幼女久治不愈阴道炎52例诊治分析

幼女反复阴道炎的原因多种多样,由于幼女生理解剖的特点和用药的限制,如何查找原因、选择有效的治疗方法、及时准确的诊断和有效的治疗是值得我们关注的问题,现对反复发作病程超过3个月的52例幼女阴道炎的诊治进行分析。     

幼少女阴道出血性疾病89例

目的探讨幼少女阴道出血性疾病的原因.方法回顾分析89例以异常阴道流血为主要临床表现的幼少女患者的临床资料.结果因内分泌失调导致出血的患者46例（占51.7%）,青春期功血42例,假性性早熟3例,真性性早熟1例.结论全社会要关心女孩的生殖健康;同时也要合理营养,预防性早熟发生.     

剖宫产率与胎儿宫内窘迫

由于围产期监护技术的普及和社会各种因素的影响,以及产科医师的安全心理,我国近年来剖宫产率不断上升,越来越引起产科同道们的关注,1990年就曾有报道剖宫产率高达50％,近年来还有更高的报道。如何在保证母儿安全的前提下降低剖宫产率成为目前产科讨论的焦点,本文就我院1996年216例剖宫产产例进行分析,就胎儿宫内窘迫的诊断和处理对剖宫产率的影响进行讨论。 1 临床资料 1.1 发生率:1996年我院共有足月妊娠(孕周≥37周,新生儿体重>2500g)剖宫产产例216例,     

妇科腹腔镜手术泌尿系统损伤的临床探讨

目的探讨妇科腹腔镜手术中泌尿系统损伤的原因、诊断、处理和预防方法。方法对我院1996年5月—2006年5月的1 464例腹腔镜手术中10例泌尿系统损伤患者资料进行回顾性分析。结果1 464例腹腔镜手术发生输尿管损伤6例(0.41%),发生膀胱损伤4例(0.27%);1例发生在阴式辅助腹腔镜子宫全切术,9例发生在腹腔镜全子宫切除术。4例膀胱损伤均在术中腹腔镜下修补,输尿管损伤2例行开腹膀胱输尿管再植,4例行膀胱镜下置管术。预后均良好。结论腹腔镜妇科手术容易发生泌尿管损伤,与盆腔粘连程度及手术类型有关。提高医生的内镜手术技能和手术技巧,合理选择手术类型,可减少并发症的发生,一旦发生及时诊断及微创处理,减少对患者的损害。     

NS-398对宫颈癌Hela细胞顺铂敏感性的影响

目的 研究环氧合酶-2（COX-2）特异性抑制剂NS-398对宫颈癌Hela细胞顺铂敏感性的影响.方法 用含NS-398和顺铂的细胞培养液作用于Hela细胞,应用四甲基偶氮唑蓝（MTT）比色法检测作用后的Hela细胞对顺铂敏感性的变化;采用流式细胞仪分别检测经过NS-398和顺铂作用的细胞与顺铂联合单独作用的细胞的COX-2蛋白表达情况.结果 NS-398和顺铂联合作用后的Hela细胞COX-2表达量较顺铂单独作用后的减少,差异有统计学意义（P〈0.05）;在转染48h后,Hela细胞对顺铂的半数抑制量（IC50值）从（10.475±1.713）μg/ml提高到（0.194±0.021）μg/ml,Hela细胞对顺铂的敏感性增加了53.88倍.结论 NS-398能增加宫颈癌Hela细胞对顺铂的敏感性.     

