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侯艳华 《实用中西医结合临床》2020,20(3):168-169,177
目的:探究对糖尿病肾病伴下肢水肿患者予以综合护理干预联合雷火灸的临床效果。方法:采用随机数字表法将2018年2月~2019年1月收治的64例糖尿病肾病伴下肢水肿患者分为对照组和观察组,每组32例。对照组予以常规护理联合雷火灸,观察组予以综合护理干预联合雷火灸,比较两组干预效果。结果:干预4周后,观察组治疗效果显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组尿量优于对照组,血尿素氮、血肌酐、24 h尿蛋白定量及双踝部上2 cm直径均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:对糖尿病肾病伴下肢水肿患者予以综合护理干预联合雷火灸,有助于提高临床疗效,改善患者下肢水肿情况及肾功能,降低并发症发生率。 相似文献
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近年来,我们运用音乐电疗治疗坐骨神经痛取得较好疗效。现将与超短波治疗的对比观察报告如下。1 资料和方法本组128例原发性坐骨神经痛,均经专科确诊。随机分两组,音乐电疗组76例,男51例,女25例。年龄22~61岁。采用第202医院研制的音乐电疗机。信号源为广东航运电子设备厂制造的立体声收录机。用10cm×12cm 电极置腰骶部,8cm×12cm 电极置患肢小腿后侧中1/3处,固定后,接通音乐电流。选择节奏明快、力度、强度变化大的音乐磁带,音量适中。患者戴耳机,电流密度,有舒适的麻震感,可见肢体颤动。每日1次,30~40min,10次为1疗程,疗程间歇5~7天。超短波电疗组52例,男32例,女20例,年龄19~56 相似文献
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目的脑电双频指数(BIS)监测下探讨18%地氟醚低流量洗入、低流量洗出紧闭麻醉法的可行性。方法选择ASAⅠ或Ⅱ级行腹腔镜下胆囊切除术患者120例,男47例,女73例,静脉快速诱导,5L/min氧流量充分吸氧去氮3min,气管插管,随机均分为三组,气管插管后分别以0.3L/min(A1组)、0.6L/min(A2组)和1.0L/min(A3组)氧流量,地氟醚蒸发器刻度为18%洗入到肺泡气地氟醚浓度(FAdes)达到1MAC,将蒸发器刻度降至10%~12%维持,维持期氧流量为0.3L/min,在手术结束前约10min停止吸入地氟醚开始洗出,洗出期的氧流量根据手术速度、BIS、BP及HR情况调整,手术结束时改为5.0L/min氧流量洗出。结果所有患者从静脉诱导后到手术结束BIS均在30~60,三组麻醉期间的BP、HR变化均在基础值的±20%范围内,SpO2始终维持在97%~100%,FiO2均高于75%,术中术后均未出现并发症。A1组洗入时间明显长于A2组和A3组(P<0.05)。结论 18%地氟醚低流量洗入、低流量洗出紧闭麻醉法是一种安全、有效、可行、低污染的麻醉方法。 相似文献
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目的比较喉罩和气管插管用于乳腺全麻手术对患者血流动力学、呼吸功能和麻醉并发症等方面的影响。方法将40例ASAI或Ⅱ级乳腺全麻手术患者,随机分为喉罩组、气管插管组,记录其潮气量(Vt)、气道压力(Pmax和Pmean)、呼气末二氧化碳分压(PETCO2)、脉搏氧饱和度(SpO2)、心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)和平均动脉压(MAP),并记录置入期、手术中、拔管期、术后24h麻醉相关并发症及患者苏醒时间、麻醉费用情况。结果置入即刻、置入后1min及拔管即刻,喉罩组HR、SBP、DBP、和MAP均显著低于气管插管组(P〈0.05),其他时点两组间比较差异无统计学意义(P〉0.05)。两组患者的Vt、Pmax,、Pmean、PETC02比较差异无统计学意义(P〉0.05)。喉罩组术中呛咳和苏醒期躁动例数低于气管插管组,漏气、咽痛例数明显高于气管插管组,差异均无统计学意义(P〉0.05)。清醒时间、定向力恢复时间、拔管时间及麻醉费用方面比较差异无统计学意义(P〉0.05)。结论全麻喉罩通气优于气管内插管,易于维持血流动力学稳定,麻醉后恢复平稳。 相似文献
