2型糖尿病患者并发糖尿病足危险因素的临床研究

目的讨论影响糖尿病足的危险因素。方法分别100例糖尿病足患者和100例糖尿病患者为观察组和对照组,通过分析2组患者临床资料,比较2组患者在并发症方面的差异,并使用逻辑斯蒂多因素回归分析讨论影响糖尿病足的危险因素。结果在糖尿病常见的几种并发症中,2组患者在IHD、DR、高血压方面无统计学差异,p>0.05;在DPN、ASO、DN、脑血管方面有统计学差异,p<0.05。多因素分析结果表明:FIB、SBP、ASO、DR的p值均小于0.05,具有统计学意义,因此上述几个因素是导致糖尿病足发病的主要危险因素。至于性别、病程等其他因素,在本组资料中,p均大于0.05,表明这些因素并不是导致糖尿病足的主要危险因素。结论糖尿病足可以通过控制血糖、调解血糖与血压、维持血脂和蛋白原等手段得到控制。     

自身免疫性血小板减少症和甲状腺自身免疫性疾病:重叠综合征?

[英 ]/ＣｏｒｄｉａｎｏＩ…∥ＣｌｉｎＥｘｐＩｍｎｕｎｏｌ 1 998,1 1 3 3 73～ 3 78 甲状腺自身免疫性疾病 (ＴＡＤ)伴血小板减少症的原因及两者伴随发生是否为一种重叠综合征 (抑或血小板减少系ＴＡＤ或ＴＡＤ治疗药物所致 )仍有争议。方法　对 3组病人进行血小板和甲状腺自身抗体及其特异性的调查。①组为伴有血小板减少的ＴＡＤ病人 1 8例 ,包括 7(男 2、女 5 )例Ｇｒａｖｅｓ病 ,1 1 (男 2、女 9)例桥本甲状腺炎 ,血小板计数均小于 1 0 0× 1 0 9/Ｌ。②组为不伴有血小板减少的ＴＡＤ病人 1 9例 ,包括 1 0 (男 1、女 9)例Ｇｒａｖ…     

多指(趾)-肥胖-肾-眼综合征2例并文献复习分析

目的总结Laurance-Moon-Bardet-Biedl综合征(LMBBS)(多指-肥胖-肾-眼综合征)的发病情况及临床表现,并与国外文献报道进行比较。以提高临床医生对该综合征的认识。方法对1987—2003年对汕头大学医学院附属第二医院的2例LMBBS报告,以及国外462例、国内94例文献,进行分析。结果LMBBS有较高的血缘率及阳性家族史,视网膜色素变性、智力低下、肥胖、性发育不良和多指(趾)畸形五大主症,临床表现复杂多变。结论应避免近亲结婚。国外新近提出的诊断标准及调查方法,有利于患者儿童期的早期诊断。     

胰岛素治疗与继发恶性肿瘤的关系研究

【目的】探讨胰岛素治疗与2型糖尿病（T2DM ）患者继发恶性肿瘤的关系。【方法】回顾性分析2003年1月至2007年12月在汕头大学第一、二附属医院住院的8051例T2DM患者临床资料。根据是否使用胰岛素治疗将患者分为两组：观察组（胰岛素治疗组,792例）和对照组（非胰岛素治疗组,7259例）,比较两组人群继发恶性肿瘤患病情况。【结果】纳入本研究8051例T2DM 患者中,观察组糖尿病病程较对照组长,合并恶性肿瘤发生率低,且两组相比较差异有显著性（χ2＝6．720,P ＜0．01）。 T2DM 患者恶性肿瘤患病风险与男性呈负相关（OR＝0．71,95％ CI为0．50～0．86）,与年龄（OR＝1．72,95％ CI为1．39～1．86）和吸烟史（OR＝2．36,95％ CI为1．65～3．82）呈正相关,和胰岛素治疗无关（ P ＝0．72,OR＝0．71,95％ CI为0．52～1．10）。【结论】胰岛素治疗与T2DM继发恶性肿瘤发病风险无关。     

