通阳法治疗冠心病不稳定型心绞痛临床观察

目的:观察通阳法结合西药治疗冠心病不稳定型心绞痛临床疗效。方法:选取2010年3月至2013年3月在我科住院治疗患者258例,随机分为对照组和治疗组。对照组采用西药治疗,治疗组在对照组基础上加用自拟通阳舒心汤口服。治疗4周后进行疗效统计分析。结果:在心绞痛发作次数、持续时间及硝酸甘油用量上,两组自身治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05),在以上3方面及心电图疗效、总有效率方面两组间比较,差异也有统计学意义(P0.05)。结论:通阳法结合西药治疗冠心病不稳定型心绞痛优于单纯使用西药治疗,值得临床推广。     

IABP支持下经皮冠状动脉介入治疗AMI并心源性休克病人术后出血的相关因素研究

[目的]研究经皮冠状动脉介入(PCI)及主动脉内球囊反搏(1ABP)治疗急性心肌梗死(AMI)合并心源性休克时出血的相关因素,为护士制订护理干预措施提供依据.[方法]回顾分析我科近6年行PCI及IABP治疗合并心源性休克的51例病人资料,出血35例,运用CHISS统计软件,分析术后出血的相关因素.[结果]其中穿刺点渗血与年龄有关,消化道出血与血小板减少有关.[结论]护士应加强对老年病人的术后观察和预防重视凝血指标的监测.异常时及时通知医生,以利随时调整抗凝药物剂量.     

IABP支持下经皮冠状动脉介入治疗AMI并心源性休克病人术后出血的相关因素研究

[目的]研究经皮冠状动脉介入（PCI）及主动脉内球囊反搏（IABP）治疗急性心肌梗死（AMI）合并心源性休克时出血的相关因素,为护士制订护理干预措施提供依据。[方法]回顾分析我科近6年行PCI及IABP治疗合并心源性休克的51例病人资料。出血35例,运用CHISS统计软件,分析术后出血的相关因素。[结果]其中穿刺点渗血与年龄有关,消化道出血与血小板减少有关。[结论]护士应加强对老年病人的术后观察和预防重视凝血指标的监测,异常时及时通知医生,以利随时调整抗凝药物剂量。     

辛伐他汀联合曲美他嗪健心胶囊对慢性心衰患者心功能指标的影响

目的:探讨辛伐他汀联合曲美他嗪、健心胶囊治疗慢性心衰的疗效及其对心功能指标的影响.方法:将192例慢性心衰患者随机分为观察组与对照组,每组各96例,对照组用辛伐他汀治疗,观察组用辛伐他汀联合曲美他嗪、健心胶囊治疗,治疗期间观察各组患者心功能指标、血脂水平、6min步行试验、心率,疗程均为6个月.结果:治疗后,观察组总有效率(96.88％)显著高于对照组(76.04％,P＜0.01).治疗前心率差异无统计学意义.治疗后,两组心率均较治疗前降低,(均P＜0.05),观察组降幅较对照组更为显著(P＜0.05).两组左室收缩末期内径(LVESD)、左心室舒张末内径(LVEDD)、治疗前左室射血分数(LVEF)治疗前比较差异无统计学意义.治疗后,两组心功能指标较治疗前均有不同程度的改善(均P ＜0.05),观察组较对照组改善明显(P＜0.05).治疗前两组6min步行试验比较,差异无统计学意义.两组LDL-C、HDL-C、TC、TG治疗前比较无统计学意义(P＞0.05);两组LDL-C、TC、TG治疗后显著低于各组间治疗前(P＜0.05),而HDL-C治疗后显著高于各组间治疗前(P＜0.05);观察组较对照组改善明显(P＜0.05).治疗后,两组6min步行试验较治疗前均有改善(均P＜0.01),其中观察组改善明显好于对照组(P＜0.05).治疗后,两组心率均较治疗前降低,(均P＜0.05),观察组降幅较对照组更为显著(P＜0.05).结论:辛伐他汀联合曲关他嗪和健心胶囊治疗慢性心衰患者,可获得协同的降压效应,并可改善心力衰竭患者的心功能.     

真武汤加减治疗冠心病慢性心力衰竭临床研究

目的观察真武汤辨证加减治疗冠心病慢性心力衰竭（CHF）的疗效。方法将106例患者按随机数字表法随机分为对照组和观察组各53例,对照组给予常规治疗。观察组在对照组治疗基础上联合真武汤辨证加减治疗,2个疗程后对比治疗结果。结果观察组总有效率92．45％,优于对照组的73．58％,治疗后两组中医证候评分、N端脑钠肽原血清水平均较治疗前降低,左室射血分数、6min步行距离均较治疗前提高,观察组均较对照组改善更为明显,差异均有统计学意义（均P〈0．05）。结论真武汤加减治疗冠心病CHF可促进患者病情缓解,抑制心室重构,改善心肺功能状态,提高临床疗效。     

机械通气病人应用丙泊酚注射液镇静的观察及护理体会

应用机械通气的病人,常常会因为疾病的疼痛,环境的改变,气管插管的不适,各种管道的束缚,对疾病的担心和死亡的恐惧,处于一种应激环境中,易出现躁动不安,对护理治疗的不配合,从而加重病情,为了抢救生命,减少患者的紧张焦虑及躁动,提高病人对机械通气的耐受能力,所以对于机械通气的病人适量的镇静显得尤为重要.     

心肌梗死患者主动脉球囊反搏术后行急诊PCI预后的影响因素

目的观察急性心肌梗死（AMI）急诊接受经皮冠状动脉介入治疗（PCI）患者在主动脉球健支持下预后影响因素及护理对策。方法回顾分析27例经绿色通道行急诊PCI治疗AMI后,应用卞动脉球睫反搏患者临床一般资料、临床特征及介入治疗情况。结果27例患者康复12例,反复心衰发作4例,院内死亡11例。存活组和死亡组年龄、性别、高血压、糖尿病吸烟史。梗死部位、左室射血分数比较差异尤统计学意义,Killip 1～2级、PCI术后无血流比较差异有统计学意义（P〈0．05）：结论Killip 1～2级、PCI术后无m流是影响患者预后的相关因素。     

急性心肌梗死患者在主动脉球囊反搏术支持下急诊经皮冠状动脉介入治疗预后的影响因素

目的:观察急性心肌梗死(AMI)急诊接受PCI患者在主动脉球囊支持下预后影响因素及护理对策。方法:回顾分析经绿色通道行急诊PCI治疗AMI后,应用主动脉球囊反搏患者27例,分析临床一般资料、临床特征及介入治疗情况。结果:年龄、性别、高血压、糖尿病吸烟史。梗死部位、LVEF无统计学差异,Killip1-2级、PCI术后无血流差异有统计学意义(P0.05)。结论:Killip1-2级、PCI术后无血流是影响患者预后的相关因素。