腹腔镜下经腹腹膜前疝修补术与改良Kugel手术治疗老年腹股沟疝的效果比较

目的比较腹腔镜下经腹腹膜前疝修补术(TAPP)与改良微创腹膜前修补(Kugel)术治疗老年腹股沟疝的效果。方法选取2018年2月至2019年5月长垣县人民医院收治的85例老年腹股沟疝患者为研究对象,依据随机数表法分为对照组(42例)与观察组(43例),对照组接受改良Kugel手术治疗,观察组接受TAPP术治疗。观察两组患者手术相关指标,并对两组患者随访6个月,比较术后并发症。结果观察组手术时间较对照组长,治疗费用较对照组高,但术后下床时间及住院时间均较对照组短,术中出血量较对照组少,差异有统计学意义(均P<0.05);观察组并发症发生率(13.95%)与对照组(23.81%)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜TAPP与改良Kugel手术治疗老年腹股沟疝效果相当,各有优缺点,临床可依据患者意愿及其实际情况选择手术方式。     

甲状腺功能亢进突眼征眼部血流动力学分析

突眼是甲状腺机能亢进的典型症状之一,探讨甲亢突眼征的眼部血流动力学变化的规律,通过采用超声对正常人和甲亢突眼征者的眼部血流分别进行监测,为甲亢突眼征的诊断和疗效评价指标提供有价值的参数,为甲亢突眼征的发病机制和眼部动脉血流动力学变化提供了合理的解释。甲状腺功能亢进突眼征视网膜中央动脉血流变化与球后生物学测值变化呈正相关,同时随时间的推移球后生物学测值变化。     

甲状腺腺叶切除治疗甲状腺结节的效果

目的探讨甲状腺腺叶切除治疗甲状腺结节的效果。方法选取2017年2月至2018年2月长垣县人民医院收治的82例甲状腺结节患者,按照手术方法分为对照组与观察组,各41例。对照组接受甲状腺次全切除术治疗,观察组接受甲状腺腺叶切除术治疗。比较两组手术指标(手术时间、术中失血量、术后引流量)、甲状腺激素[总三碘甲状腺原氨酸(TT_3)、总甲状腺素(TT_4)、甲状腺过氧化物酶(TPO)、促甲状腺激素(TSH)]水平及并发症发生率。结果观察组手术时间、术中失血量、术后引流量低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后,两组TPO水平低于术前,TSH水平高于术前,观察组TPO水平低于对照组,TSH水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率[9.76%(4/41)]低于对照组[26.83%(11/41)],差异有统计学意义(P<0.05)。结论甲状腺腺叶切除治疗甲状腺结节,可缩短手术时间,减少术中失血量及术后引流量,改善患者甲状腺激素水平。     

腹腔穿刺术在腹部闭合性损伤中的应用

目的:探讨腹腔穿刺术在腹部闭合性损伤诊断过程中的重要性和实用性。方法:对存有腹部闭合性损伤的患者选择合适的穿刺点,用注射器进行多部位、多角度进行反复穿刺抽吸,必要时可用腹腔灌洗法。结果:本组92例腹部闭合性损伤患者,均进行腹腔穿刺术。其中84例穿刺阳性,8例穿刺阴性,阳性率达91.3%。结论:在腹部闭合性损伤的诊断过程中,腹腔穿刺术可以快速作出初步诊断。因其简单、安全、经济、快捷,在国内,特别是基层单位临床应用相当广泛,具有很高的临床价值。能提高危重患者的诊断率、抢救成功率,降低病死率。