老年患者卵巢癌合并阴道炎的病原学分布、耐药性及相关影响因素

目的 探究老年患者卵巢癌合并阴道炎的病原学分布、耐药性及相关影响因素。方法 选取200例卵巢癌患者,按是否合并阴道炎分为2组,感染组(n=68)以及非感染组(n=132)。对感染组患者病原分布特点进行调查,采用单因素和多因素logistic回归分析影响老年患者卵巢癌感染阴道炎的危险因素。通过药敏试验进行主要病原菌的耐药性分析。结果 200例卵巢癌患者中合并阴道炎感染患者68例(34.00%)。单因素分析显示,文化程度、性生活频率、化疗是影响卵巢癌患者合并阴道炎感染的相关因素(P<0.05);多因素logistic回归分析显示,文化程度、性生活频率、化疗为影响卵巢癌患者合并阴道炎感染的独立危险因素(P<0.05)。革兰氏阳性菌粪肠球菌对复方新诺明、克林霉素有极强的耐药性,革兰氏阴性菌大肠埃希菌对氨苄西林、复方新诺明有一定的耐药性,真菌白色假丝酵母菌对伏立康唑、两性霉素B、氟康唑、伊曲康唑、5-氟胞嘧啶等药物均较为敏感。结论 文化程度、性生活频率、化疗为影响卵巢癌患者合并阴道炎感染的独立危险因素,不同的致病菌对于不同的药物有着不同的敏感性。     

木香生品、麸煨品及活性单体对小鼠胃肠运动的影响

目的:研究木香生品、麸煨品及2个活性单体对正常小鼠和脾虚小鼠胃肠运动的影响。方法:正常小鼠分为空白组、莫沙比利组、健胃消食片组、木香生品和麸煨品组(5,10,20 g.kg-1),空白组ig蒸馏水,其余各组ig相应药液,连续2周;利血平脾虚小鼠分为空白组、模型组、莫沙必利组、木香生品和麸煨品组(5,10,20 g.kg-1)、木香烃内酯组(1.25,2.5,5.0 mg.kg-1)和去氢木香内酯组(2.5,5.0,10.0 mg.kg-1),正常空白对照组sc 0.15 mg.kg-1生理盐水外,其他各组均sc 0.15 mg.kg-1利血平注射液,空白组和模型组同时ig生理盐水20 mL.kg-1,莫沙比利组,木香生品和麸煨品各剂量组ig药液20 mL.kg-1,木香烃内酯和去氢木香内酯各剂量组ip药液5 mL.kg-1,连续2周。测定小肠炭末推进率和炭末胃内残留率。结果:木香麸煨品(5,10 g.kg-1)、木香烃内酯和去氢木香内酯可明显促进脾虚小鼠胃排空,木香生品、木香烃内酯(5 mg.kg-1)对脾虚小鼠小肠推进有明显促进作用(P<0.05)。结论:木香生用理气作用强,治疗脾虚症状效果良好,其活性单体木香烃内酯发挥了较强作用。     

