中国社区老年人营养风险检出率的Meta分析

目的 系统评价中国社区老年人营养风险检出率。方法 计算机检索CNKI、CBM、WanFang Data、VIP、PubMed、EMbase、The Cochrane Library、Web of Science、CINAHL数据库有关于中国社区老年人营养状况的研究,检索时限均为2000年1月1日至2021年9月。由2名研究者独立筛选文献、提取资料并对纳入研究进行偏倚风险评价后,采用Stata 14.0软件进行Meta分析。结果 共纳入47个研究,包含47508例老年人,共16923例老年人检出营养风险。Meta分析结果显示,中国社区老年人的营养风险检出率为36.6%［95%CI(30.4%~42.8%)］。亚组分析结果显示,女性44.6%［95%CI(32.4%~56.9%)］、高龄46.8%［95%CI(31.0%~62.5%)］、低文化程度54.8%［95%CI(40.8%~68.8%)］、独居49.7%［95%CI(38.7%~60.6%)］、伴慢性疾病39.0%［95%CI(31.1%~46.8%)］、居住地农村51.8%［95%CI(30.3%~73.4%)］、华中地区56.7%［95%CI(27.5%~85.9%)］、ADL受损70.6%［95%CI(57.0%~84.1%)］、认知功能障碍62.6%［95%CI(38.8%~86.5%)］和衰弱52.6%［95%CI(31.7%~73.6%)］的社区老年人营养风险检出率更高。结论 当前证据显示,我国社区居家老年人营养风险检出率较高,针对检出率较高的特征人群应尽早进行筛查、诊断和干预,减少社区老年人营养风险的发生。     

≥50岁男男性行为者感染HIV影响因素的Meta分析

目的 探讨我国≥50岁MSM感染HIV的主要影响因素,为艾滋病预防管理工作提供参考依据。方法 计算机检索CNKI、CBM、Wanfang Data、VIP、Web of Science、PubMed、Ovid数据库中在中国开展的有关≥50岁MSM感染HIV影响因素的所有研究,时限为建库至2021年8月。运用Stata 14.0对符合条件的研究进行Meta分析。结果 共纳入研究7篇,共涉及2 540例研究对象,Meta分析结果显示近6个月无保护性肛交（OR=2.480,95%CI:1.567～3.925）、多性伴（OR=2.647,95%CI:1.173～5.973）、梅毒现症感染（OR=3.215,95%CI:2.140～4.831）、被插入者（OR=6.876,95%CI:1.821～25.961）、双重性角色（OR=10.979,95%CI:3.052～39.496）、经常饮酒（OR=3.417,95%CI:1.458～8.011）、STD病史（OR=3.305,95%CI:2.204～4.955）、离异或丧偶（OR=2.063,95%CI:1.344～3.164）为≥50岁MSM...     

NICU高胆红素血症患儿不同部位经皮胆红素测定结果的比较

目的 探讨NICU高胆红素血症患儿在蓝光治疗前、中、后及不同血清总胆红素（total serum bilirubin，TSB）浓度下，不同体表部位经皮胆红素（transcutaneous bilirubin，TcB）测定结果的准确性和可靠性。方法 便利选取2021年3月—10月成都市某三级甲等医院NICU收治的高胆红素血症患儿作为调查对象，在采集其TSB标本前15 min内，依次测量其前额、眉心、肩胛、胸骨、腰背部及臀部的TcB。采用配对样本t检验、Pearson相关分析、Bland-Altman一致性分析、灵敏度、特异度和约登指数，评价蓝光治疗前、中、后及不同TSB浓度下，各体表部位TcB测定结果的准确性和可靠性。结果 共纳入196例患儿，获得310组TSB与TcB的配对数据。其中，蓝光治疗前131组，蓝光治疗中78组，蓝光治疗后101组;TSB<15 mg/dl（1 mg/dl=17.1 μmol/L）有212组，15~20 mg/dl有83组，>20 mg/dl有15组。蓝光治疗前，前额、眉心、胸骨部TcB的准确性较高;蓝光治疗期间，仅眉心TcB的准确性较高;蓝光治疗后，前额、眉心、肩胛以及腰背部TcB的准确性均较高。TSB<15 mg/dl时，前额、眉心、肩胛及胸骨部的TcB较准确、可靠;TSB为15~20 mg/dl时，仅眉心和胸骨部的TcB较准确、可靠;TSB>20 mg/dl时，各体表部位TcB测定结果的准确性和可靠性均较差。结论 在不同治疗时期及TSB浓度下，NICU高胆红素血症患儿各体表部位TcB测定结果的准确性和可靠性有所差异，当TSB>20 mg/dl时，不建议将TcB作为临床决策的参考依据。     