五仁丸加减方对高脂饲料诱导小鼠肥胖的预防作用

目的 探讨五仁丸加减方对高脂饲料诱导小鼠肥胖的预防作用。方法 将60只昆明小鼠随机分为对照组、模型组、阳性组(27.3 mg/kg奥利司他)和五仁丸加减方低、中、高剂量组(0.75、1.50、2.25 g/kg),每组10只,给予60%纯化的高脂饲料造模,同时分别灌胃给予相应药物,连续60 d。记录小鼠体质量、腰围和进食量,CT扫描内脏脂肪和总脂肪蓄积程度,记录肾周脂肪和附睾脂肪含量,检测血清TC、TG、LDL-C、HDL-C水平,观察肾周脂肪和附睾脂肪病理学变化。结果 与模型组比较,五仁丸加减方组小鼠体质量和腰围降低(P<0.01),但不影响进食量(P>0.05);内脏脂肪、总脂肪蓄积程度及肾周脂肪、附睾脂肪含量降低(P<0.05,P<0.01);血清TC、TG、LDL-C水平降低(P<0.05,P<0.01),HDL-C水平升高(P<0.05,P<0.01);脂肪细胞体积和形态得到改善。结论 五仁丸加减方可通过促进肥胖小鼠脂肪消耗来发挥对肥胖的预防作用。     

风湿病的基因疗法

风湿病的病因及发病机制颇复杂,治疗也有相当困难.基因疗法是在生物学技术基础上发展起来的一种新的疗法.本文从基因疗法的概念,有抗风湿作用的基因,抗风湿基因的转染方式,载体的选择和改进,如何获得持久的并可调节的基因表达,基因疗法的安全性,以及基因疗法在类风湿关节炎(RA)和其他各种风湿病治疗上的应用近况等各个方面进行综述.这一新疗法令人鼓舞,有着极好的开端和宽广的应用前景.     

甲状腺功能亢进症Graves病患者合并2型糖尿病相关分析的研究

目的探讨甲状腺功能亢进症Graves病合并2型糖尿病的诊断与治疗.方法我院内分泌科自2010年1月至2011年12月,收治甲状腺功能亢进症Graves病合并2型糖尿病患者22例.其中男性6例,女性18例.当患者确诊为甲状腺功能亢进症Graves病合并2型糖尿病,均接受抗甲状腺药物(他巴唑或丙基硫氧嘧啶)治疗,并合理控制饮食,口服降糖药或应用胰岛素治疗.结果22例患者经对症治疗后,症状均有不同程度好转.FT3、FT4、TSH、T3、T4值基本恢复正常,空腹血糖值降为6.5~8.2mmol/L,餐后血糖值在7.8~9.8mmol/L.结论一旦确诊甲状腺功能亢进症Graves病合并2型糖尿病,需要同时给予抗甲状腺药物及降糖药物治疗,并随着甲亢症状的控制,随时调整降糖药的使用.     

汕头特区糖尿病患病情况的调查分析

目的：调查了解汕头特区糖尿病的患病现状及其流行特点、危险因素。为汕头市制定糖尿病防治和控制规划提供依据。方法：采用分层整群随机抽样方法，抽取汕头特区“广厦街道”3个居委会、市郊区县各1个居委会、510户自然人群共2041人，通过问卷调查收集资料和体质测量，根据美国糖尿病协会1997年对未诊断的糖尿病高危人群的筛选标准中任何一项符合者检测空腹血糖(flasting plasma glucose，FIG)和餐后随机血糖(pistprandial plasma glucose,PPG)，按美国糖尿病协会1997年提出修改的糖尿病诊断标准，用SPSS 10．0软件包建立数据库并进行统计学分析。结果：汕头特区居民糖尿病、空腹血糖受损(impsired fasting glucose,IFG)和糖耐量异常(impaired glucose tolerance，IGT)患病率分别为3．67％，2．16％和3．82%，均随年龄增长而上升，45岁以上女性明显高于男性，新诊断糖尿病占现患患者的69．23％，高血压患病率及超重 肥胖患病率与糖尿病患病率有明显的相关性。结论：汕头特区糖尿病及糖尿病前期患病率较高，患者较多，形势严峻，防治任务相当严重而迫切。不容轻视。