浅谈基层应用新疫苗的几点体会

疫苗是国际医学界公认的对抗传染病最有效的武器。统计显示，全球每年有近600万人的生命因疫苗而获救。通过科学接种疫苗，一个又一个威胁人类健康和生命的传染病得到了有效的控制，如天花、脊髓灰质炎、麻疹等。随着生命科学的大力发展，将有更多安全有效的新疫苗应用于人类，为预防传染病提供有力的“武器”。若能科学、规范、有效、系统地做好基层应用新疫苗的相关工作，将为新疫苗实施推广起到关键作用。有利于提高疫苗接种率，有利于提高人群的特异性免疫水平，达到预防某种疾病流行的目的，减少疾病所带来的痛苦，从而提高生命质量。我单位成功开展甲肝疫苗、乙肝疫苗、     

牙科医生医院感染控制知识与行为调查分析

目的了解萧山区牙科医生医院感染知识水平,对其感染控制行为作评价。方法抽查萧山区49所医疗单位的49名牙科医生,采用自行设计的调查表进行问卷调查。结果诊室配备了防护眼镜占42.56%,偶尔戴防护眼镜占20.14%;>50%人员口罩使用时间>0.5 d;不了解六步洗手法占20.41%,认为每次脱手套后洗手没有必要,占10.20%;牙科医生有双手回套注射器针帽的习惯占61.22%,医生在刺伤后能正确处理伤口占20.41%;接种乙型肝炎疫苗占57.14%;愿意治疗HIV/AIDS占53.06%;只有30.61%的牙科医生接受过AIDS口腔表征的学习。结论牙科医生医院感染控制知识水平低下,普遍存在不利于感染控制的行为,提示在职牙科医生中开设有关医院感染知识的继续教育课程十分必要。     

杭州市萧山区托幼机构消毒质量监测

为了加强对托幼机构的卫生管理,提高幼儿园的消毒质量,预防疾病发生和传播,于2007～2008年对辖区内托幼机构的消毒质量进行了监测.     

农村卫生院消毒管理综合措施效果评价

目的：评价萧山区卫生院消毒管理综合措施实施的效果。方法：分别对实施综合措施前后的医院消毒设施、消毒工作质量、医务人员消毒知识掌握情况等进行调查，并调查院长对所采取的综合措施的效果及作用的主观认识。结果：萧山区实施消毒管理综合措施后，卫生院消毒设施的配置、消毒工作质量、医务人员消毒知识掌握情况均有显著提高。在所实施的措施中，开展消毒知识的培训提高对消毒工作重要性的认识、开展创建消毒合格单位活动被认为是最重要的措施。结论：萧山区所实施的政府支持、行政监督、医院参与等多种形式的消毒工作综合管理措施对提高医院消毒工作质量具有显著的效果，在基层医院消毒管理中具有极大的推广应用价值。     

煮沸法制备医疗用水的临床使用观察

基层医疗机构中，氧气湿化、器械表面残留消毒液的去除、某些伤口处理均需要使用大量的医疗用水，其卫生质量、使用的规范程度直接关系到医院感染的发生。在广大的农村，使用成品无菌水作医疗用水的要求较难达到。目前农村医疗机构中较普遍使用煮沸法自制医疗用水，其使用方法、可行性值得研究。     

杭州市萧山区星级托幼机构消毒状况调查及对策研究

目的：对杭州市萧山区托幼机构预防性消毒现状调查并分析,为卫生行政部门加强托幼机构卫生管理提供参考依据。方法：2008-2010年对萧山区126家托幼机构的室内空气、环境物体表面等进行消毒质量检测。结果：连续3年萧山区托幼机构总体监测合格率分别为95.36%、98.07%和93.77%,其中消毒液和紫外线灯均全部合格,毛巾、物体表面、空气消毒质量次之,分别为97.31%、96.64%和92.06%,手表面合格率最低,只有80.08%。除2010年外,其他年份城区消毒质量合格率好于农村。结论：杭州市萧山区托幼机构预防性消毒质量整体情况较好,但也存在隐忧。托幼机构和卫生监督部门应加强消毒知识培训,提高教职员工素质,加大消毒灭菌工作投入,同时加强制度建设,落实责任追究制度,通过建立上述三方责任追究制度,可有效提高各类管理者的责任心,达到标本兼治的目的。     

手提式压力蒸汽灭菌器灭菌凡士林纱布实验观察

凡士林纱布是临床使用较为普遍的医疗用品,《消毒技术规范》中规定凡士林纱布的灭菌方法应采用干热灭菌。干热灭菌不仅会造成凡士林纱布损坏,在基层医疗单位中实施存在一定困难。为了研究基层医疗单位广泛使用的手提式压力蒸汽灭菌器对凡士林纱布灭菌可行性,采用生物指示剂检测方法进行了试验观察。1方法将175 mm×130 mm大小的医用脱脂纱布浸没在溶化的凡士林液体中(南京金陵石油化工公司化工一厂生产),用镊子挤去多余的凡士林液,制成16、24、32、48等不同层数凡士林纱布。分别将制作好的不同层数凡士林纱布置于相当大小的有孔不锈钢储物盒…     

医疗器械清洗质量监测

目的 开展医院医疗器械清洗质量监测,掌握医疗器械清洗现状.方法 采用试纸法隐血试验对萧山区8所区级医院、9所民营医院、38所乡镇卫生院的1217件消毒灭菌后待用的医疗器械进行现场检测.结果 萧山区医疗器械清洗的不合格率由2006年的27.55%下降到2007年的10.89%,其中器械清洗不合格率控制水平单位依次为区级医院、民营医院、乡镇卫生院;手术室的医疗器械清洗优于妇产科;探针位列单件器械清洗不合格率之首;机器加酶清洗质量优于手工清洗.结论 萧山区医疗器械清洗质量明显提高,但全区医疗器械清洗工作仍有待提高,尤以乡镇卫生院问题比较严重,应注重医疗器械清洗效果,消除影响凶素,加强清洗效果监测,从而提高清洗质量.