呼吸窘迫综合征新生儿俯卧位通气应用效果的Meta分析

目的系统评估俯卧位通气应用于新生儿呼吸窘迫综合征护理中的有效性及安全性。方法计算机检索PubMed、Cochrane Library、EMbase、Web of science、CNKI、维普、万方等国内外数据库中有关呼吸窘迫综合征新生儿俯卧位通气应用效果的随机对照试验和随机交叉试验,同时手动检索纳入研究的参考文献及相关系统评价的参考文献。检索时限均从建库至2021年3月30日。按照预先制订的文献纳排标准筛选资料,提取文献,评估文献质量,利用RevMan 5.3软件及Stata/SE 15.1软件进行Meta分析。结果最终纳入19篇文献,其中,中文13篇,英文6篇,共计1148例研究对象。Meta分析结果:俯卧位通气组的PaO_(2)[MD=0.81,95%CI(0.52,1.1),P<0.001]、SaO_(2)[MD=0.62,95%CI(0.09,1.16),P=0.022]、PaCO_(2)[MD=-0.66,95%CI(-1.15,-0.18),P=0.007]、PaO_(2)/FiO_(2)[MD=0.93,95%CI(0.56,1.3),P<0.001]、RR[MD=-1.04,95%CI(-1.86,-0.23),P=0.013]、机械通气时间[MD=-1.04,95%CI(-1.64,-0.44),P=0.001]、住院时间[MD=-0.87,95%CI(-1.1,-0.64),P<0.001]和VAP发生率[RR=0.61,95%CI(0.37,0.99),P=0.044]与仰卧位通气组相比,差异有统计学意义;pH[MD=0.21,95%CI(-0.46,0.88),P=0.544]、HR[MD=-0.51,95%CI(-1.23,0.22),P=0.169]、MAP[MD=0.08,95%CI(-0.14,0.29),P=0.485]和CVP[MD=0.04,95%CI(-0.18,0.25),P=0.729]与仰卧位通气组相比,差异无统计学意义。结论俯卧位通气能改善呼吸窘迫综合征新生儿的SaO_(2)、PaO_(2)、PaCO_(2)、PaO_(2)/FiO_(2)和RR,减少机械通气时间和住院时间,降低VAP发生率,且不影响pH、HR、MAP和CVP。     

针灸治疗肛肠疾病手术后尿潴留临床效果的meta分析

目的：系统评价针灸治疗肛肠疾病术后尿潴留的临床效果。方法：检索万方数据库、中国知网、维普数据库、中国生物医学文献数据库,EMbase、PubMed、Web of science及Cochrane图书馆从建库至2020年10月发表的有关针灸治疗肛肠疾病术后尿潴留临床疗效的随机对照试验。根据Cochrane5.3质量评价手册对纳入的研究进行方法学质量评价,应用RavMan 5.3软件进行统计分析。结果：共纳入16篇文献,共1250名患者。分析试验组与对照组的总有效率、膀胱残余尿量、首次排尿时间和首次排尿量。Meta分析结果显示,针灸治疗肛肠疾病术后尿潴留的总有效率高于常规治疗组[RR=1.35,95%CI(1.29,1.45),P<0.00001];试验组膀胱残余尿量低于对照组[MD=-321.26,95%CI(-517.83,-124.69),P=0.001];试验组首次排尿时间短于对照组[MD=-7.88,95%CI(-13.71,-2.05),P=0.008];试验组首次排尿量多于对照组[MD=112.68,95%CI(86.25,139.12),P<0.00001]。结...     