木香对脾虚大鼠胃肠道运动及血清乙酰胆碱酯酶、一氧化氮水平的影响

目的 观察木香对脾虚大鼠胃肠道运动及血清乙酰胆碱酯酶(ACh E)、一氧化氮(NO)水平的影响。方法 将92只SD大鼠随机分为正常对照组、莫沙必利对照组、木香生品高剂量组、木香生品中剂量组、木香生品低剂量组、木香麸煨品高剂量组、木香麸煨品中剂量组及木香麸煨品低剂量组,每组10只,模型对照组12只。除正常对照组外,其余各组大鼠均通过腹腔注射利血平建立脾虚模型。造模成功后,木香生品高、中、低剂量组和木香麸煨品高、中、低剂量组分别按照7. 00、3. 50、1. 75 g/(kg·d)的浓度予相应药液灌胃,莫沙必利对照组予枸橼酸莫沙必利分散片0. 35 mg/(kg·d)药液灌胃,正常对照组及模型对照组(模型对照组取其中10只)分别予0. 9%氯化钠注射液7. 00 mg/(kg·d)灌胃。连续灌胃14 d后,比较各组大鼠血清ACh E及NO水平变化情况。将模型对照组剩余2只大鼠采用脱颈法处死,解剖后将十二指肠取出,剪成数小段,放入离体肠管活动生理记录装置中,记录其收缩曲线,计算平均振幅,然后依次加入木香生品和木香麸煨品高、中、低浓度药液1. 0、0. 5、0. 25 g/m L,比较各组大鼠离体十二指肠相对收缩振幅情况。结果 与正常对照组比较,模型对照组灌胃后血清NO含量明显升高(P 0. 05),ACh E含量明显下降(P 0. 05)。与模型对照组比较,莫沙必利对照组灌胃后血清NO含量明显下降(P 0. 05),ACh E含量明显升高(P 0. 05),而木香生品和麸煨品各剂量组中仅木香生品高剂量组和木香生品中剂量组灌胃后ACh E含量明显升高(P 0. 05),其余比较差异均无统计学意义(P0. 05)。与模型对照组比较,木香生品高剂量组大鼠离体十二指肠相对收缩振幅明显增强(P 0. 05),其余比较差异均无统计学意义(P 0. 05)。结论 木香对胃肠运动具有兴奋作用,可明显促进胃肠道运动,其中以木香生品高剂量组效果最明显,这也是木香理气作用的体现,其作用机制可能与升高ACh水平有关,但对NO作用不明显。     

木香对正常大鼠小肠运动的影响

目的:研究生品木香、麸煨品木香对正常大鼠小肠离子、离体十二指肠收缩的影响。方法:按体质量将正常大鼠随机分成7组,每组10只:正常组,高剂量、中剂量、低剂量生品木香、麸煨品木香各3个剂量组。正常组给予生理盐水7.00 mg·(kg·d)~(-1)灌胃,生品木香、麸煨品木香分别予7.00 g·(kg·d)~(-1)、3.50 g·(kg·d)~(-1)、1.75 g·(kg·d)~(-1)药液灌胃,给药7 d。取约0.5 mL眶静脉丛血液,提取血清。采用UV法测定生品木香、麸煨品木香对正常大鼠血清中钠、钙、钾离子分泌量,离体十二指肠收缩的影响。结果:正常大鼠血清钠、钙、钾离子测定实验:低剂量麸煨木香组血清钠[(137.98±0.18)mol·L~(-1)]与正常组比较,差异有统计学意义(P0.05)。中剂量生品木香振幅[(150.0±20.1)%]、高剂量生品木香振幅[(180.0±29.1)%]和高剂量麸煨品木香振幅[(150.0±9.9)%]对大鼠的离体肠管有明显的兴奋作用(P0.05),且生品木香比麸煨品木香的兴奋作用更显著。结论:麸煨品木香可通过保持细胞内外的渗透压和容量、维持肌肉神经应激性的正常、减弱对胃肠道兴奋性起到止泻作用。     

环氧橙皮油素对平滑肌肌球蛋白功能及肌球蛋白轻链激酶表达量的影响

目的 研究环氧橙皮油素对平滑肌肌球蛋白功能及肌球蛋白轻链激酶表达量的影响.方法 考察在钙离子存在的条件下,环氧橙皮油素对20 kDa肌球蛋白轻链的钙离子依赖性磷酸化反应的影响;用孔雀绿法测定环氧橙皮油素对肌球蛋白Mg2+ -ATPase活性的影响;采用蛋白免疫印迹方法考察环氧橙皮油素对平滑肌细胞中肌球蛋白轻链激酶的表达量影响.结果 环氧橙皮油素在20 ～ 320μmol/L范围内剂量依赖性抑制肌球蛋白轻链磷酸化,在5～20 min范围内时间依赖性抑制肌球蛋白轻链磷酸化;在5 ～ 20 min时间范围内,随着环氧橙皮油素用药浓度增加,呈现剂量依赖性抑制肌球蛋白Mg2+ -ATPase活性;在40～ 320 μmol/L范围内剂量依赖性抑制肌球蛋白轻链激酶表达,在0～96 h范围内时间依赖性抑制肌球蛋白轻链激酶表达.结论 环氧橙皮油素可通过抑制平滑肌肌球蛋白功能及肌球蛋白轻链激酶表达量,抑制胃肠道平滑肌的收缩.     

