股骨头缺血坏死54例X线平片分析

目的 研究股骨头缺血性坏死（ANFH）的早期诊断。方法 回顾性分析54例股骨头经临床证实为早期缺血性坏死的X线髋关节平片表现,采用对每一位患者的股骨头进行测量的方法 ,按时间先后顺序逐一测量、记录,并对记录数据进行对比分析。结果 54例病例所记录的数据均显示逐渐缩小（股骨头塌陷所致）,股骨头密度增高,持重区斑点状高密度影。股骨头皮质变薄。早期股骨头缺血坏死为股骨头持重区硬化。说明了X线平片对诊断早期股骨头缺血坏死具有重要意义。结论 此方法 可以早期预测ANFH。     

血管介入栓塞术治疗难治性产科出血的临床分析

目的分析血管介入栓塞术（TAE）治疗难治性产科出血的疗效及安全性。方法对我院2006年5月—2013年6月52例产科出血患者的临床资料进行回顾性分析,对照组29例采取保守治疗;观察组23例采用血管穿刺技术（seldinger）经皮穿刺股动脉插管,用子宫动脉导管选择性或超选择性进入双侧髂内动脉、子宫动脉、阴部内动脉,行明胶海绵颗粒介入栓塞治疗。比较2组临床疗效。结果观察组23例患者均成功止血;对照组29例患者保守治疗均无效,后行妇科手术双侧髂内动脉或子宫动脉结扎并子宫全切或次全切除止血。对照组手术时间明显长于观察组,术中出血量明显多于观察组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论血管介入栓塞治疗难治性产科出血具有操作简便、创伤小、手术时间短、出血量少、有效率高等优点,不仅具有良好的临床治疗效果,更主要的是保留了患者的生育能力,值得临床推广。     

经皮骨水泥椎体成形介入治疗椎体压缩骨折

目的探讨经皮骨水泥椎体成形介入治疗椎体压缩骨折的安全性及有效性。方法胸腰椎区穿刺针在影像设备监视下选择椎弓根入路进入椎体,对于椎弓根崩解患者选择后外侧入路进入椎体。经上述入路分别对54例椎体压缩骨折伴有严重疼痛患者进行骨水泥（聚甲基丙烯酸甲酯）椎体成形介入治疗。另设对照组38例采用保守治疗。对2组术后1年内的疼痛情况进行对比观察。结果共注射椎体58个（腰椎47个。胸椎11个）,术后49例患者疼痛明显缓解,5例患者疼痛部分缓解,均无,临床症状。结论经皮骨水泥椎体成形介入治疗椎体压缩骨折,可有效缓解临床症状,具有操作简便,创伤小,并发症少的特点,可收到良好的临床治疗效果。     

下肢深静脉血栓治疗中腔静脉滤器置入的临床应用分析

目的：探讨下肢深静脉血栓患者置入下腔静脉滤器防止肺栓塞的应用价值。方法56例下肢深静脉血栓患者（左下肢41例,右下肢12例,双下肢3例）,采取健侧股静脉穿刺置入下腔静脉滤器53例,颈静脉穿刺置入下腔静脉滤器3例,均置于肾静脉开口水平下方约1.0 cm处。56例患者下腔静脉滤器置入后均行抗凝及溶栓导管插入患肢髂股静脉或腘静脉血栓内溶栓治疗,微量泵泵入尿激酶1000 IU/（kg·h）、肝素20 IU/（kg·h）、持续48 h~72 h。结果56例患者中19例放置临时腔静脉滤器,37例为永久性滤器;56例患者在下腔静脉滤器置入后抗凝溶栓治疗后,无1例发生肺栓塞;后期行双下肢深静脉顺行造影检查,47例患者深静脉血栓消失,血管造影显示通畅,患肢肿胀完全消失,9例患者部分溶通,患肢与健肢对比周径差在3 cm以下。结论下腔静脉滤器置入是防止肺栓塞最有效的方法,在下腔静脉滤器保护下用溶栓导管溶栓成功率高,临床效果良好。