藏族白癜风527例临床特点分析

【摘要】 目的 分析西藏地区藏族白癜风患者的临床特点。方法 回顾性分析 2018年1月至2019年12月于西藏自治区人民医院皮肤科门诊就诊的527例藏族白癜风患者的临床资料。结果 527例藏族白癜风患者中, 男女性别比例0.97∶1;发病年龄在10 ~ 30岁的患者263例（49.9%）。进展期 335例（63.6%）,稳定期192例（36.4%）;节段型97例（18.4%）,寻常型293例（55.6%）,混合型79例（15%）,未定类型58例（11%）。皮损位于面颈部253例（48%）,躯干148例（28%）,上肢64例（12%）,下肢46例（9%）,会阴肛周黏膜16例（3%）。春季发病154例（29.2%）,夏季198例（37.6%）,秋季98例（18.6%）,冬季77例（14.6%）。140例（26.6%）伴发其他疾病,包括甲状腺疾病85例（16.1%）,且74例（14.0%）为亚临床甲状腺疾病与白癜风伴发;22例患者至少1项血清免疫球蛋白或补体水平异常,其中包括进展期18例。与稳定期相比,进展期患者中促甲状腺激素（TSH）检测水平显著升高,两组间差异有统计学意义（P = 0.004）。Spearman等级相关分析显示,海拔水平与白癜风分期（rs = -0.18,P < 0.001）呈低度相关。白癜风分期与TSH（rs = -0.12,P = 0.005）、补体C3（rs = -0.09,P = 0.041）呈低度负相关,分型与TSH（rs = -0.11,P = 0.011）呈低度相关。结论 西藏地区藏族白癜风患者以10 ~ 30岁发病为主,发病部位以面颈部为主,春夏季发病多见,甲状腺功能异常的发生率高。     

适配子修饰去细胞瓣支架促进再内皮化

摘要:目的 研究将适配子固定在去细胞瓣支架表面加速瓣膜再内皮化的作用。方法 制备3组主动脉瓣膜支架: 去细胞瓣组、适配子固定的去细胞瓣组(适配子组)、戊二醛交联的去细胞瓣组(戊二醛组)。用流式细胞仪检测适配子与 内皮祖细胞的结合效率;荧光显微镜检测适配子在去细胞瓣表面的固定;通过混合培养粘附实验检测内皮祖细胞在支架 上的粘附和增殖能力。结果 适配子与内皮祖细胞的结合实验显示适配子对内皮祖细胞具有特异性;荧光显微镜显示 适配子被固定于去细胞瓣支架上;细胞培养实验显示适配子组支架上粘附的内皮祖细胞数量高于其余两组支架并且增 殖较快。结论 适配子能够促进内皮祖细胞在去细胞瓣支架上的特异性粘附和增殖,从而促进再内皮化。     

基于甲病毒复制酶的DNA疫苗效力的增强有赖于细胞凋亡

基于甲病毒复制酶的DNA疫苗与传统DNA疫苗相比，在免疫原性及效力方面有很大提高，转染此类疫苗的细胞因为容易发生凋亡而使抗原表达量降低。由此推测，细胞凋亡可能在增强疫苗效力中发挥了重要作用。     

聚乙二醇-海藻酸钠水凝胶构建新型组织工程瓣膜支架

目的 利用聚乙二醇-海藻酸钠水凝胶交联去细胞瓣膜构建组织工程瓣膜支架,并研究其生物学和生物力学性能.方法 由聚乙二醇-海藻酸钠水凝胶交联去细胞瓣膜制备复合支架瓣膜,由戊二醛与瓣膜交联制备戊二醛交联瓣膜,通过组织学染色,扫描电镜,细胞增殖实验,生物力学测试研究复合支架瓣膜的生物学以及生物力学性能,并与戊二醛交联瓣膜进行比...     

