结肠造口关闭术78例临床分析

目的探讨结肠造口关闭术的手术时机及技巧。方法对1983年~2006年间78例行结肠造口关闭术病例的临床资料进行回顾性分析。结果手术时间1~8.5h,平均2.4h。并发症发生率为10.25%。结论造口关闭术手术时机应个体化,术前准备充分,合理的手术方式是降低并发症发生率的关键。     

美施康定直肠给药对术后镇痛的疗效

目的观察美施康定直肠给药对术后病人的镇痛作用。方法随机选择急诊及择期手术病人37例，术后2～4小时内均予美施康定60mg肛塞，应用0～10数字疼痛强度分级法评价术后病值。结果美施康定片对上腹术后疼痛缓解率42．8％，对下腹术后疼痛缓解率93．3％。结论美施康定直肠给药对轻中度疼痛及下腹部术后疼痛具有良好的镇痛效果。     

2014-2015年甘孜州丹巴县生活饮用水水质监测结果分析

目的了解丹巴县生活饮用水水质现状,为生活饮用水管理提供科学依据。方法按照GB/T5750-2006《生活饮用水标准检验方法》采集丹巴县15个乡镇共53份生活饮用水样品进行检测,按照GB5749-2006《生活饮用水卫生标准》进行评价。结果丹巴县生活饮用水总合格率为9.4%,感官性状指标、一般化学指标、细菌学指标、毒理学指标不合格率分别为8.0%、1.7%、0.0%和69.2%。不合格率较高的指标主要是总大肠菌群、耐热大肠菌群、菌落总数、浑浊度和耗氧量。结论丹巴县生活饮用水水质较差,受微生物污染严重,应加强对生活饮用水的消毒和管理。     

余甘子对大鼠非酒精性脂肪肝疾病中肝损伤和炎症的抑制作用研究

目的探讨余甘子对大鼠非酒精性脂肪肝模型中肝损伤和炎症的抑制作用。方法将健康雌性SD大鼠21只随机分为3组。对照组大鼠以普通饲料喂饲,非酒精性脂肪肝组大鼠喂以添加10%的猪油以及2%胆固醇的高脂饲料。余甘子处理组大鼠的饲料与非酒精性脂肪肝组大鼠相同,另外每日每只大鼠注射0.06ml/g的余甘子萃取物。8周后取大鼠血清和肝脏进行检测。结果高脂饲料喂养8周后,非酒精性脂肪肝组大鼠血清中谷丙氨酸转氨酶(ALT)和天门冬氨酸转氨酶(AST)显著上升,肝脏组织切片中出现明显的炎症位点和脂肪累积,肝脏中炎症因子(TNF-α、IL-1β、COX-2)的表达量亦显著上升。加入余甘子处理的非酒精性脂肪肝大鼠以上指标均有明显改善。结论余甘子可改善非酒精性脂肪肝形成过程中肝脏的损伤和炎症的发生。     

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我们近 5年来采用经皮穿刺置管引流术 (ＰＣＤ)治疗 17例 (18例次 )胆瘘 ,取得良好的效果。报道如下。1　临床资料　　一般资料 :本组 17例病人中男 11例 ,女 6例。年龄 34～ 76岁 ,平均 (5 6 3± 5 4)岁。其中 1例肝癌术后胆瘘行 2次ＰＣＤ治疗。造成胆瘘的原因为胆总管Ｔ管引流拔除后 9例 ,肝癌术后6例及胆囊切除术后肝面迷走胆管瘘 1例 ,胆囊穿孔 1例。　　ＰＣＤ穿刺部位选择由Ｂ超或ＣＴ扫描检查定位 ,一般置于右肝肾隐窝内。　　操作 :经Ｂ超引导 ,依积液部位选择穿刺点和进针方向。先用细针局麻穿刺定位并抽取液体观其颜色、性状 ,…     

非手术治疗脾损伤21例体会

目的:探讨非手术治疗脾损伤的适应征、理论依据及治疗效果。方法:112例脾损伤患者根据血液动力学和CT检查分组,对血液动力学稳定的Ⅰ~Ⅲ级脾破裂患者行非手术治疗。结果:非手术治疗血液动力学稳定的Ⅰ~Ⅲ级脾破裂成功率达70%。结论:非手术治疗Ⅰ~Ⅲ级脾破裂疗效较好,但应严格掌握适应征。     