13例CSP局部治疗临床效果的分析

目的评估剖宫产子宫瘢痕妊娠(cesarean scars pregnancy,CSP)的两种局部保守治疗的临床效果。方法 23例患者随机分成两组,A组采用经阴道超声介导妊娠囊液抽吸+局部MTX注射术;B组采用经阴道超声介导胚胎绞杀+妊娠囊液抽吸+局部MTX注射术。分析血β-h CG的下降速度、MTX用量、妊娠囊大小变化、妊娠囊与膀胱间子宫肌层厚度变化、住院时间、转氨酶升高、白细胞降低、阴道流血及生殖道感染发生率。结果两组比较血β-h CG下降至正常水平的时间、MTX用量、妊娠囊大小变化和妊娠囊与膀胱间子宫肌层厚度变化、住院时间差异有统计学意义(P=0.000,P=0.011,P=0.007,P=0.009,P=0.000);两组均无大量阴道出血发生,血清转氨酶升高、白细胞减少症、生殖道感染发生率差异无统计学意义(P=0.092,P=0.244,P=0.244)。结论经阴道超声介导胚胎绞杀术有助于提高局部治疗的疗效。     

木香炮制历史沿革及现代研究进展

查阅古今医药学文献,对木香炮制历史沿革、现代化学成分研究、药理研究及临床应用进行整理、分析和探讨,以期为木香的深入研究和应用提供有益的借鉴。     

生、炙百部体内外抑制白色念珠菌作用比较

目的:比较生、炙对叶百部水提液体内外抑制白色念珠菌的能力强弱。方法:制备百部生、炙品水提取液,采用纸片扩散法(K-B法)进行体外抑菌实验,以白色念珠菌感染的霉菌性阴道炎小鼠模型比较其体内抑菌实验。结果:体外抑菌实验中,生百部水提液在所测试的浓度0.0019g/mL范围内均显示一定的抑菌作用,当浓度为0.0625及0.125g/mL时,其抑菌率最高,基本未见菌斑生长;炙品则仅在浓度为0.0625g/mL及0.125g/mL时具有抑菌作用,其抑菌直径为3.4mm、0.27mm及3.2mm、0.51mm,但各浓度生品与炙品比较,生品抑菌作用均显著强于制品。百部水煎液治疗霉菌性阴道炎实验中,生品及炙品高、中、低剂量均具有显著的抑菌作用,生品高剂量组抑菌作用显著强于炙品。结论:对叶百部水煎液具有显著的抑菌作用,体内外实验均显示生品抑菌作用强于炙品,因此临床应用百部治疗霉菌性阴道炎时应以生品入药。     

Cx50 V64G突变的生物信息学分析及其真核表达载体的构建

目的:构建pcDNA3.1/Cx50 V64G真核表达载体,用生物信息学软件分析V64G突变对人缝隙连接蛋白Cx50的影响。方法:经PCR获得Cx50基因片段,重组至真核表达载体pcDNA3.1/Amp( )中,经PCR,酶切和序列测定方法鉴定重组质粒。结果:获得了具有V64G突变的Cx50的编码基因,并成功构建了其真核表达载体。并证明64位缬氨酸在不同物种的Cx50及在人的多种缝隙连接蛋白是高度保守的区域,与白内障的发生高度相关。结论:pcDNA3.1/Cx50 V64G真核表达质粒的成功构建和鉴定为进一步研究白内障机理奠定了基础。     

卵巢支持-间质细胞肿瘤二例及文献复习

一、病例摘要病例1:33岁,未婚无性生活史。因"月经紊乱伴嗓音粗哑1年余"于2016年8月入浙江省绍兴市妇幼保健院。患者肤色变黑,无腹痛,伴体重增加。查体:身高167 cm,体重81.5 kg,肤色黑,面部痤疮,乳晕周围毛发,腹中线体毛浓密呈带状,肛周阴毛浓密,阴蒂增大,纵经6 mm,横经7 mm,子宫正常大,右侧附件可及3 cm×3 cm×3 cm肿块,光滑,活动好,无压痛;左侧附件未触及异常。性激素:睾酮(T)6.83 nmol/l,雌二醇(E2)43 pg/ml,孕酮(P)