慢性肾功能不全肾活检的风险与价值分析

慢性肾功能不全（CRI）患者行经皮肾穿刺活检（PRB）是否仍有临床价值，其效益安全比如何，目前仍有争议。我们通过回顾分析，探讨CRI患者行经皮肾穿刺活检的价值与风险。     

慢性肾功能衰竭病人高同型半胱氨酸血症及其影响因素

目的 :研究慢性肾衰 (CRF)病人血浆同型半胱氨酸 (Hcy)水平及其影响因素。方法 :采用荧光偏振免疫分析法测定 16 0例CRF病人血浆总同型半胱氨酸 (tHcy)水平 ,同时用离子夺获分析法和微离子酶免疫分析法分别检测血浆叶酸(FA)和维生素B12 (VB12 )浓度。结果 :CRF病人血浆tHcy水平 (2 2 6 9± 12 16 ) μmol/ )明显高于正常对照组 (7 97±2 6 5 ) μmol/L ,CRF病人高同型半胱氨酸血症的发生率为 82 5 0 % ,其中血液透析组血浆tHcy水平 (2 4 13± 12 6 8μmol/L ,n =73)明显高于持续性非卧床腹膜透析 (CAPD)组 (16 4 3± 5 5 8μmol/L ,n =19)和非透析治疗组 (19 79± 10 5 7)μmol/L ,(n =6 8) ,但血浆FA和VB12 与正常对照组均无明显差别 (P >0 0 5 )。CRF病人血浆tHcy水平与血浆FA浓度均呈负相关关系 ,未经透析的CRF病人血浆tHcy水平与内生肌酐清除率和血浆FA水平呈负相关 ;透析治疗组血浆tHcy水平与血浆FA浓度呈负相关。血透 4h使血浆tHcy下降约 4 0 0 % ,透析后 2 0h回复到透析前水平的 76 0 %～86 0 % ,但在采用血仿膜和聚砜膜透析的病人之间 ,血浆tHcy水平无明显差异。结论 :CRF病人普遍存在高同型半胱氨酸血症 ,但没有明显的FA和VB12 缺乏 ,CRF时肾脏损害削弱了对Hcy的代谢或清除能力 ,     

新兵健康心理培养"六要素"

要抓好心理健康教育与心理疏导，新兵社会阅历浅，经历的生活挫折少，自我调控能力较弱。步入军营后，因生活环境变化大，他们在短期内较难适应，易出现心理“断乳”现象，产生亚健康心理。带兵干部和心理卫生工作者要注意把握新兵心理的变化特点和规律，有针对性地进行心理疏导和心理健康教育，提高他们正确对待得与失、胜与败、苦与乐的心理适应能力，使他们树立战胜困难的信心和勇气。     

延边地区各种肝病患者HBsAg携带者及单项ALT增高者中抗-HCV分布

自1991年11月到1992年2月,用酶联免疫吸附试验对延边地区87例各种肝病患者.65例HBsAg携带者及5例单项ALT增高者血清共157份进行了抗-HCV检测.33例呈阳性,总阳性率为21.0％,其中单项ALT增高者高达80.O％.其次.急性肝炎为35.2％.慢性迁延性肝炎为18.2％.HBsAg携带者为6.2％,肝硬化为0％.     

从"厥阴病"死证看"厥阴病"

自仲景“勤求古训、博采众方 ,撰用《素问》、《九卷》、《八十一难》、《阴阳大论》、《胎胪药录》并平脉辨证 ,为《伤寒杂病论》”以来 ,古今医家无不折腰称颂 ,推崇备至 ,尊仲景为医圣 ,崇其书为经典 ,赞其法为宗本 ,誉其方为众方之祖 ,颂其语为字字玑珠。唯对厥阴篇医家多感头痛 ,各持已见 ,争执千载 ,众说纷纭 ,终难统一 ,尚无定见 ,兹就厥阴篇之死证 ,略陈愚之管见。1　从厥阴病死证条文多于少阴病看 ,厥阴病篇理应在少阴之后对于厥阴和少阴的排列顺序古往今来亦有争执 ,中医院校二版教材《伤寒论释义》就曾明言 :“少阴病为伤寒六经…     

中药防治糖尿病的多媒体辅助系统的研究

当今世界各国糖尿病的患病奉与日俱增，糖尿病的防治问题日益突出。本研究在30多年临床实践和20多年研究中医辨证计算机辅助系统的基础上，运用中医学整体观念和辨证论治原则，依据多年来积累的临床数据，应用已建立的500多种中药的知识库，采用人工智能方法，多媒体和网络技术相结合，研制一套中药防治糖尿病的临床辅助系统。     

14岁以下正常人群B19病毒抗体的测定

用间接免疫荧光法检测了延边地区１４岁以下不同年龄组的正常人群血清中抗Ｂ１９病毒抗体。结果如下：抗体阳性率为１２．９％，各年龄组抗体阳性率分布不均，主要在７．５％～２２．５％之间，几何平均效价为１：１９，各年龄组的几何平均效价在１：１６～１：２５之间；抗体效价分布在１：１０～１：８０之间，主要在１：４０以下，朝鲜族和汉族的病毒抗体阳性率分别为９．７％和１６．０％，几何平均效价分别为１：２１和１：１８．统计结果表明，各年龄组之间及朝鲜族和汉族之间，抗体阳性率和几何平均效价均无显著性差异（Ｐ＞０．０５）．     

TossyⅢ型肩锁关节脱位的手术治疗

自2001年1月～2003年12月分别采用三种内固定方法对27例TossyⅢ型肩锁关节脱位施行手术治疗，术后肩关节功能恢复佳，随访结果满意，回顾总结如下。     

五种透析膜及内毒素对体外人单核细胞白细胞介1生成的影响

对５种透析膜及内毒素在体外对人单核细胞生成白细胞介素１（ＩＬ－１）的影响进行观察。结果表明，维持性血液透析患者的单核细胞已处于激活状态，接触透析膜和脂多醣后，ＩＬ－１的生成进一步增加，以醋酸纤维素膜最明显，脂多醣刺激单核细胞生成ＩＬ－１的作用更大，且醋酸纤维素膜和聚丙烯腈膜与脂多醣有协同刺激作用。