胰腺癌患者术后真菌感染的危险因素

摘要 目的 了解胰腺癌患者术后真菌感染的危险因素,为防控提供参考依据。方法 采用回顾性研究方法,对2013年1月-2015年12月某三级医院普外科收治的116例确诊为胰腺癌并进行手术的患者术后真菌感染情况进行分析。结果 胰腺癌患者术后发生真菌感染共52例、54例次,真菌感染发生率为44.8%、例次感染率为46.6%。2013-2015年各年度医院真菌感染发生率分别为33.3%、51.4%和47.8%。患者吸烟、抗菌药物应用时间≥2周、术后化疗是导致胰腺癌患者术后真菌感染的独立危险因素。真菌感染以白色念珠菌、光滑念珠菌和热带念珠菌为主。结论 该院胰腺癌患者术后真菌感染发生率较高,应引起高度重视。     

四川省丹巴县带绦虫病及猪囊虫病现患调查

目的了解四川省丹巴县人群带绦虫病和猪囊虫病现状,为控制该病提供依据。方法 2008-2014年对丹巴县6个乡30个行政村的村民进行问卷调查、血清学调查、粪便检查、猪囊虫病相关症状体征检查,并回顾性调查全县相关疫情资料。结果回顾调查显示1990-2014年全县因生食香猪腿而致3起猪囊虫病流行,确诊脑囊虫病患者14例,无死亡病例。2008-2014年对1 013人进行了粪便带绦虫卵检查,检出带绦虫卵23例,人群带绦虫感染率为2.27%;同时对1273人进行了猪囊尾蚴抗体及相关症状体征调查,查出囊虫病患者49人,人群囊虫病患病率为3.85%。不同乡镇和不同年龄组的人群猪肉绦虫病和囊虫病感染情况差异较大。结论四川省丹巴县带肉绦虫和囊虫病流行较重,应加强畜牧食品检疫,提倡生熟食具分开、粪便入厕、生猪圈养等,开展重点职业人群和重点乡镇的防治。     

余甘子对大鼠酒精性脂肪肝的炎症抑制作用研究

目的观察余甘子对大鼠酒精性脂肪肝中炎症反应的抑制作用。方法通过高脂及乙醇混合饲料喂养大鼠8周以诱导酒精性脂肪肝的形成,同时每日给予一部分大鼠余甘子萃取物0．06mL／g以研究余甘子的保护作用。8周后检测各组大鼠血生化和肝脏中相关炎症指标。结果相较于对照组,酒精肝大鼠血清中谷丙氨酸转氨酶（ALT）和天门冬氨酸转氨酶（AST）显著上升（P〈0．01）,肝组织切片中可见明显炎症位点及脂肪颗粒累积,肝脏中炎症因子（TNF-α,IL-1β和COX-2）的表达量亦显著上升（P〈0．01）。加入余甘子协同处理的大鼠以上指标均有明显改善（P〈0．05或P〈0．01）。结论在大鼠酒精肝模型中余甘子对酒精肝有治疗作用。     

丹巴县食源性寄生虫病调查

目的 了解丹巴县食源性寄生虫病患病状况,为该县控制食源性寄生虫病提供依据.方法 回顾调查1990-2008年的历史资料,2007-2008年采用问卷调查与酶联免疫吸附试验检测人群血清中旋毛虫和囊尾蚴的抗体.结果 丹巴县少数民族地区有生食香猪腿的生活习惯,从1990-2008年暴发了3起旋毛虫病疫情,发病人数17人,无死亡;患囊尾蚴病12例.旋毛虫调查506人,旋毛虫抗体阳性111人,阳性率为21.94%,阳性中有98.20%的人群有明确的生食或半生食动物肉史,阳性者中有93.60%为农牧人群.囊尾蚴病调查905例,癫痫发病率占3.08%,排节史占4.86%.粪检665人,绦虫感染率2.56%.结论 丹巴县旋毛虫病和囊尾蚴病发病均有上升趋势,必须加大宣传力度,改变不良的生活习惯,提倡食用熟食,控制食源性疾病的流行.