多层螺旋 CT 灌注成像在脑胶质瘤分级中的价值与微血管密度的相关性研究

目的：研究多层螺旋CT（MSCT）灌注成像在脑胶质瘤（BG）分级中的价值与微血管密度（MVD）的相关性。方法选择该院2010年3月至2013年3月诊治的89例BG患者作为观察对象,根据BG分级标准分成高级别组以及低级别组。对比两组MSCT参数以及MVD、血管内皮生长因子（VEGF）;分析相对脑血容量（rCBV）和MVD、VEGF的相关性。结果高级别组的脑血流量（CBF）、相对脑血流量（rCBF）、脑血容量（CBV）、rCBV均明显高于低级别组;高级别组VEGF阳性率为89．13％（41/46）,明显高于低级别组的55．81％（24/43）;高级别组MVD为70．76±8．85,明显高于低级别组的37．75±5．65,差异均具有统计学意义（P＜0．05）。且rCBV值与MVD以及VEGF的表达均呈正相关（r分别为0．610、0．631,P＜0．05）。结论rCBV与MVD以及VEGF的表达呈正相关,MSCT可为BG分级提供较好的影像学依据。     

多层螺旋CT低剂量扫描在监测早期肺癌动态进展的应用价值研究

目的 探讨多层螺旋CT低剂量扫描在监测早期肺癌动态进展的应用价值.方法 选择早期肺癌患者295例,分析其普通CT及低剂量CT图像特点,于初次检查后每3月复查CT进行密切随访,观察病灶的变化情况.结果 ①在直径＜5 mm、5～10 mm及＞10 mm的早期肺癌的诊断及对肺癌CT征象的显示中,普通CT扫描与低剂量CT扫描间差异无统计学意义(P＞0.05).②随访过程中,31例病灶无明显变化,90例病灶径线变大,表现为软组织肿块体积增大,边缘毛刺更加明显,出现胸膜凹陷征、血管集束征及分叶征.其中12例病灶出现转移,包括肺内播散及远处转移.结论 在早期肺癌的诊断和随访观察中,多层螺旋CT低剂量扫描具有较高的应用价值.     

螺旋CT在强直性脊柱炎骶髂关节病变诊断中的应用价值探讨

目的:探讨螺旋CT在强直性脊柱炎骶髂关节病变诊断中的临床应用价值。方法:选择强直性脊柱炎骶髂关节病变患者99例,所有患者均接受普通X线平片及多层螺旋CT检查。比较两者对疾病的分期及对各种征象的显示情况。结果:1.螺旋CT对Ⅰ级和Ⅱ级病变的检出率显著高于X线平片,其差异有统计学意义(P<0.05)。在Ⅲ级和Ⅳ级病变的检出中,两种检查方法无统计学差异(P>0.05)。2.螺旋CT对关节面侵蚀、关节面下骨质囊变、腰5骶1关节突病变及软组织肿胀的显示率均显著高于X线平片(P<0.05)。在对关节增生硬化、关节间隙增宽或狭窄、关节强直的显示中,两种检查方法无统计学差异(P>0.05)。结论:螺旋CT在强直性脊柱炎骶髂关节病变诊断中具有很高的应用价值。     

CT灌注成像在神经胶质细胞瘤与脑出血鉴别诊断中的应用

目的：研究CT灌注成像在鉴别诊断神经胶质细胞瘤与脑出血中的应用。方法：34例单纯脑出血患者与33例神经胶质细胞瘤卒中患者在入院24h内进行颅内CT检查,使用西门子公司提供的16层螺旋CT仪器,造影剂采用非离子型的碘海醇,肘静脉团注。患者取仰卧位,行常规螺旋CT扫描,设定值为120 kV,250 mA,扫描2s,层厚设定为5～10 mm,螺距5mm,扫描范围在以眶耳线为基线至头顶之间,进行常规轴位平扫连续扫描,发现病变后实行增强扫描。结果：神经胶质细胞瘤卒中组患者CT值在60～80 Hu之间,脑出血组患者CT值在60～70 Hu之间,两组相比,差异无统计学意义（P〉0.05）;神经胶质细胞瘤卒中组患者存在灶周水肿者有27例（81.82%）,高于脑出血组患者4例（11.74%）,两组相比差异具有统计学意义（x2=37.21,P〈0.05）;神经胶质细胞瘤卒中组患者占位效应明显者有24例（72.73%）,高于脑出血组患者15例（42.86%）,两组相比差异具有统计学意义（x2=17.61,P〈0.05）。结论：CT检查具有鉴别诊断单纯脑出血与神经胶质细胞瘤卒中的临床应用价值。     

150例小儿肠套叠空气灌肠整复治疗的体会

目的:探讨小儿肠套叠空气灌肠整复治疗的经验。材料与方法:收集150例小儿肠套叠行空气灌肠整复治疗的病例进行分析,一次空气灌肠未能整复成功的进行间歇注、排气,辅助手法按摩及肌注654-2再次整复。结果:本组150例一次注气成功整复117例(78%),进行间歇性注、排气,辅助手法按摩整复27例(18%),整复不成功6例(4%)。结论:电视透视下的空气灌肠是治疗小儿肠套叠安全、可靠的首选方式,一次注气未成功整复,采用间歇注、排气,可提高其成功率。