老年慢性病患者抑郁情绪与躯体症状的相关性研究

目的调查老年慢性病患者抑郁情绪与躯体症状,并探讨二者之间的关系。方法应用抑郁自评量表与躯体化症状自评量表对300例老年慢性病患者进行调查,比较不同抑郁程度患者躯体症状的差异,分析抑郁情绪与躯体症状的关系。结果慢性病患者抑郁自评量表总分为(65.91±8.26)分,抑郁患者占54.67%;慢性病患者躯体化症状呈自评量表总分为(67.79±3.52)分。相关分析显示,抑郁与躯体化症状呈正相关(P0.01)。结论抑郁情绪是影响老年慢性病患者躯体症状的因素,临床医护工作者应重视心理因素在躯体疾病中的治疗作用,对患者做好相应的心理护理。     

连续监测法测定尿亮氨酸氨基肽酶及初步临床应用

目的探讨应用连续监测法测定尿亮氨酸氨基肽酶(LAP)及其临床应用价值.方法用连续监测法对检测条件及干扰因素进行试验观察,选择最适反应条件,同时观测121名正常人和61例糖尿病患者尿LAP水平.结果 LAP在1～3 min时间内吸光度变化与时间成比例,线性范围可达400 U/L.批内CV分别为1.68%,0.72%;批间CV分别为2.86%,2.68%.171μmol/L胆红素、1 000 mg/L血红蛋白、30 g/L葡萄糖对LAP测定无干扰,抗坏血酸对LAP有负干扰.正常人尿LAP参考值范围(x±2s)15.5～48.3 U/g·Cr.糖尿病合并肾损伤组尿LAP明显高于正常对照组和未发生肾损伤组,差异有非常显著性意义(P＜0.001).结论连续监测法检测尿LAP简便、快速,测定尿LAP对诊断糖尿病早期肾损害有一定的价值.     

胰岛素泵和传统胰岛素注射治疗2型糖尿病的疗效及安全性比较

探讨胰岛素泵和传统胰岛素注射治疗2型糖尿病的疗效和安全性。方法选取2011年1月至2013年12月82例2型糖尿病患者,根据随机数字表法分为对照组和实验组,各41例。其中对照组采用传统多次胰岛素注射治疗,而实验组采用胰岛素泵治疗,观察并比较两组患者24 h内血糖水平的变化、血糖达标的时间、胰岛素的用量以及低血糖的发生率。结果两组治疗后各时点血糖水平均优于治疗前（P均〈0.05）,但两组比较差异无统计学意义（P均〉0.05）。实验组血糖达标的时间短于对照组（t=5.903,P〈0.01）,实验组胰岛素的用量少于对照组（t=9.032,P〈0.01）。实验组低血糖发生率明显少于对照组（2.43%vs 19.51%,χ2=4.493,P〈0.01）。结论2型糖尿病患者使用胰岛素泵的疗效优于传统胰岛素注射治疗,低血糖发生率较低,安全性高。     

手术室护理相关危险因素及干预对策

目的对手术室护理相关危险因素及干预对策进行分析。方法对我院2009年12月至2010年12月期间的手术室护理相关危险因素进行分析,并且于2011年1月至2012年1月采取有针对性的干预对策。对两个时间段的相关护理人员对于工作满意程度进行比较。结果相对于A组,B组中护理人员对于护理工作满意程度更高,p＜0.05。结论手术室护理中易出现损伤性危害、吸入性危害、感染性危害以及管理性危害等,应有针对性的加强护理人员技能以及知识培训,建立相关制度,做好相关防护措施等。     

经皮肾镜取石术治疗136例复杂性肾结石的临床护理

目的:探讨微创经皮肾镜取石术治疗复杂性肾结石的护理特点及护理措施。方法:对我院2008年1月至2010年6月136例复杂性肾结石的患者行微创经皮肾镜取石术的护理措施进行总结。结果:102例患者一次性取石成功,34例二期MPCNL取尽结石,无并发症发生。结论:充分的术前准备,术后仔细的观察及周到的护理是微创经皮肾镜取石手术取得成功的重要环节。     

原位W形回肠袋代膀胱术的护理

原位“W”形回肠袋代膀胱术是一种膀胱全切后取一段40cm回肠剖开，“W”形折叠成袋代替膀胱与尿道断端吻合的水式。此术后可从正常尿道排尿，易被病人所接受，提高了病人的生活质量。我院自199o年至1997年采用此术式根治膀胱癌14例，初步摸索总结了一些护理措施，观介绍如下：1临床资料本组14例，男9例，女5例。年龄45～67岁，平均54岁。均为膀脉瘤患者。术前均行膀优B超扫描确诊病变部位，检查确定肿瘤元转移，尿道无异常后选择原位“W”形回肠袋代膀眈术根治。术后均恢复正常排尿功能并很快出院。2护理2．l本前护理2．l．1心理护理一旦…     