人端粒酶逆转录酶启动子DNA甲基化在卵巢良恶性肿瘤组织中的表达差异

目的探讨卵巢良、恶性肿瘤组织中人端粒酶逆转录酶（hTERT）启动子DNA甲基化的表达差异。方法收集15例卵巢恶性肿瘤患者术中新鲜肿瘤组织标本,设为实验组;另取15例卵巢良性肿瘤患者术中新鲜肿瘤组织标本,设为对照组;培养Hela细胞3组,作为实验阳性结果对照组。所有实验组织及细胞标本均提取DNA,进行甲基化特异性聚合酶链式反应,以Hela细胞甲基化结果作为阳性对照组,比较3组hTERT启动子DNA甲基化阳性率。结果实验组甲基化阳性率为73.3%（11/15）,对照组甲基化阳性率为26.7%（4/15）,阳性对照组甲基化阳性率为100.0%（3/3）。实验组甲基化阳性率明显高于对照组,差异有统计学意义（P=0.027）。结论与卵巢良性肿瘤组织比较,卵巢恶性肿瘤组织hTERT启动子DNA甲基化率明显增高。     

剖宫产术后盆腔血肿的中西医结合治疗探讨

目的探讨剖宫产术后盆腔血肿的诊断、治疗及预防措施。方法对本院1996年7月—2006年7月3252例剖宫产术后发生盆腔血肿的16例患者资料进行回顾性分析。结果剖宫产术后盆腔血肿的发生率为0.33%,均通过B超检查确诊,采用中西医结合方法治疗,6例联合B超介入治疗,均治愈,B超复查,1个月内恢复正常。结论合理选择手术适应证和手术时机,提高剖宫产操作技术,可减少血肿的发生。一旦发生及早B超检查确诊,采用中西医结合保守治疗。血肿较大时,联合B超介入治疗,效果满意。     

妇科手术输尿管损伤的特点及处理

目的探讨妇科开腹手术和腹腔镜手术中输尿管损伤的原因、诊断和治疗。方法回顾性分析1464例腹腔镜手术、5410例开腹手术中发生输尿管损伤患者的临床资料,包括损伤部位、类型、诊治情况和预后。结果1464例腹腔镜手术发生输尿管损伤6例（0．41％）,5410例开腹手术发生输尿管损伤5例（0．09％）,开腹手术输尿管损伤均为恶性肿瘤手术,发生在腹腔镜手术1例为阴式辅助腹腔镜子宫全切,5例为全腹腔镜子宫全切术。术中发现损伤4例,其中2例行膀胱镜下输尿管置管,2例开腹行输尿管吻合加置管。术后发现损伤7例,其中4例行腹腔镜下输尿管置管,3例行开腹膀胱输尿管再植或吻合术。所有患者预后良好。结论输尿管损伤是妇科手术中少见而严重的并发症,多发生于恶性肿瘤的手术和腹腔镜的子宫切除术时,若术中出现腹腔渗液,术后不明原因发热、阴道流液时,应考虑输尿管损伤的可能,应及时明确诊断及早处理。     

妇科肿瘤病人的心理历程与调适

对患妇科恶性肿瘤的病人，传统的做法是：为避免病人的不良心理反应，对其进行保密性治疗。这给医师及患者家属成员带来了很大的心理压力，患者本人也失去了本应有的选择生活方式的权力。同时，由于没有患者的很好配合，给治疗带来了一定的困难，往往使一些有不良反应的治...     

剖宫产术后子宫疤痕部位妊娠的诊治探讨

目的通过对本院诊治的疤痕子宫妊娠的分析,探讨其早期诊断和最佳治疗方法,减少子宫切除率。方法回顾分析近3年来4例在本院剖宫产术后子宫疤痕妊娠患者的诊治过程。结果3例首诊误诊,导致3例均在人流术时阴道大出血,2例子宫破裂失血性休克,急诊行子宫切开取妊娠物疤痕切除修补术,1例子宫全切术,1例早期诊断、未清宫、药物治疗成功。结论子宫疤痕妊娠误诊率高,对有剖宫产史的患者,人流前应仔细B超检查,作出早期诊断,争取保守治疗,减少手术创伤。对急性出血失血性休克的患者,子宫峡部切开清除妊娠物加疤痕切除修补是迅速止血,保全子宫的好方法。