早产儿不同部位经皮胆红素监测结果准确性的meta分析

目的 探讨早产儿不同部位经皮胆红素(TCB)监测结果的准确性,为早产儿的黄疸监测提供循证参考依据.方法 通过计算机检索PubMed、Cochrane Library、Embase、中国知网(CNKI)、中国生物医学文献服务系统(CBM)、维普资讯中文期刊服务平台(VIP)、万方医学网等数据库,搜集早产儿不同部位TCB测...     

中国养老机构老年人衰弱影响因素的Meta分析

目的 旨在研究中国养老机构老年人衰弱的影响因素。方法 检索知网数据库、万方数据、维普期刊、Sino Med、PubMed、Cochrane Library、Web of science,收集从建库至2021年10月发表的关于中国养老机构老年人衰弱影响因素研究的文献。用Revman 5.4软件分析。结果 共纳入文献18篇,总样本量为7 261例。Meta分析结果显示：年龄低0.59(0.58,0.61)、多病共存少0.77(0.76,0.79)、文化程度高0.47(0.45,0.48)、自评健康好0.59(0.58,0.61)、活动多0.40(0.38,0.41)是中国养老机构老年人衰弱的保护因素,抑郁2.36(1.54,3.62)、认知差2.14(1.04,4.41)、睡眠质量差1.87(1.10,3.16)、日常生活能力差1.36(0.94,1.97)、营养不良2.58(1.75,3.82)是养老机构老年人衰弱的危险因素。结论 多病共存、抑郁、自评健康、年龄、活动、认知、文化程度、睡眠质量、日常生活能力、性别、用药种类、营养状况均为养老机构老年人衰弱的影响因素。     

中国老年人患艾滋病危险因素的Meta分析

目的 探讨我国老年人患艾滋病的主要危险因素，为今后老年艾滋患者的防治工作提供理论参考。方法 运用Meta分析对国内外发表的中国老年人患艾滋病的危险因素相关研究进行综合定量分析，并运用Stata 14软件进行异质性检验以及合并OR值和95%可信区间(CI)的计算。结果 共纳入8篇研究，涉及4 604例患者和27 025例健康老年人，Meta分析结果显示，商业性行为(OR=6.084,95%CI:4.905～7.546)、单身(OR=4.474,95%CI:2.559～7.822)、无保护性性交(OR=7.102,95%CI:3.700～13.633)、同性性行为(OR=14.718,95%CI:7.628～28.398)、性病史(OR=6.308,95%CI:4.006～9.931)、不知晓艾滋病知识(OR=1.890,95%CI:1.500～2.382)、男性(OR=1.380,95%CI:1.254～1.518)、静脉吸毒(OR=10.492,95%CI:7.845～14.032)为中国老年人患艾滋病的危险因素，所有研究结果均具有统计学意义。结论 商业性行为、单身、无保护性性交、同性...     

鼻导管吸氧治疗重症肺炎伴呼吸衰竭新生儿的效果

目的：分析不同通气疗法对重症肺炎伴呼吸衰竭新生儿呼吸功能改善情况及潮气呼吸肺功能情况的影响。方法：选取2021年3月～10月于成都市第一人民医院新生儿科收治的80例重症肺炎伴呼吸衰竭新生儿，根据新生儿通气疗法的不同将其分入研究组40例(采用鼻导管吸氧治疗)和参照组40例(采用常频通气方法治疗)。比较两组患儿治疗总有效率、治疗前后肺功能情况、血气指标改善情况、潮气呼吸肺功能、不良反应发生率、炎性指标水平改善情况。结果：两组新生儿治疗前肺功能、血气指标、潮气呼吸肺功能、炎性指标水平相比差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组新生儿肺功能、血气指标、潮气呼吸肺功能、炎性指标水平均比治疗前显著改善，且研究组各项指标水平改善明显优于参照组，差异有统计学意义(P<0.05)。研究组新生儿治疗总有效率显著高于参照组，差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论：采用鼻导管吸氧治疗重症肺炎伴呼吸衰竭新生儿有利于改善新生儿呼吸功能及潮气呼吸肺功能，并促进新生儿炎性因子、血气指标改善，提升患儿的总体疗效，且不会明显增加不良反应，...