情景模拟教学法在急诊科临床护理教学中的应用

目的：探索情景模拟教学在急诊科临床护理教学中的应用效果。方法：将2012年4月～2013年4月在浙江省余姚市人民医院实习的急诊科护士随机分成研究组与对照组,各74名。对照组采用传统带教法,研究组采用情景模拟教学法进行带教。出科时进行考核评估,比较两组成绩;并同时采用我院自行设计的问卷评估两组实习护士对带教老师的满意度。结果：研究组的出科考核成绩总分高于对照组（P〈0．05）;研究组对带教老师的满意度得分高于对照组。结论：情景模拟教学法可以提高学生学习的积极性和应对能力,使实习护士更好地适应急诊科护理工作。     

急诊抢救室噪声暴露现状分析

目的 分析医院急诊抢救室的噪声暴露现状,为控制医院噪声、优化护理工作环境提供依据.方法 应用噪声统计分析仪测量急诊抢救室各种噪声,并连续24 h监测环境噪声,分析每小时等效声级、最大声级、最小声级、平均峰值、平均中值、平均本底值.同时记录测量期间护士工作状况及引起噪声突然改变的事件.结果 急诊抢救室24 h昼间和夜间的等效声级分别为(69.96±3.51)dB(A)和(64.84±2.66)dB(A),夜间的最大声级为(91.06±4.44)dB(A).昼间的等效声级、最小声级、平均峰值、平均中值、平均本底值均高于夜间,差异均有统计学意义(P＜0.01);昼间的最大声级略高于夜间,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 急诊抢救室的噪声水平远高于规定限值,主要来源于医疗设施和谈话声.应加强医护人员行为干预、医疗设备管理和环境优化,降低医院环境噪声.     

急诊抢救室仪器设备科学管理探讨

目的：加强急诊抢救室仪器设备管理,使患者得到及时有效的救治,提升医院管理水平,提高医疗服务质量。方法：从2011年10月开始,将＂5S＂管理法应用于仪器设备管理,组织理论学习,成立＂5S＂管理小组,制订实施方案。结果：＂5S＂管理法应用于仪器设备的管理,取得了满意的效果。结论：科学的管理手段是提高医疗服务质量的重要保证。     

安全型静脉留置针在急诊抢救室的应用效果评价

目的:探讨用安全型留置针代替普通型留置针在急诊抢救室的应用效果.方法:将2010年1月-6月随机抽取500例穿刺普通型留置针的病人与2011年同期随机抽取的500例穿刺安全型留置针病人作比较,在一次性穿刺成功率、留置时间、留置期间并发症、针刺伤发生率及患者舒适度等方面进行比较.结果:安全型留置针组针刺伤发生率低于普通型留置针组(P＜0.05),留置期间并发症发生率低于普通型留置针组(P＜0.01),一次性穿刺成功率、留置时间均高于普通型留置针组(P＜0.05),患者舒适度方面无显著性差异(P＞0.05).结论:安全型留置针在急诊抢救室应用,在降低针刺伤率及其他并发症、提高病人满意度等方面有显著效果,应该推广使用.     

体温对严重创伤患者预后的影响

目的探讨低体温或高体温对严重创伤患者预后的影响。方法对严重创伤患者体温进行监测，将其分为低体温组、体温正常组和高体温组，统计各组死亡率，对收缩压、创伤评分（ISS）、呼吸机使用时间、ICU停留时间、住院时间进行比较。结果低体温组、高体温组、体温正常组死亡率分别是11．8％、12．9％、0．5％，低体温组、高体温组患者收缩压均明显低于体温正常组，ISS评分均高于体温正常组，呼吸机使用时间、ICU停留时间和住院时间均显著延长。结论严重创伤患者早期积极采取预防低体温或高体温的措施，对降低创伤死亡率和并发症发生率有积极意义。     

危重患者跟踪系统在抢救室创伤患者护理救治中的应用效果

目的探讨危重患者跟踪系统在提升抢救室创伤患者护理救治效果中的临床应用价值。方法选择急诊抢救室运行危重患者跟踪系统1年期间接收的1824例创伤患者为研究组，并以使用该系统之前1年接收的1860例创伤患者为对照组。比较两组创伤患者在护理救治时间、不良事件发生、满意度调查等方面的差异。结果研究组创伤患者在护理抢救、静脉通道建立、药物应用等方面所需时间较对照组明显缩短，组间比较差异均有统计学意义（均P＜0.01）。研究组较对照组的创伤患者意外事件发生率明显下降，病死率显著降低，组间比较差异均有统计学意义（均P＜0.01）。满意度调查显示，研究组患者家属与医生满意度分别为94.9%、95.6%，明显优于对照组的84.5%、86.2%，组间比较均有统计学差异（均P＜0.01）。结论应用危重患者跟踪系统能提高创伤患者的护理救治效率，降低创伤患者的不良事件发生率，增加患者家属与医生满意度。     

急诊内科护理中风险管理的应用

目的:为提升急诊内科的安全管理,在急诊内科的护理中对风险管理的应用进行探讨。方法:医院于2015年1月开始对急诊内科护理管理下的风险事件进行管理和总结,并对实施风险管理之前的风险事件概率、患者满意度和护理评分,与实施风险管理之后的急诊内科护理情况进行比较。结果:实施风险管理后的急诊内科的风险事件概率明显降低,患者满意度得到明显提升,护理评分也明显得到提高。结论:将风险管理护理在急诊内科进行实施,能得到较好的效果。     

脑中风患者传统康复治疗临床疗效研究

目的:探讨中医传统康复对脑中风患者的功能改善,以及患者临床疗效进行研究。方法:选取我院自2012年至2013年期间收治的脑中风患者134例,依据临床治疗方法不同分为观察组(74例)和对照组(60例);两组患者均采用临床常规治疗,其中,观察组患者在上述基础上增加针灸康复治疗,比较两组患者肢体功能评分和临床疗效。结果:两组患者FMA和MBI评分有所改善(P<0.05),观察组FMA评分和MBI评分观察组均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者总有效率为94.6%(70/74)。对照组患者总有效率为86.7%(52/60),组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在脑中风患者康复过程中加入传统康复治疗,能有效提高患者的FMA评分和MBI评分,增加临床有效率。