腹腔镜胆囊切除术在老年患者中的应用体会

目的:探讨高龄患者行腹腔镜胆囊切除术(LC)时并存疾病的围手术期处理及手术可行性。方法:回顾分析我院2005年5月至2007年12月间行LC的70岁以上高龄患者138例临床资料。结果:138例中伴1种以上合并症者89例,完成LC126例,中转12例。术后发生各种并发症12例,均治愈,无死亡病例。结论:高龄患者胆囊疾病的术前充分准备及并存疾病的治疗,术中及术后的严密监测,相关科室的积极配合及仔细轻柔的手术操作是治疗成功的关键。在此基础上,LC便能显示其创伤小、恢复快的优越性,是高龄患者安全可靠的手术方法。     

单丝聚丙烯网塞及补片在复发性腹股沟疝修补术56例应用探讨

目的总结我院自2002年1月-2006年12月间采用单丝聚丙烯网塞及补片在复发性腹股沟疝修补术中的应用效果。方法采用美国巴德公司的单丝聚丙烯网塞及补片对56例复发性腹股沟疝施行疝环充填式无张力修补术。观察患者术后疼痛、自我感觉、并发症及复发率。结果术后伤1：2疼痛1d-2d，局部异物感5例，无切1：2感染，切1：2渗液肿胀1例，排尿困难6例，随访48例，无1例复发。结论单丝聚丙烯网塞及补片在复发性腹股沟疝修补术中的作用，无明显排异反应，术后并发症无明显增加，是理想的疝修补材料。无张力疝修补术，手术方法简单，符合生理解剖，无张力，复发率低，是复发性腹股沟疝修补术的首选术式。     

腹腔镜肠粘连松解术治疗粘连性肠梗阻的效果及对胃肠功能恢复时间的影响

目的 探究腹腔镜肠粘连松解术治疗粘连性肠梗阻的效果及对胃肠功能恢复时间的影响。方法 选取2018年6月至2019年9月本院收治的90例粘连性肠梗阻患者作为研究对象,按照治疗方法的不同将其分为对照组（45例,开腹肠粘连松解术）和观察组（45例,腹腔镜肠粘连松解术）。比较两组的治疗效果。结果 观察组的术中出血量少于对照组,手术时间、胃肠功能恢复时间、首次下床活动时间、尿管拔除时间、住院时间短于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）。术后1 d,观察组的皮质醇（COR）、肾上腺素（E）、去甲肾上腺素（NE）水平及心率低于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）。术后1周,观察组的肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白（CRP）、降钙素原（PCT）水平低于对照组,前白蛋白（PA）水平高于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）。观察组的并发症总发生率及1年复发率均低于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 腹腔镜粘连松解术治疗粘连性肠梗阻的效果显著,可改善应激指标和炎症因子水平,促进患者术后尽快恢复,值得推广。     

腹腔镜胆囊切除术在老年患者中的应用体会

目的:探讨高龄患者行腹腔镜胆囊切除术(LC)时并存疾病的围手术期处理及手术可行性。方法:回顾分析我院2005年5月至2007年12月间行LC的70岁以上高龄患者138例临床资料。结果:138例中伴1种以上合并症者89例,完成LC126例,中转12例。术后发生各种并发症12例,均治愈,无死亡病例。结论:高龄患者胆囊疾病的术前充分准备及并存疾病的治疗,术中及术后的严密监测,相关科室的积极配合及仔细轻柔的手术操作是治疗成功的关键。在此基础上,LC便能显示其创伤小、恢复快的优越性,是高龄患者安全可靠的手术方法。