结直肠癌患者伴发淋巴结转移的相关因素及生存分析

目的:研究结直肠癌患者伴发淋巴结转移的相关因素,并探索结直肠癌淋巴结转移对患者生存时间的影响。方法:2003年1月~2009年12月在我院确诊为结、直肠癌的患者共780例。采用单因素和Logistic多因素回归分析,研究影响结直肠癌淋巴结转移的相关因素,并用生存分析法分析淋巴结转移对结直肠癌患者预后的影响。结果:780例结直肠癌患者单因素分析结果提示,年龄、吸烟、血清总胆红素水平、CEA、CA19-9、分化程度、病理类型、T分期和M分期均与淋巴结转移相关(均P<0.05),进一步行二元非条件Logistic回归分析,得出年龄、血清总胆红素水平和吸烟是影响结直肠癌淋巴结转移的独立相关因素(均P<0.05)。伴淋巴结转移的结直肠癌患者生存率低于无淋巴结转移患者。结论:结直肠癌患者伴发淋巴结转移的独立相关因素有:年龄、吸烟史和血清总胆红素水平;伴淋巴结转移患者的生存时间明显短于无淋巴结转移的患者。     

患者安全目标:智慧医院建设中的网络安全风险

智慧医院建设中网络安全问题至关重要,本研究基于国外医疗行业网络安全现状的分析,指出目前医院在智慧化进程中面临的各类安全风险,并从组织管理、专业技术、物理环境三个层面归纳网络安全问题产生的原因及应对措施,并从医院、社会、政策法规三个层面提出了相应建议。     

言语呼吸障碍评估的原理及方法

本文对言语呼吸障碍的产生机制和分型进行了探讨,详细介绍了呼吸障碍的评估指标及评估流程,为制订有效的呼吸障碍矫治策略提供了参考.     

臀部皮肤结核一例

临床资料患者,男,48岁。臀部对称性暗红色斑块、丘疹10年余。10余年前患者臀部无明显诱因出现数个绿豆至黄豆大红色丘疹,质硬无明显自觉症状,后逐渐增大互相融合,伴少量脱屑,偶感瘙痒,曾多次在当地医院按“股癣”治疗后无好转,斑块逐渐增大,表面凹凸不平。患者发病以来无咳嗽、咳痰、咯血,无午后潮热、盗汗,无腹痛、腹泻,无体重减轻、乏力等症状。无药物过敏史。既往有肠结核病史,其父有肠结核病史。体检:发育良好,营养中等,心肺检查无异常,腹部平软,肝脾未触及,全身淋巴结未触及肿大。     

先天性脂肿性头皮及脂肿性脱发一例

患者女,24岁。头顶部头皮增厚伴脱发24年。患者出生时发现头顶部头皮增厚,上有十余处数毫米至1 cm大小红斑,红斑上无毛发及皮纹,无破溃。儿童期无明显诱因脱发斑块反复发红、疼痛,能自行缓解。脱发斑块随头部发育而增大,头皮发红、疼痛逐渐减轻。无瘙痒、麻木、头痛等症状。患者既往体健,否认服用避孕药及性激素类药物史,否认头部外伤史,否认糖尿病、高脂血症、红斑狼疮、干燥综合征等疾病史及家族遗传病史。体检：各系统检查未见异常。皮肤科检查：头顶部散在分布0.5 ~ 3 cm大小圆形淡红色脱发斑块,边缘稍隆起,界清。脱发区皮肤光滑,无毛发及皮纹。头顶部至头枕部弥漫性增厚,质地柔软,触之似吸水海绵样。用力压之,可触及颅骨,松手后头皮立刻回弹恢复原样,无压痛（图1）……     

贲门失弛缓症的X线诊断

贲门失弛缓症为一种迄今病因尚未阐明的疾病，过去曾称为贲门痉挛。其特点是食管下端及贲门部不能松弛，以致上部食管高度扩张所引起的慢性食管梗阻性疾病。本病女性较多，以20-40岁较常见。[第一段]