同步辐射衍射增强成像(DEI)技术检测离体人肝细胞癌(HCC)新生血管

肿瘤新生血管形成是实体肿瘤发生、发展过程中一个标志性的事件[1]。评价肿瘤血管生成传统的影像学方法包括血管成像技术CT血管造影(CT angiography,CTA)、磁共振血管造影(magnetic resonance angiography,MRA)、数字减影血管造影(digital subtract angiography,DSA)[2-3]等,然而其分辨率均不高。而同步辐射相位衬度成像(phase     

复旦大学附属中山医院新冠肺炎防控期间核医学科PET检查防护方案(2020 v.1)

PET/CT和PET/MRI检查具有环节多、流程复杂、患者在注射微量放射性示踪剂后需要在相对封闭的环境中停留时间长等特点,工作人员与患者之间、患者与患者之间交叉感染的风险大。在新型冠状病毒肺炎(NCP)防控期间,我们建议对进行PET/CT或PET/MRI检查的患者,根据其流行病学史和临床症状,对其患有NCP潜在的风险进行评估。据此对接触具有潜在风险患者的工作人员要采取必要的防护措施,并对具有潜在风险患者接触的场所进行合理的消毒,以降低交叉感染的风险。     

国人脊柱与骨盆99mTc-MDP 定量SPECT/CT标准化摄取值的正常分布特点

目的：探讨骨显像SPECT/ CT骨定量分析国人脊柱及骨盆的标准化摄取值的正常分布。 方法：回顾性分析500例入组肿瘤患者行99mTc-MDP骨定量xSPECT/CT显像数据。在正常颈、胸、腰、骶椎及骨盆骨骼处勾画感兴趣区,测量最大（maximum）和平均（mean）SUV（SUVmax和SUVmean）,统计分析SUV值在正常骨骼的分布及其与年龄、身高、体重和CT值的相关性。结果：SUVmax和SUVmean在第6颈椎最大,分别为7.4±2.4和6.0±2.1,在第3骶椎最小,分别为4.4±2.0和2.2±1.1。脊柱及骨盆SUVmax和SUVmean的变异系数（CV）大小相近,分别在31.6%～45.6%和34.1%～52.7%之间,骨盆组成骨SUVmax（CV骨盆=42.4% 、CV脊柱=35.0%）和SUVmean (CV骨盆=52.7%、CV脊柱=38.3%)个体间变异略大于脊柱。骨骼SUV值在不同性别间无统计学差异（P > 0.05）。脊柱及骨盆的SUVmax和SUVmean与身高均无显著相关性（P值均>0.05）,与年龄普遍呈负相关性,与体重及CT值普遍呈正相关关系。结论：骨定量xSPECT/CT可获得99mTc-MDP在正常骨骼中的SUV值,可用于骨转移诊断及评估的参考;不同部位骨骼SUV值存在一定差异,应用SUV值诊断和评估肿瘤骨转移时需具体部位具体分析。     

国人脊柱与骨盆99mTc-MDP定量SPECT/CT标准化摄取值的正常分布特点

目的：探讨骨显像单光子发射计算机体层成像/计算机体层成像（SPECT/CT）骨定量分析国人脊柱及骨盆的标准化摄取值（SUV）的正常分布。方法：回顾性分析500例入组肿瘤骨转移患者的锝[^99mTc]-亚甲基二磷酸盐（^99mTc-MDP）骨定量SPECT/CT显像数据。在正常颈、胸、腰、骶椎及骨盆骨骼处勾画感兴趣区,测量最大（maximum）和平均（mean）SUV（SUV_max和SUV_mean）,统计分析SUV值在正常骨骼的分布及其与年龄、身高、体质量和CT值的相关性。结果：SUV_max和SUV_mean在第6颈椎最大,分别为7.4±2.5和6.0±2.2,在第3骶椎最小,分别为4.4±2.0和2.2±1.1。脊柱及骨盆SUV_max和SUV_mean的变异系数（CV）大小相近,分别在31.6%~45.6%和34.1%~52.7%,骨盆组成骨SUV_max（CV_骨盆=42.4%、CV_脊柱=35.0%）和SUV_mean（CV_骨盆=52.7%、CV_脊柱=38.3%）个体间差异略大于脊柱。骨骼SUV值在不同性别间无统计学差异。脊柱及骨盆的SUV_max和SUV_mean与身高均无显著相关性,与年龄负相关,与体质量及CT值正相关。结论：骨定量SPECT/CT可获得^99mTc-MDP在正常骨骼中的SUV值,可用于骨转移诊断及评估的参考;不同部位骨骼SUV值存在一定差异,应用SUV值诊断和评估肿瘤骨转移时需具体部位具体分析。     

SPECT/CT和乳腺专用伽玛显像对乳腺癌诊断价值的对比研究

 目的  通过与SPECT/CT显像进行比较,探讨乳腺专用伽玛显像(breast specific gamma imaging,BSGI)仪诊断乳腺癌的临床应用价值。方法  回顾性研究74例因乳腺肿块或乳头溢液接受手术治疗的患者。所有患者均在术前15天内完成BSGI和SPECT/CT检查,其显像资料与术后病理结果进行对照,分别计算这两种检查方法诊断乳腺癌的灵敏度、特异性、准确性、阳性预测值和阴性预测值,诊断效能比较采用配对Fisher确切概率法,P<0.05为差异有统计学意义。同时计算这两种检查方法对于癌灶最大径为3～15 mm和>15 mm诊断的灵敏度,以及诊断腋窝淋巴结转移的灵敏度。结果  BSGI和SPECT/CT显像对乳腺癌诊断的灵敏度、特异性、准确性、阳性预测值、阴性预测值分别为91.8%(45/49)、80.0%(20/25)、87.8%(65/74)、90.0%(45/50)、83.3%(20/24)和77.6%(38/49)、80.0%(20/25)、78.4%(58/74)、88.4%(38/43)及64.5%(20/31),且诊断乳腺癌的效能差异有统计学意义(χ2=5.44,P=0.039 1)。BSGI显像对于癌灶最大径为3～15 mm和>15 mm诊断的灵敏度分别为80.0%(12/15)和97.1%(33/34),相应的SPECT/CT显像灵敏度为60.0%(9/15)和85.3%(29/34);BSGI和SPECT/CT显像诊断腋窝淋巴结转移的灵敏度分别为18.8%(3/16)和37.5%(6/16)。结论  相对于SPECT/CT显像,BSGI提高了乳腺癌诊断的灵敏度,但其诊断腋窝淋巴结转移灵敏度较低。       

PDCA持续改进工作流程提升PET/CT工作效率的研究与实践

目的 探讨PDCA持续改进在核医学科正电子发射断层显像/X线计算机体层成像仪（Positron Emission Tomography/Computed Tomography,PET/CT）工作流程中的优化效果,以期在保证工作质量的前提下提升工作效率。方法 利用鱼骨图方法分析归纳PET/CT检查常规管理中的不足之处,依据“二八法则”提出并执行优化PET/CT检查流程,运用信息化管理、完善个体化诊疗方案、动态调整协作流程、强化人文关怀的针对性措施,比较实施PDCA持续改进前后核医学科患者流通量与候检时间的优化效果。结果 实施PDCA持续改进后,在医、技、护协同的联动模式下,工作量大幅增长,患者候检时间缩短、流通量增加,科室工作效率提升,且差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 基于PDCA持续改进的PET/CT工作流程可以对核医学科的患者诊疗过程进行有序管理,提高整体工作效率。