上消化道出血的护理体会

上消化道出血是指屈氏韧带(Treitz)以上的消化道,包吻合术后的空肠病变引起的出血.上消化道出血是上消化道疾括食管、胃、十二指肠、胰、胆道病变引起出血,以及胃空肠病的严重并发症,尤其是上消化道大出血,主要表现为呕血、便血和不同程度的周围循环衰竭,如处理不当可危及生命.临床护理在治疗过程中具有重要作用,做好此类患者的护理,是促进疾病好转、延长出血周期、减少出血次数的重要措施之一.     

子痫护理的几点体会

子痫是重度妊娠高血压综合征最严重阶段 ,主要表现为抽搐和意识丧失 ,多发生在孕 2 0周后～产后 4 8小时。临床上分产前子痫、产时子痫和产后子痫 ,若及早发现 ,及时治疗 ,能大大降低母婴死亡率。一旦发生子痫 ,护理是关键。现将我院 1999年 3月～ 2 0 0 0年 3月护理子痫患者 6例报道如下。1　临床资料1.1　一般资料 :6例子痫患者年龄 2 5～ 33岁 ,平均孕36周 ;初产妇 3例 ,经产妇 3例。产前子痫 5例 ,产后子痫 1例 ,均由卫生院转来我院。1.2　诊断 :患者突然出现抽搐伴昏迷 ,眼球固定 ,瞳孔放大 ,瞬即头扭向一侧 ,牙关紧闭 ,继而口角及面部…     

无缝线固定中心静脉导管的护理

随着临床医学的发展，中心静脉导管在临床上的应用越来越广泛，且在人体内的留置时间也越来越长。因此，寻找简便有效的导管固定方法，是护理人员提高护理质量的保证。我院2006年1月-2009年3月采用无缝线固定中心静脉导管，此法便于导管局部皮肤消毒，减少局部皮肤的感染，减轻患者的痛苦和不适感，减少导管扭曲成角而致不畅，减轻护士的工作量。尤其是在抢救成批失血性休克患者时可以因减去缝合步骤而缩短插管时间，争取抢救时机。     

临床医疗保障服务中心在优质护理中的作用

目的:探讨临床医疗保障服务中心在现代医院中存在的意义,方法:分析我院医疗保障服务中心成立8年多以来的具体工作及在全院临床科室和病人中产生的效应,结果:为病人提供安全,方便,快捷的服务环境,把方便送给了病人,把时间还给了护士,把护士还给了病人,加强了无缝隙护患环节管理,减少了医疗隐患,提高护理质量,促进护患和谐,降低服务成本,取得了良好的社会效应及经济效益。结论:临床医疗保障服务中心取得了患者满意,社会满意,临床满意的效果,促进了临床护理健康发展。     

早期血液透析治疗肾综合征出血热急性肾功能衰竭

肾综合征出血热发生急性肾功能衰竭时 ,病情危重 ,治疗困难 ,是死亡的主要原因之一。血液透析是治疗肾综合征出血热所致急性肾功能衰竭的有效方法[1～ 3,6 ] 。我院应用血液透析治疗肾综合征出血热并发急性肾功能衰竭 36例 ,报告如下。1　临　床　资　料1.1　一般资料 :本组病例均为我院 1999年 3月～2 0 0 0年 12月住院患者 ,男性 2 5例 ,女性 11例 ;农民 35例 ,工人 1例 ;年龄 18～ 72岁 ,平均 4 7.2岁 ;病程 3～ 4 9天 ,平均 2 2 .17天。伴有呼吸道症状 10例 (咳嗽、咳痰、鼻塞、流涕、胸痛、胸闷憋气 ,鼻衄 2例 ) ,咯血 2例 (其中 1例反…     

血浆置换术在41例重症肝炎治疗中的应用

目的:探讨应用血浆置换术治疗重症肝炎的疗效。方法:全部41例重症肝炎患者均在综合治疗的基础上给与血浆置换术,先后101次,每次置换血浆2700mL,输新鲜血浆3000ml,平均每次置换时间1.5~3.0小时,间隔时间1~6天,平均4天。结果:每次置换后ALT下降为10~2145u/L,平均168±31u/L,AST27~2769U/l,平均133±24/L,γ~GT下降为5~380u/L,平均60±30u/L,SB26~380μmol/L,平均106±19mol/L,SB111~186μmol/L,平均54±10mol/L,血浆总蛋白及白蛋白变化不明显或略增高,血氨均恢复正常,肾功能恢复不明显,41例患者中7例伴有肝性脑病的患者,血浆置换后5例清醒,病情暂时缓解,其中2例患者永久性缓解,2例患者仍未清醒至致死亡,1例肝性脑病伴上消化道出血者出血停止,41例患者中有32例患者(亚急型重症肝炎10例,慢性重症肝炎22例)临床治愈或好转出院,其它9例先后死亡,1例亚急型重症肝炎患者在血浆置换2次后因消化道出血合并肝性脑病死亡,另外8例慢型重症肝炎均因肝功能衰竭而再次出现肝性脑病而死亡。结论:血浆置换术是较为成熟的肝脏替代疗法。     

敌鼠钠致迟发性多系统严重出血1例

1病例介绍 患者,女性,21岁,因血尿、黑便,牙龈、鼻腔出血、阴道流血3天,于2006年7月2日收住院。患者入院前3天逐渐出现乏力、头晕,反复血尿、黑便,牙龈、鼻腔出血,阴道流血,出血量较多,但可自行停止。就诊于当地医院,诊断不明,给予止血敏、止血芳酸等药物治疗2天,效果欠佳。患者既往无肝病、免疫系统疾病及出血性疾病病史。查体：T36．8℃,     

狂犬病罕见的前驱期临床表现

狂犬病罕见的前驱期临床表现唐山市传染病院（０６３０２０）魏子安唐山市卫校附属医院何淑英唐山市卫校传染病教研室侯月珍狂犬病是一种严重危害人民生命的疾病之一，典型的病人容易诊断，近年来，一些罕见的前驱期临床表现报道日见增多，给狂犬病的诊断带来困难，现综述...     

奥沙利铂联合5-氟尿嘧啶与亚卟酸钙治疗大肠癌的护理

2006年4月～2008年6月我科用奥沙利铂联合亚叶酸钙、5-氟尿嘧啶治疗大肠癌52例,取得较好疗效,护理体会报告如下。     

血清胆红素水平与冠心病的关系分析

目的通过观察冠心病患者和同期健康体检者血清胆红素水平的测定以探讨其与冠心病发病间的关系。方法采用钒酸氧化法测定50例冠心病患者和50例同年龄段健康体检者的血清胆红素水平情况并进行统计学分析。结果冠心病组患者血清胆红素水平较低,与健康对照组比较差异有统计学意义（P〈0．01）。结论血清胆红素水平偏低是冠心病发病的危险因素。临床测定血清胆红素水平对冠心病的预防是有意义的。