浅谈新形势下医院药学的发展

在医疗体制改革的新形势下，医院药学必将成为药学领域中重要的一门学科。药学发展的好坏，关系到广大人民群众的身体健康，关系到人民群众的切身利益。药学发展与存在已成为社会的热点，药学工作面临更严重的挑战。     

新式冰帽的制作与应用

临床上常用冰枕为体温持续在39℃以上的病人或使用其他方法降温效果不明显的病人进行物理降温。传统冰枕多为清水冻成的冰块，硬度大、有棱角、放置不均匀，无法充分与头部接触，冷疗效果欠佳，并给病人带来不适感。为了确保冰敷效果，我科自制新式冰帽，使用效果良好。现介绍如下。 1新式冰帽的制作     

儿科脱水的液体疗法常用药物浅析

脱水亦称失水,是机体摄水过少或失水过多,超出机体生理调节能力时所致的体液容量缺乏（首先为细胞外液减少）的一种病理现象。儿童新陈代谢较成人快,但水电平衡调节能力差,所以更容易发生脱水,需要进行液体疗法,笔者就液体疗法常用药物总结如下。1非电解质溶液疗法，笔者就液体疗法常用药物总结如下。1非电解质溶液可补充由呼吸、皮肤蒸发及排尿所丢失的水分，纠正体液高渗状态，但不能补充体液丢失，包括饮用水及葡萄糖注射液。5％及10％葡萄糖注射液是临床常用的非电解质液，5％葡萄糖注射液接近血浆渗透压，静脉滴注时不破坏红细胞，葡萄糖在体内迅速被代谢，产生热量和二氧化碳，或转变成糖原储存于肝脏、肌肉细胞内；10％葡萄糖注射液可提供更多热量，渗透压比5％葡萄糖注射液高1倍，需缓慢静脉滴注，可迅速被血液稀释及代谢。     

老年血管性痴呆患者血浆同型半胱氨酸的水平变化及治疗观察

目的观察老年血管性痴呆(VD)患者血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平的变化及甲钴胺片联合叶酸片干预治疗对Hcy水平的影响。方法选取51例VD患者为治疗组及60例健康志愿者为对照组,观察测定2组VD患者血浆Hcy、叶酸及维生素B12(VitB12)水平变化,并观察给予VD患者甲钴胺片联合叶酸片干预治疗前后简易精神状态检查量表(MMSE)评分及血浆Hcy、叶酸、VitB12水平变化。结果 2组治疗前血浆Hcy、叶酸及VitB12水平比较差异有统计学意义(P<0.01);治疗组治疗后血浆Hcy、叶酸及VitB12水平变化与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.01),MMSE评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 VD患者血浆中Hcy含量明显高于健康者,其叶酸及VitB12水平也处于较低的水平,给予甲钴胺片联合叶酸片治疗后明显缓解患者的高Hcy血症状态。     

普适泰联合八正合剂治疗前列腺增生症43例疗效观察

2006—12—2009—11,我们采用普适泰联合八正合剂治疗湿热下注型前列腺增生症43例,并与单纯普适泰口服治疗42例对照观察,结果如下。     

帕罗西汀治疗持续性躯体形式疼痛障碍1例

患者,女,37岁,主因后背部疼痛、僵硬、活动受限伴失眠8个月来诊。患者8个月前由于工作压力大,劳累,生活不规律,出现前胸痛,1个月后疼痛转移至后背痛,不规律,伴有失眠,曾就诊于当地某三甲医院,检查腰3、4压痛,风湿、类风湿、脊椎平片未见异常,HLA-B27阴性,曾按风湿病治疗半年无效,后又在另一家三甲医院疼痛科就诊,各种止痛药无效。自觉睡眠好时后背僵硬疼痛减轻,近半年来双手有发胀感,未见关节红肿、晨僵现象,需服用安定才能入睡,多梦,早醒,影响正常生活。     

增液承气汤与大承气汤在抢救急性有机磷中毒中导泻作用比较

目的比较增液承气汤与大承气汤在抢救口服有机磷中毒患者中的导泻作用。方法将60例患者随机分为两组，分别予增液承气汤及大承气汤导泻；观察两组24h排便次数及患者相关酶学测定结果。结果两组24h排便次数无显著差异，治疗组与对照组入院后即刻、12、24、48h的CHE、CK、ALT、LDH比较差异均无显著性；在72h治疗组CHE高于对照组，CK、ALT、LDH与对照组差异有显著性，CK、ALT、LDH低于对照组。结论增液承气汤与大承气汤在口服有机磷中毒患者导泻作用上无显著差异，增液承气汤更有利于减少体内脏器的损害，有利于CHE及各脏器功能的恢复。     

大黄煎剂高位保留灌肠在急性有机磷农药中毒中的导泻作用观察

目的 观察大黄煎剂高位保留灌肠在抢救口服急性有机磷农药中毒(AOPP)患者导泻中所起的作用.方法 将86例AOPP患者随机分为实验组46例与对照组40例,均给予常规处理及增液承气汤加味胃管注入,每日2次,每次保留2h;实验组在2次胃管注入期间加用大黄煎剂高位保留灌肠.比较两组患者排便时间、36h排便次数、全血胆碱酯酶(CHE)活力、肌酸磷酸肌酶(CK)及其同工酶(CK-MB)、症状消失时间、平均住院时间及出现并发症和症状反复出现人数.结果 治疗组排便时间、36 h排便次数、CHE、CK、CK-MB、症状消失时间、平均住院时间均短于对照组,其出现并发症及症状反复出现人数均低于对照组.结论 及早应用大黄煎剂高位保留灌肠是抢救AOPP患者的有效措施.