硝酸甘油伍用艾司洛尔用于控制性降压临床分析

目的　观察微量泵静脉注射硝酸甘油 -艾司洛尔用于控制性降压的临床效果 ;方法　选择 2 0例估计术中可能出血较多 ,且无控制性降压禁忌证的患者 ,随机分成两组各 10例 ,分别以硝酸甘油、硝酸甘油伍用艾司洛尔进行控制性降压 ,观察两组患者降压前后的心率变化及硝酸甘油的注射速度 ;结果　两种方法均能有效地控制性降压 ,满足手术要求。达目标血压及稳定后 ,硝酸甘油维持速度单用硝酸甘油组明显高于两者伍用组 ,单用硝酸甘油组降压后的心率显著升高 ,而两者伍用组降压前、后心率无明显变化 ;结论　硝酸甘油伍用艾司洛尔行控制性降压易达到目标血压 ,用药量较少且不易出现耐受。     

CO2气腹对无创性血流动力学的影响

ＣＯ２气腹对无创性血流动力学的影响武警浙江总队医院麻醉科侯晓延肖志刚（嘉兴３１４０００）关键词腹腔镜胆囊切除术ＣＯ２气腹血流动力学腹腔镜胆囊切除术（ＬＣ）已广泛用于临床。本文报告了手术过程中ＣＯ２气腹对血流动力学的影响。１资料和方法１．１一般资料本组...     

左前臂肘部固定患者前额行气管插管

喉镜明视下气管插管时头部后仰不易固定,影响声门暴露,也易损伤上切牙,是气管插管失败的原因之一.我们采用左前臂肘部固定患者前额行气管插管,大大提高了插管的成功率,减少了周围组织的意外损伤.现介绍如下.……     

支气管肺癌切除隆突再造1例的麻醉处理

1　临床资料患者 ,男性 ,38岁 ,咳嗽、咳痰 6个月 ,胸闷、气急 1个月 ,咯血 10余天入院 ,处半卧位 ,呼吸略显急促 ,两肺可闻及管性呼吸音。胸部ＣＴ示 :主支气管近分叉处息肉样新生物 ,气管旁见肿大淋巴结融合成团块状。气管分层片示 :隆突处 4× 4ｃｍ2 肿块形 ,边缘分叶状突入左右支气管。诊断 :右肺中央型支气管肺癌。手术经过 :异丙酚 80ｍｇ、万可松 4ｍｇ、芬太尼 0 2ｍｇ、咪唑安定 5ｍｇ快诱导气管内插入Ａ气导管 (内径 0 7ｃｍ ) ,深度 2 1ｃｍ ,接麻醉机行机械通气。麻醉维持 :安氟醚、1%普鲁卡因 ,间断静注芬太尼 0 1ｍｇ、万…     

麻醉呼吸机活瓣关闭不全的预防及改进

麻醉过程中，麻醉呼吸机不论吸气活瓣还是呼吸活瓣关闭不全，均会给患者带来生命危险，尤以吸气活瓣关闭不全最为严重，现阐述如下。１　发生原因紧闭式全身麻醉时随着时间的推移，由于呼出气中含有人体代谢后产生的大量水蒸气，在循环紧闭装置中遇冷凝结成液态水，帮临床上可观察到螺纹管中有大量液态水，呼吸机活瓣罩盖内也有大量小水珠。由于水的表面张力，再加上如果活瓣本身的光洁度不好及钠石灰罐内的少量微粒随气流吸附在活瓣上，遇二氧化碳形成碳酸钙，就有可能将活瓣吸附在罩盖上而造成关闭不全，使部分呼出气体不经钠石灰吸收而再…     

硝酸甘油伍用艾司洛尔用于控制性降压临床分析

目的：观察微量泵静脉注射硝酸甘油－艾司洛尔用于控制性降压的临床效果。方法：选择20例估计术中可能出血较多，且无控制性降压禁忌证的患者，随机分成两组各10例，分别以硝酸甘油，硝酸甘油伍用艾司洛尔进行控制性降压，观察两组患者降压前后的心率变化及硝酸甘油的注射速度。结果：两种方法均能有效地控制性降压，满足手术要求。达目标血压及稳定后，硝酸甘油维持速度单用硝酸甘油组明显高于两者伍用组，单用硝酸甘油组降压后的心率显著升高，而两者伍用组降压前，后心率无明显变化；结论：硝酸甘油伍用艾司洛尔行控制性降压易达到目标血压，用药量较少且不易出现耐受。     

纤支镜下钬激光击穿主支气管内柱状异物取出1例

1 临床资料 　　患者,男,学生,11岁,体重35 kg,因“异物误入气管致呼吸困难1 h“入院.患儿于1 h前口含玩具水枪口封帽玩耍嬉笑时不慎将其吸入气管内,当时剧烈呛咳,随即感胸闷气急、呼吸困难,并时有咳嗽.查体:患儿精神紧张,不能平卧,有呼吸“三凹征“但口唇及肢端无发绀.右侧呼吸运动弱,触觉语颤消失,叩诊呈鼓音,听右肺呼吸音消失,左侧望触叩听正常.入院时BP:110/65 mmHg(1 mmHg=0.1333 kPa),HR:120次/min,R:22次/min,SpO2:95%.胸部X-Ray无异物显影,但右侧透亮度较左侧差.诊断“右主支气管异物“,拟在表面麻醉加基础麻醉下行经纤支镜异物取出术. 　　……     

硝酸甘油伍用艾司洛尔用于控制性降压临床分析

目的观察微量泵静脉注射硝酸甘油-艾司洛尔用于控制性降压的临床效果;方法选择20例估计术中可能出血较多且无控制性降压禁忌证的患者随机分成两组各10例分别以硝酸甘油、硝酸甘油伍用艾司洛尔进行控制性降压观察两组患者降压前后的心率变化及硝酸甘油的注射速度;结果两种方法均能有效地控制性降压满足手术要求.达目标血压及稳定后硝酸甘油维持速度单用硝酸甘油组明显高于两者伍用组单用硝酸甘油组降压后的心率显著升高而两者伍用组降压前、后心率无明显变化;结论硝酸甘油伍用艾司洛尔行控制性降压易达到目标血压用药量较少且不易出现耐受.     

轻比重腰-硬联合麻醉用于高龄患者前列腺电汽化术

2000年12月～2001年9月，我院将轻比重局麻液腰麻联合硬膜外麻醉(CSEA)，用于高龄或有合并症的前列腺增生症(BPH)患行经尿道前列腺电汽化术(TEVP)的麻醉，疗效满意。现报告如下。