中风急性期运用扶正法的理论依据与临证实践

源于中风急性期病情危急、病机复杂,故治疗上百家争鸣,各有所主,或清热、或化痰、或通腑、或解毒,然目前尚无公认有效的治疗方法.探讨中风急性期治疗从扶正着手,提出固本培元、调畅气血之扶正法治疗中风急性期,作为目前治法的补充,以冀医界引起重视.     

中医腹诊的临床运用

中医腹诊对于诊察病位之在气、在血、在脏、在腑,辨病性之寒热虚实、鉴别诊断、指导遣方用药等方面具有重要的临床意义,掌握常见的腹证,对临床辨证论治起到事半功倍的效果.同时,中医腹诊及所得腹证对于审察气滞、血瘀、痰饮、宿食、燥屎等病因病机,确定病位、鉴别疾病性质具有重要意义,并可根据腹证直接选方用药,相对于脉诊,更易于临床医...     

脑心通胶囊对瘀血型缺血性脑卒中的二级预防效果

目的观察脑心通胶囊对瘀血型缺血性脑卒中患者的二级预防疗效。方法采取随机双盲安慰剂平行对照设计,将319例瘀血型缺血性脑卒中患者分为治疗组161例,对照组158例。治疗组在西医二级预防基础上口服脑心通胶囊,每天2次,每次1.2 g;对照组予以同等剂量安慰剂胶囊。随访日期截止于2017年2月28日。主要疗效指标为再发卒中(包括脑梗死、脑出血、蛛网膜下腔出血)、再发卒中死亡;次要疗效指标为心肌梗死、全因死亡、改良Rankin量表(mRS)评级0~2级构成比。结果两组患者中位随访时间为519天,治疗组脱落11例,对照组脱落10例。治疗组、对照组再发卒中分别为11例、13例,两组比较差异无统计学意义(P0.05);治疗组及对照组均无脑出血、蛛网膜下腔出血及再发卒中引起的死亡;治疗组、对照组发生心肌梗死分别为0例、1例,两组各有1例发生全因死亡,差异无统计学意义(P0.05);治疗后治疗组mRS评级0~2级的构成比多于对照组(P0.05)。结论脑心通胶囊可以提高瘀血型缺血性脑卒中患者预后良好的比例,具有较好的二级预防效果。     

经筋理论对中风后痉挛性偏瘫的临床指导意义

从经筋的释义、生理作用、病理表现,经筋与卫气、大脑的关系,中风后痉挛性偏瘫与经筋病的关系,经筋理论指导中风后痉挛性偏瘫康复的原则、方法等角度,阐述经筋理论对中风后痉挛性偏瘫的临床指导意义.     

生地注射液治疗急性脑出血临床研究

目的：观察生地注射液治疗急性脑出血的临床疗效,并作临床经济学评价。方法：60例脑出血急性期患者随机分为治疗组与对照组,各30例。对照组予常规西医治疗,治疗组在常规治疗基础上加生地注射液静脉滴注,疗程均为14 d。结果：治疗组有效率为86.7%,对照组有效率为53.3%,两组比较有显著性差异（P〈0.01）;治疗组Barthel Index量表评分增加,高于对照组评分（P〈0.05）;治疗组住院费用、住院天数及日均费用均低于对照组（P〈0.05）。结论：生地注射液对各型急性脑出血患者皆有效,在增加疗效的同时未增加治疗成本。     

生地大黄汤对出血性脑卒中大鼠神经再生的影响

目的 观察生地大黄汤对出血性脑卒中大鼠神经再生的影响.方法 将SD雄性大鼠36只随机分为假手术组、脑出血组及生地大黄汤组,每组12只.各组组内随机分为术后7和14d共2个时间点.采用自体血注入法建立SD大鼠脑出血模型,假手术组只开颅、钻孔、进针.造模24 h后,生地大黄汤组灌胃生地大黄汤(1日18.51 g/kg),假...     

补肾活血汤对急性脑梗死患者血清SOD的影响

目的:观察补肾活血汤对急性脑梗死患者的神经功能及血清SOD水平的影响。方法:将60例肾虚血瘀型急性脑梗死患者随机分为治疗组与对照组,每组30例。所有患者均给予西医常规治疗,治疗组在此基础上给予补肾活血汤治疗,治疗周期为2周。采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评定患者的神经功能缺损程度,比较两组患者治疗前后的血清超氧化物歧化酶(SOD)水平及临床疗效。结果:治疗后,治疗组的总有效率为90.0%,对照组为73.3%,治疗组的疗效优于对照组(P<0.05);两组患者的NIHSS评分较治疗前均显著降低(P<0.05),且治疗组患者的评分低于对照组(P<0.05);治疗组患者的血清SOD水平较治疗前显著升高(P<0.05),且显著高于对照组(P<0.05)。结论:补肾活血汤能够降低急性脑梗死患者的血清SOD水平,从而起到保护神经细胞的作用。     

视物模糊伴低热、胸痛和口角歪斜：1例神经免疫性疾病患者的中西医结合诊治讨论

报道1例以视物模糊伴低热、胸痛和口角歪斜为主要表现的结节病患者的中西医结合诊治经验。通过病例讨论,明确中医文献中未见记载的一部分全身性或系统性疾病的发病可能与神经免疫异常有关;在中医治则方面,大多从肝、脾和肾论治,且辨证大多为脾肾阳虚。在治疗此类患者时,应以症状为中心,不仅基于中医辨证论治治则改善患者症状,还以症状为中心明显减轻激素冲击治疗引起的不良反应,充分体现辨病与辨证相结合的中西医结合治疗神经科疾病的优势。     

腹肌肌阵挛1例报道

肌阵挛是肌肉突然、短暂、电击样的不自主抽搐,是由于肌肉的自主或不自主收缩引起[1].按病变起源,可分为皮质、皮质下、脊髓或外周[2].脊髓性肌阵挛又称为节段性肌阵挛,是由脊髓受累节段支配的一块或一组肌肉突发不自主收缩而形成[3].这类肌阵挛多有节律性,平均节律＜4 Hz[4].脊髓性肌阵挛的临床报道少见,现将上.海中医药大学附属曙光医院神经内科诊治的l例以腹肌不自主抽搐为表现的脊髓性肌阵挛报道如下,以引起对这种少见疾病的重视.     

军队离休干部老年贫血122例临床分析

目的 了解军队离休干部老年贫血患者的临床特点.方法 对122例军队离休干部老年贫血患者的临床资料进行回顾性分析.结果 122例患者贫血病因前三位分别是恶性肿瘤62例(50.8%),营养不良性贫血20例(16.4%).肾性贫血18例(14.8%).患者中轻度贫血108例(88.5%),中度贫血14例(11.5%),重度贫血0例.结论 老干部贫血较为常见,且多为轻度,中重度少见.恶性肿瘤是引起老年贫血的主要原因,营养不良性贫血和肾性贫血也占有较高的比例,应引起临床医师的重视,提高诊治水平.