CT 引导靶位注射胶原酶治疗腰椎间盘突出症的临床意义

目的：探讨CT引导靶位注射胶原酶治疗腰椎间盘突出术后复发的临床疗效。方法采用CT引导靶位注射胶原酶治疗，并通过随访分析。结果两组患者在经积极治疗后，其中研究组患者中M acNab评分达优14例，良6例，优良率达86．96％；而对照组患者中优7例，良6例，优良率为56．52％；经统计学分析发现研究组的临床治疗优良率明显由于对照组，且差异具有统计学意义。在治疗前，研究组和对照组患者的VAS评分比较无明显差异，而在治疗后研究组患者的VAS评分明显低于对照组，且差异具有统计学意义。结论 CT 引导靶位注射胶原酶治疗腰椎间盘突出术后复发患者提供了一种新的微创治疗方法。     

巨大肺隔离症1例

患者女,71岁.于1个月前出现活动后胸闷、气短,休息后缓解,5 d前出现左上腹不适.叩诊:左肺叩清音,右肺下野叩实音.胸部CT检查示:右肺下叶可见巨大软组织肿块影,大小约13 cm×12 cm×10 cm,边界较规则,其内密度欠均匀,CT值约22 HU,考虑肺隔离症. 手术所见:右肺下叶见15 cm×14 cm×11 cm大小椭圆形肿物,与右肺下叶及膈肌粘连,下肺韧带处从胸主动脉有多发滋养血管发出,并进入肿块内,最粗的血管内径约0.5 cm,属于肺叶外型巨大肺 隔离症.病理:大体所见肿物15 cm×12 cm×11 cm大小,与肺相连,包膜尚完整,切开可见蜂窝状的小囊腔.镜下观察肿物可见多量的血管,肺组织中可见扩张的囊腔,未见明显上皮,符合肺隔离症.     

双肾盂、双输尿管伴输尿管口异位1例

<正>患者,男,22岁。因常规体检时腹部超声发现右肾盂、右侧输尿管明显扩张入院。查体:双肾区无叩击痛,膀胱区无压痛。肝肾功能均正常,CT尿路造影(CTU)进一步检查示:双侧肾实质均匀强化,双肾体积增大,形态如常,显示两侧均为双肾盂及双输尿管,其中右肾上组肾盂、肾盏扩张,临近肾实质受压变薄,输尿管走形迂曲、明显扩张,最宽处约31 mm。因考虑右侧扩张的输尿管排泄功能会延迟,所以40 min后行分泌期扫描,