血清促黄体生成激素联合催乳素在评估急性重型创伤性颅脑伤病人病情及预后中的临床价值研究

目的分析血清促黄体生成激素(leuteinizing hormone,LH)联合催乳素(prolactin,PRL)在评估急性重型创伤性颅脑伤病情及预后中的临床价值。方法 2016年6月～2019年4月我院收治的急性重型创伤性颅脑损伤病人107例,按格拉斯哥昏迷评分分为重型组(55例)和特重型组(52例),同期本院体检的50例健康成年人作为对照组,比较3组血清LH、PRL水平。将颅脑损伤病人按照激素水平分为激素水平正常与激素水平异常组,比较两组病人临床预后、APACHE-Ⅱ评分和Barthel指数,并就血清LH、PRL水平与疾病严重程度、预后、APACHE-Ⅱ评分和Barthel指数的相关性进行分析。结果特重型组血清LH、PRL水平高于重型组,重型组高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);激素水平异常组病人的治疗有效率为59.32%,激素水平正常组为81.25%,差异有统计学意义(P0.05);激素水平异常组病人的APACHE-Ⅱ评分高于激素水平正常组,激素水平异常组Barthel指数低于激素水平正常组(P0.05);血清LH、PRL与疾病严重程度、不良预后、APACHE-Ⅱ评分间呈正相关,与Barthel指数呈负相关(P0.05)。结论血清LH和PRL与疾病严重程度及预后具有相关性,检测其水平在评估急性重型创伤性颅脑损伤病人病情及预后中具有一定的临床参考价值。     

蠲脉I号对兔动脉硬化血液流变学和血脂的影响

目的：研究蠲脉Ⅰ号对兔实验性动脉硬化（ AS ）血液流变学和血脂的影响。方法雄性新西兰兔24只,随机分组为AS模型组、蠲脉Ⅰ号组、正常对照组,每组8只。正常对照组以基础饲料喂养12周,模型组及蠲脉Ⅰ号组均以高脂饲料喂养12周。蠲脉Ⅰ号组于模型复制第2天开始灌服蠲脉Ⅰ号,模型组给予等量生理盐水灌胃。12周后检测3组血液流变学指标和血清脂质水平并对比造模前后各指标的变化。结果模型组全血黏度、血浆黏度、全血还原黏度的高切、红细胞压积以及红细胞聚集指数均明显高于对照组和蠲脉Ⅰ号组（P＜0．05）。造模后模型组TC、TG、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平高于正常对照组（P＜0．01）;蠲脉Ⅰ号组血清脂质TC、TG、LDL-C水平低于模型组（ P＜0．01）。结论蠲脉Ⅰ号能改善血液流变学多项变异指标和血清脂质代谢水平,对防治动脉硬化和高脂血症有较好作用。     

胆囊炎手术患者应用生长抑素治疗的效果及其血清CRP、TBIL、PA的变化

目的探讨胆囊炎手术患者应用生长抑素治疗的效果及其对C反应蛋白(CRP)、总胆红素(TBIL)、前清蛋白(PA)等指标的影响。方法选取2013年1月至2016年1月于陕西省中医医院就诊的106例胆囊炎患者作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组53例。对照组行急诊胆囊切除术,术后腹腔放置引流管,并观察引流量。观察组在对照组治疗的基础上于治疗前、治疗后3d采用生长抑素治疗,初始剂量250μg静脉注射,然后以3mg溶入5%葡萄糖溶液注射液500mL,250μg/h静脉滴注。比较两组患者的手术时间、咳痰时间、住院时间、术中出血量及腹腔引流量,治疗前后CRP、TBIL和PA水平与白细胞计数及中性粒细胞比值;并记录两组患者不良反应发生情况。结果治疗后观察组咳痰时间、住院时间、术中出血量、腹腔引流量均明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05),而手术时间比较差异无统计学意义(P0.05);观察组CRP、TBIL、白细胞计数、中性粒细胞比值水平明显降低,PA明显升高,差异有统计学意义(P0.05);治疗过程中观察组肺部感染、伤口感染、胆瘘、胃肠道反应及胆心反射不良反应发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论胆囊炎手术患者应用生长抑素治疗可明显提高临床效果,降低炎性反应,有助于患者的预后。