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目的 观察穴位贴敷联合自助式正念训练在更年期综合征(CS)中的应用疗效。方法 将我院96例CS患者随机分为观察与对照组各48例。对照组口服醋酸甲羟孕酮,观察组在对照组治疗基础上采用穴位贴敷联合自助式正念训练治疗。比较两组总有效率,焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、匹兹堡睡眠质量量表(PSQI)、Kupperman评分表(KI)评分,促卵泡生成素(FSH)、雌二醇(E2)、促黄体生成素(LH)水平,更年期综合征生存质量量表(MENQOL)4个维度评分。结果 治疗后,观察组总有效率高于对照组(P<0.05),两组SAS、SDS、PSQI、KI评分均低于治疗前,观察组SAS、SDS、PSQI、KI评分均低于对照组(P<0.05);两组FSH、LH水平均低于治疗前,E2水平高于治疗前,观察组FSH、LH水平均低于对照组,E2水平高于对照组(P<0.05);两组MENQOL 4个维度评分均低于治疗前,观察组MENQOL 4个维度评分均低于对照组(P<0.05)。结论 在口服醋酸甲羟孕酮的基础上... 相似文献
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目的 探讨胸苷磷酸化酶(thymidine phosphorylase, TYMP)基因变异是否对R0术后结直肠癌患者接受辅助化疗疗效有影响。方法 纳入198例术后接受辅助化疗的结直肠癌患者。收集患者外周血及术后癌组织标本分别用来进行TYMP基因5633C>T位点基因分型及TYMP基因表达测定。通过不同的分析方法分析该位点和其他变量的关系。Real-time PCR分析该位点不同基因型患者的TYMP mRNA表达水平。结果 TYMP基因5633C>T位点在CRC患者中的基因型分布频率为CC型126例(63.64%),CT型61例(30.81%),TT型11例(5.55%),最小等位基因频率为0.21,三种基因型分布频率符合哈迪温伯格平衡(P=0.323)。不同基因型患者基线资料均衡,预后分析上将CT/TT基因型合并。单变量生存分析结果显示:野生型的CC型患者OS较差,显著低于携带突变基因的CT型和TT型患者,差异有统计学意义(P=0.009)。多变量Cox模型校正之后发现CC基因型对OS有独立的影响(P=0.015)。另外,进一步在87例癌组织标本的mRNA表达分析中发现,突变的CT或TT型患者相对于野生型的CC型患者,癌组织中TYMP mRNA表达明显较高,差异有统计学意义(P=0.019)。结论 TYMP基因5633C>T位点可能通过影响TYMPmRNA的表达从而影响接受含卡培他滨辅助化疗方案的CRC患者的预后。 相似文献
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目的探讨CYP3A4^*1G多态性对髋关节置换术后地佐辛复合舒芬太尼静脉镇痛效应的影响。方法选取在本院行关节置换术患者150例,男79例,女71例,年龄21~61岁,BMI 16~29 kg/m^2,ASAⅠ或Ⅱ级。根据患者CYP3A4^*1G基因分型检测分为:野生型纯合子(CYP3A4^*1/^*1)基因型组(11组)、突变型杂合子(CYP3A4^*1/^*1G)基因型组(11G组)和突变型纯合子(CYP3A4^*1G/^*1G)基因型组(1G1G组)。所有患者在全麻下行髋关节置换术,术后行地佐辛复合舒芬太尼患者自控镇痛(PCIA)。记录三组患者苏醒即刻、术后12、24和48 h的视觉模拟疼痛(VAS)评分、镇静程度(Ramsay)评分,记录镇静过度的患者例数。记录三组术后0~24和24~48 h地佐辛+舒芬太尼使用量、手术时间和苏醒时间。采用PCR-RFLP对三组患者外周血单核细胞中CYP3A4 mRNA相对表达量进行检测。结果 11组患者93例(62.0%)、11G组患者50例(33.3%)、1G1G组患者7例(4.7%),CYP3A4^*1G最小等位基因频率(MAF)为0.213,等位基因和基因型分布符合Hardy-Weinberg平衡(P=0.933)。三组不同时点VAS评分和Ramsay评分差异无统计学意义,三组均未见镇静过度者。术后0~24 h、24~48 h 1G1G组地佐辛+舒芬太尼使用量明显少于11组和11G组(P<0.05),11组和11G术后0~24 h、24~48 h地佐辛+舒芬太尼使用量差异无统计学意义。三组手术时间和苏醒时间差异无统计学意义。11G组和1G1G组外周血单核细胞中CYP3A4 mRNA相对表达量明显低于11组(P<0.05)。三组恶心呕吐、瘙痒等不良反应发生情况差异无统计学意义。结论与野生型纯合子比较,突变型杂合子和突变型纯合子基因型患者对地佐辛复合舒芬太尼耐受性更低,所需剂量更少。该基因型可作为疼痛个体化治疗的参考指标。 相似文献