降纤酶联合黄芪治疗糖尿病合并皮肤溃疡临床观察

糖尿病合并皮肤病变是糖尿病最常见的并发症之一。特点是病变范围广、种类多,损害全身任何部位的皮肤,可发生于糖尿病的多个时期。国外有人报道,约30％的糖尿病患者合并有皮肤损害。积极治疗糖尿病可以减少皮肤病的发生并使其好转。近年来,我国糖尿病患病率呈逐年上升趋势,皮肤溃疡是糖尿病的常见并发症之一,我科于2006年8月-2008年8月应用降纤酶联合黄芪注射液治疗糖尿病合并皮肤溃疡30例,现报告如下。     

84例慢性阻塞性肺疾病患者营养状况分析

慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者常因胃肠道功能紊乱,慢性病长期消耗及合并感染时分解代谢增加而存在不同程度的营养不良。本文就COPD患者的营养状况对机体免疫功能和肺通气功能的影响问题进行讨论。1对象和方法1.12001年8月￣2005年1月因COPD合并急性呼吸道感染收治入院的患者84例     

氩氦刀冷冻序贯唑来膦酸治疗骨转移疼痛的疗效观察

目的：观察氩氦刀冷冻消融序贯唑来膦酸治疗骨转移性疼痛的临床疗效和安全性。方法对我科24例确诊为恶性肿瘤骨转移并伴中度以上疼痛的患者的28处病灶,在 CT 引导下行经皮穿刺氩氦刀冷冻消融治疗术,术后第3天给予唑来膦酸4 mg 加入0.9%氯化钠注射液100 ml 静脉滴注15 min 以上,后续每4周应用一次。数字评分法（NRS）及 Karnofsky 功能状态评分法（KPS）重复评价术前、术后第3天、序贯唑来膦酸治疗后第2周和第12周疼痛程度及生命质量。结果24例患者均成功准确地穿刺至骨转移病灶,无严重并发症发生。NRS 在术前、术后3 d、序贯唑来膦酸治疗后2周和12周分别为（7.70±0.86）分、（3.29±0.95）分、（2.54±0.83）分和（2.17±0.76）分,治疗前后差异有统计学意义（F =530.64,P <0.001）,治疗后观察期内疼痛评价有效率91.67%。KPS 在术前、术后3 d、序贯唑来膦酸治疗后2周和12周分别为（45.83±6.54）分、（49.58±6.24）分、（61.67±7.01）分和（78.33±8.68）分,治疗前后差异有统计学意义（F =418.99,P <0.001）,治疗后观察期内12周显效8例,有效10例,总有效率75.00%（18/24）。6个月后 CT 评价,局部完全缓解10例、部分缓解11例,有效率87.50%。结论氩氦刀冷冻消融序贯唑来膦酸治疗骨转移疼痛效果显著,具有良好的耐受性和安全性。     

PROX1与早期非小细胞肺癌微创切除术后复发的关系

【目的】分析Prospero相关同源异形盒蛋白1(PROX1)与早期非小细胞肺癌(NSCLC)微创切除术后复发的关系。【方法】检测并比较106例接受微创切除术的早期NSCLC患者癌组织和癌旁组织的PROX1表达,分析患者术后复发的相关因素。所有患者均随访1年,统计复发率,采用Kaplan-Meier法分析1年内生存情况分析。【结果】癌组织PROX1阳性表达率高于癌旁组织(P<0.05)。患者术后复发率为19.81%(21/106),复发组TNM分期为Ⅱ期、最大肿瘤直径>3cm、淋巴结转移、低/未分化、PROX1阳性表达比例均高于未复发组(P<0.05)。回归分析显示TNM分期为Ⅱ期、最大肿瘤直径>3cm、淋巴结转移、低/未分化、PROX1阳性表达均是早期NSCLC患者术后复发的影响因素(P<0.05)。截至1年随访结束,80例PROX1阳性患者有1例失访,死亡12例,累积存活率为84.81%(67/79);16例PROX1阴性患者有1例失访,死亡1例,累积存活率为93.33%(14/15);两组总存活率相比较差异无统计学意义(P>0.05)。【结论】早期NSCLC癌组织PROX1阳性表达率高,且TNM分期为Ⅱ期、最大肿瘤直径>3cm、淋巴结转移、低/未分化、PROX1阳性表达均是早期NSCLC患者1年内复发的危险因素,PROX1与早期NSCLC微创切除术后复发密切相关。