聚丙烯网片修补腹股沟疝274例报告

我院于 1998年 3月至 2 0 0 4年 1月对 2 74例腹股沟疝病人行网片修补术 ,现报告如下。临床资料1.一般资料 :2 74例中 ,男性 2 60例 ,女性 14例 ,年龄 19～84岁 ,平均 5 9.4岁 ,年龄 60岁以上 97例。病史最长者 3 5年 ,最短者半年。腹股沟斜疝 2 5 5例 ,直疝 19例。疝环缺损直径大于 3 .0cm 2 1例 ,复发疝 7例。嵌顿性腹股沟疝 7例。按腹股沟疝分型 :Ⅰ型 110例 ,Ⅱ型 13 6例 ,Ⅲ型 2 1例 ,Ⅳ型 7例。2 .手术方法 :手术前 15min静脉推注先锋霉素Ⅴ号 1g预防感染。本组病例Ⅰ、Ⅱ型选用聚丙烯网片修补 ,Ⅲ、Ⅳ型采用美国强生公司生产的工字型…     

胆道术后胆总管下端十二指肠瘘七例分析

目的　探讨胆总管下端十二指肠瘘的早期诊断、治疗与预防方法。方法　回顾性分析我院 7例胆总管下端十二指肠瘘的诊治经验。结果　 7例中 ,5例治愈 ,2例死亡。死亡原因为严重感染并发MODS不能逆转。结论　行胆总管下端探查操作应谨慎 ,避免发生医源性损伤。胆总管下端十二指肠损伤后的早期诊断尤为重要。诊断确立后应尽早手术 ,手术以引流为主     

超声引导经皮肝穿射频治疗肝癌11例体会

目的　评价超声引导下经皮肝穿射频治疗在肝癌的应用。方法　对 11例肝癌患者使用具有 10个钛针探头的射频治疗仪 ,在B型超声引导下经皮直接穿入肝脏肿瘤体内 ,对瘤体进行分点 1次或多次射频治疗 ,术后观察患者的自觉症状、甲胎球蛋白 (AFP)、声像图及肝功能的变化。结果　射频治疗后 3～ 10个月随访 ,3个月内全部患者自觉症状都有不同程度好转或消失。其中 ,8例AFP增高者治疗后有 5例明显下降至正常或接近正常 ;B型超声、CT复查 4例瘤块完全消失 ,3例瘤块明显缩小达 5 0 %以上 ,缩小包块中血流信号消失。部分患者治疗后出现一过性腹水 ,黄疸加深 ,转氨酶增高。结论　射频是治疗肝癌的一种创伤小、安全有效的方法。     

原发性腹膜后肿瘤24例诊治体会

目的　探讨原发性腹膜后肿瘤(PRT)的诊断与外科治疗方法。方法　回顾性分析我院1986年10月~2004年10月诊治的24例原发性腹膜后肿瘤的临床资料。结果　恶性肿瘤16 例,肿瘤完整切除率50%,合并脏器切除率31%;良性肿瘤8 例,肿瘤完整切除率75%,合并脏器切除率25%。手术死亡1例。手术后并发症5例。结论　B型超声及CT检查是诊断本病的主要手段,手术完整切除肿瘤是治疗的主要方法,对复发肿瘤亦应争取再次手术。     

腹腔室隔综合征的诊断和治疗（附3例报告）

目的　探讨腹腔室隔综合征 (ASC)的诊断和治疗方法。方法　回顾性分析我院 1 998年 7月以来收治的 3例ASC病例的诊治体会。结果　因延误手术时机致术后多脏器功能衰竭不能逆转死亡 1例 ,治愈 2例。结论　ASC一经确诊应及时开腹减压。用 3L静脉营养输入液袋暂时性关腹是一种有效的治疗方法     

用聚丙烯网片行腹股沟疝无张力修补术88例体会

目的 探讨聚丙烯网片对腹股沟疝行无张力修补术的方法,以提高腹股沟疝的手术疗效。方法 自1998年3月－2000年1月,用美国强生公司生产的聚丙烯网片行腹股沟疝修补术88例,追踪随访例,平均随访时间24个月。结果 85例均无复发;4例因缝线反应致伤口感染,经对症处理后3例痊愈,1例死于多种并发症;4例出现阴囊血肿,经对症处理后均痊愈;1例出现顽固性伤口区疼痛,局部封闭后渐好转。结论 本手术简便、有效、经济,符合生理要求,减轻了患者的痛苦,降低了术后复发率,是一种值得推广的手术方法。     

外伤性肋骨骨折术后患者呼吸道感染的相关因素分析

目的探究外伤性肋骨骨折患者术后并发呼吸道感染的相关因素,为医院预防及控制感染提供依据。方法选取医院2014年12月-2016年12月收治的374例外伤性肋骨骨折患者作为研究对象,观察患者住院治疗过程中并发呼吸道感染情况,并对引起患者发生感染的影响因素进行分析。结果 374例肋骨骨折患者骨折原因主要为车祸伤占31.55%;患者术后发生呼吸道感染66例,感染率为17.65%,其中上呼吸道感染15例,下呼吸道感染51例;通过多因素Logistic回归分析,住院天数、年龄、吸烟史、慢支炎病史、咯痰困难、糖尿病史及疼痛是外伤性肋骨骨折术后患者并发呼吸道感染的独立相关因素。结论外伤性肋骨骨折患者术后感染受多种因素影响,临床应针对相关因素,加强管控措施,降低患者感染发生率。     

用聚丙烯网片行腹股沟疝无张力88例体会

目的探讨聚丙烯网片对腹股沟疝行无张力修补术的方法，以提高腹股沟疝的手术疗效。方法自1998年3月～2000年1月，用美国强生公司生产的聚丙烯网片行腹股沟疝修补术88例，追踪随访85例，平均随访时间24个月。结果85例均无复发；4例因缝线反应致伤口感染，经对症处理后3例痊愈，1例死于多种并发症；4例出现阴囊血肿，经对症处理后均痊愈；1例出现顽固性伤口区疼痛，局部封闭后渐好转。结论本手术简便、有效、经济，符合生理要求，减轻了患者的痛苦，降低了术后复发率，是一种值得推广的手术方法。     

Mirizzi综合征七例临床分析

我院自1988～2001年收治Mirizzi综合征7例，均经手术证实,报告如下。     

洛铂联合榄香烯治疗肺癌恶性胸腔积液的临床研究

目的探讨胸腔灌注洛铂联合榄香烯与洛铂单药治疗肺癌恶性胸腔积液的临床疗效。方法回顾90例肺癌恶性胸腔积液患者,分为观察组和对照组,每组患者45例。观察组给予利多卡因200 mg,地塞米松10 mg,洛铂30 mg,榄香烯500 mg;对照组给予利多卡因200 mg,洛铂30 mg。比较两组患者在临床疗效、生活质量及并发症发生率。结果观察组PR、SD及总有效率明显高于对照组(P<0.05)。观察组CR、PD与对照组无显著差异(P>0.05)。观察组较对照组生活质量明显改善(P<0.05)。观察组较对照组疼痛发生率及并发症总发生率高(P<0.05);观察组与对照组发热发生率及恶心呕吐并发症发生率无显著差异(P>0.05)。结论洛铂联合榄香烯胸腔内灌注治疗肺癌恶性胸腔积液较洛铂单药临床疗效好,患者的生活质量高,值得临床应用。