方法也在不断改进和发展.下面就包虫病化疗后评价疗效的现状做一简要综述.     

苦参碱联合阿苯达唑治疗小鼠继发性棘球蚴病效果观察

目的 评价中药苦参碱单独及联合阿苯达唑使用治疗小鼠继发性棘球蚴病的效果.方法 将感染棘球蚴的昆明小鼠分为4组:苦参碱组、阿苯达唑组、联合用药组、对照组,每组10只.在对小鼠进行药物治疗90 d后,检测各组小鼠棘球蚴湿重、抑囊率,并利用光镜、电镜对棘球蚴组织进行形态结构和超微结构观察.结果 苦参碱组、阿苯达唑组、联合用药组、对照组棘球蚴湿重分别为(0.32±0.12)、(0.31±0.10)、(0.05±0.03)、(1.16±0.43)g,苦参碱组及联合用药组对小鼠棘球蚴的抑囊率分别达到72.4%和95.7%,显示联合用药组明显优于苦参碱组(P<0.05).上述4组包囊组织Ⅲ级病理损伤率分别为40.9%(9/22)、43.5%(10/23)、91.3%(21/23)、9.5%(2/21).与对照组比较,其他3组包囊组织Ⅲ级病理损伤率明显增高(P均<0.01),且联合用药组最为明显.结论 苦参碱对小鼠棘球蚴的增长有明显的抑制作用,尤其联合阿苯达唑使用治疗效果较好,说明两种药物具有协同治疗作用.     

青蒿琥酯治疗小鼠继发性棘球蚴病后机体免疫转归及肝脏中部分酶活性的变化

目的对比观察青蒿琥酯(Art)和阿苯达唑(A lb)治疗继发性棘球蚴病后,小鼠的免疫转归及肝功能变化。方法放射免疫标记技术测定小鼠血清中的细胞因子IL-2和IL-4的变化;免疫放射分析法测定小鼠血清中免疫球蛋白IgE的改变来观察Art对小鼠免疫功能的影响;用比色法检测肝脏组织中的MAO和GPT的含量来观察Art对肝功能的影响。结果各用药组与模型对照组比较,小鼠血清IL-2、IL-4及IgE含量有显著性差异(P<0.05),与正常对照组相比无统计学意义;各用药组肝脏组织中MAO及GPT均下降(P<0.01),两Art组和联合组与正常对照组相比无统计学意义(P>0.05);然而,A lb组与其它各用药组及正常对照组比较,其肝脏组织中MAO与GPT水平有统计学差异(P<0.01),而与模型对照组无统计学差异(P>0.05)。结论青蒿琥酯能提高继发性棘球蚴病小鼠机体的免疫力,并且能显著改善阿苯达唑对小鼠肝功能的损伤。     

在教学改革中完善寄生虫实验教学

教学改革是由包括培养目标、教学内容、教学方法、教学手段第一系列相互关联的内容组成的整体。我们通过教学改革,使寄生虫的实验教学用有限的课时达到学科知识的最优化组合,总结教学经验,介绍学科新动态,疾病流行新状况,把课本知识与实际联系起来,为学生尽可能多的掌握寄生虫学知识打好基础。     

苦参碱和阿苯达唑治疗小鼠继发性泡球蚴病的疗效观察

目的探讨中药苦参碱与阿苯达唑联用对小鼠继发性泡球蚴病的治疗效果。方法将感染泡球蚴小鼠随机分为四组,即:苦参碱组、阿苯达唑组、联合用药组和阴性对照组,另设空白组。小鼠泡球蚴病用药物治疗60天后,检测各小鼠泡球蚴湿重、胸腺指数、脾脏指数和抑囊率,并进行病理组织学和超微结构观察。结果苦参碱单独及与阿苯达唑联合用药均对小鼠泡球蚴有明显抑制作用(抑囊率分别为77.61%和89.88%),各治疗组泡球蚴的平均湿重与对照组比较有显著性差异(P<0.01);接种泡球蚴的各组与空白组比较,胸腺普遍缩小而肝、脾增大(P<0.05)。结论苦参碱对小鼠泡球蚴的生长有明显的抑制作用,尤其联合阿苯达唑治疗效果更好,说明两种药物具有协同治疗作用。     

血浆和血清诊断包虫病和囊虫病的比较

目的 比较血清和血浆进行免疫诊断的结果，探讨用血浆进行包虫病和囊虫病诊断的可能性。方法 囊虫病诊断用郑州博赛生物试剂实验研究所生产的囊虫病诊断ＥＬＩＳＡ试剂盒（ＣＹＴ－ＢＬＩＳＡ），包虫病诊断用常规ＢＬＩＳＡ。结果 经实验，血浆测试结果与血清测试结果完全相同。结论 血清和血浆均可进行包虫病和囊虫病的免疫诊断。     

McAb—Dot—ELISA和双McAb夹心ELISA检测包虫病人循环抗原的比较

ＭｃＡｂ－Ｄｏｔ－ＥＬＩＳＡ和双ＭｃＡｂ夹心ＥＬＩＳＡ检测包虫病人循环抗原的比较兰州医学院寄生虫教研室（兰州７３００００）傅宣英同济医科大学寄生虫教研室李富荣检测包虫病人循环抗原可判断包虫病的原发感染或继发感染，并可评价药物治疗的效果。单克隆抗体技术...     

IL-10水平动态变化与肝包虫病变关系研究

目的　研究IL 10水平在肝包虫患者体内的水平变化 ,结合患者的B超声像图评价肝包虫病变进展及患者免疫状态。方法　通过对 4 4例肝包虫患者B超声像图及血清中IL 10水平检测 ,并以 2 0例健康人做为对照。结果　人体感染肝包虫后血清中IL 10水平显著性升高 ,其平均值为 4 0 66± 10 4 4pg/ml,健康对照组为 5 2 1± 2 14pg/ml(p <0 0 1)。治疗 1— 2年后 ,IL 10水平变化可反映机体抗肝包虫的免疫状态和疾病进程。结论　IL 10水平检测可作为肝包虫临床诊断、治疗的指标之一 ,其水平高表示病变的进展期 ,反之则表示病变初期或稳定期。     

青蒿琥酯治疗小鼠继发性棘球蚴病的效果观察

目的评价中药青蒿琥酯(Art)和阿苯达唑(Alb)及两药联用治疗小鼠继发性棘球蚴病的疗效。方法将人工感染细粒棘球蚴囊液及包囊组织的小鼠随机分为5组,治疗组分别给予青蒿琥酯(Art)25 mg/kg·d、50 mg/kg·d、阿苯达唑(Alb)50 mg/kg·d、Art 25 mg/kg·d +Alb 25 mg/kg·d ,连续治疗90 d。模型对照组不作治疗。另设空白对照组。治疗效果以棘球蚴湿重、囊重抑制率、脾脏指数、组织病理变化及超微结构改变为评价指标。结果各用药组小鼠包囊生长明显被抑制,抑制率分别为52 .96 %,64 .34 %,65 .31 %,77 .08 %,联合用药组效果优于单独用药组。与模型对照组比较,各治疗组小鼠脾脏指数、血清IL-4及IgE水平均降低(P均<0 .05)。结论青蒿琥酯对小鼠棘球蚴的生长及由此引起的超敏反应有一定的抑制作用,联合阿苯达唑治疗效果更好。