STC1在甲状腺乳头状癌组织中的表达及其临床意义

【目的】探讨斯钙素1(SCT1)在甲状腺乳头状癌组织中的表达及其意义。【方法】收集2016年9月至2018年3月本院外科确诊并手术的甲状腺乳头状癌组织51例(A组)、良性甲状腺结节组织(B组)及结节旁正常甲状腺组织27例(C组),采用免疫组化及免疫蛋白印迹法检测三组组织中STC1表达水平,分析STC1表达水平与临床病理特征的相关性。【结果】A组STC1阳性表达率为60.78%(31/51),显著高于B组的19.63%(8/27)和C组的14.81%(4/27);A组STC1相对表达水平为0.85±0.17,显著高于B组的0.57±0.11和C组的0.56±0.12,其差异均有统计学意义(P<0.05);但B组和C组STC1阳性表达率、STC1相对表达水平比较差异无统计学意义(P>0.05);有淋巴结转移的甲状腺乳头状癌组织中STC1阳性表达率高于无淋巴结转移患者,TNM分期为Ⅲ、Ⅳ期的癌组织中STC1阳性表达率显著高于Ⅰ、Ⅱ期患者;STC1表达水平与淋巴结转移呈正相关(P<0.05),与TNM分期呈负相关(P<0.05)。【结论】STC1在甲状腺乳头状癌组织中呈高表达,其表达水平与有无淋巴结转移、TNM分期有关。     

活体亲属供肾移植病人的护理体会

活体亲属供肾移植是指将活体的肾用手术的方法移植到另一个体，两者社会关系为近亲。这种手术在一些国家的肾移植中占有很大比例(如美国为25％，土耳其为85％)㈩，我国只见零星报道。我们于2002年6月成功地为1名病人施行活体亲属供肾移植术，目前病人各项指标接近或达到正常，移植肾未发生排异反应，精神状态及生活质量都有较大的改善。现就有关护理体会报告如下。     

慢性酒精中毒21例误诊分析

慢性酒精中毒患者常因精神及躯体症状而就诊，初诊误诊率高。近10年，我院共收治21例，初诊时均误诊，现报告如下。临床资料一、一般资料本组21例均为男性，最后诊断符合中国精神疾病诊断标准（CCDM一正，1989）中有关酒精中毒的诊断标准。年龄44～78岁。饮酒史8～42年，平均20     

胰岛素泵短期持续皮下注射胰岛素类似物治疗初诊2型糖尿病疗效观察

目的观察胰岛素泵短期持续皮下注射胰岛素类似物治疗初诊2型糖尿病(T2DM)的疗效。方法将64例初诊T2DM住院患者随机分为两组,每组32例。CSⅡ组用胰岛素泵持续皮下注射门冬胰岛素,MDI组予三餐前门冬胰岛素加睡前甘精胰岛素皮下注射;治疗2周后,两组门诊口服降血糖药物治疗6个月。观察两组空腹血糖、餐后2 h血糖(PG 2 h)、空腹血清C-肽(C-P)、餐后2 h血清C-肽(C-P 2 h)、HbA1C及低血糖发生率。结果 CSⅡ组治疗(4.19±1.14)d后血糖达标,达标时胰岛素用量为(40.26±8.15)IU;MDI组分别为(5.08±1.43)d、(50.04±7.06)IU,两组比较,P均<0.05。与治疗前比较,住院治疗2周、门诊治疗6个月后两组FBG、PG 2 h、HbA1C均下降(P均<0.01),空腹血清C-P、C-P 2 h均升高(P均<0.01);两组上述指标比较,P均<0.05。CSⅡ组治疗2周、门诊治疗6个月期间低血糖发生率分别为16.1%、35.5%,低于MDI组的38.7%、61.3%(P均<0.05)。与治疗前比较,住院治疗2周两组BMI均升高(P均<0.05)。出院6月后CSⅡ组未服口服降糖药物仅靠严格饮食控制及运动治疗血糖达标者占45.2%,高于MDI组的19.4%(P<0.05)。结论与多次皮下注射胰岛素类似物相比,短期应用胰岛素泵皮下注射胰岛素类似物治疗初诊T2DM,能更快、更平稳地控制血糖,并能改善胰岛β细胞功能。