128株肠球菌耐药性分析

目的了解肠球菌在临床感染中的分布及其耐药性的特点。方法从2005-01~2005-12间,自临床分离128株肠球菌,采用常规方法分离菌株,使用BD公司生产的phoenix-100型全自动微生物鉴定及药敏系统进行菌种鉴定及药敏试验测定MIC值。结果128株肠球菌对8种抗生素的耐药率,根据菌种的不同,而耐药情况不同。结论本院分离的肠球菌分离率为7.8%,居分离菌的第4位,耐药性强,应引起临床的高度重视。     

关节液ASO和RF检测的临床意义

目的：探讨关节液链球菌溶血素：“O”（ASO）和类风湿因子（RF）和检测对风湿性关节积液病例的临床意义。方法：采用免疫比浊定量测定方法对风湿性的关节积液病例之关节淮和血液进行ASO和RF检测，并设立正常对对照组和非风湿疾病组进行对比分析。结果：正常对照组和非风湿对照组ASO和RF含量均在正常血液参考值范围内，风湿性关节积液病例组关节液ASO平均含量为2831U/ml，RF平均含量19．81U/ml，关节液阳性检出率为87．2％，。血液的阳性检出北为57．4％，结论：关节液ASO和RF阳性检出率比血液高29．8％，关节液和血液联合检测可进一步提高阳性检出率。     

对药敏药片临床应用及实验评价

目前实验室所做药敏试验基本都是药敏纸片法，但由于药敏纸片本身受多种因素影响，片间差较大。我们实验室采用黑龙江省应用微生物研究所研制的药敏药片，通过我室对临床24株细菌（金黄色葡萄球菌8株，铜绿假单胞菌7株、大肠埃希氏菌9株）做药敏试验观察、两法实验结果证明、药片明显优于纸片，值得广泛应用于临床。材料与方法1、培养基：药敏试验琼脂（M－H，杭州微生物试剂厂生产）2．实验菌株：从临床标本分离出的金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、大肠埃希氏菌。3．药敏纸片，（黑龙江省临床检验中心产品），药敏药片，（黑龙江省应用微…     

Mohnarin 2008年度报告:东北地区细菌耐药监测

目的 调查分析东北地区2008年临床分离细菌的菌谱构成以及对抗菌药物的耐药性.方法 采用K-B纸片扩散法或仪器法对2008年东北地区12家医院临床分离细菌进行药敏试验,依据CLSI 2009年标准,采用WHONET5.5软件进行统计分析.结果 东北地区12家医院共分离细菌23738株,其中革兰阴性菌17075株,占71.9%,革兰阳性菌共6663株,占28.1%.大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和奇异变形菌产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的产酶率分别为58.78%、43.9%和37.8%.肠杆菌科细菌对亚胺培南仍保持较高的敏感性(>98%).大肠埃希菌对左氧氟沙星的耐药率为69%.铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌和洋葱伯克霍尔德菌对美罗培南的耐药率分别为27.2%、41.5%和26.1%.MRSA和MRSCN检出率分别为64.1%和73.9%;未检测到万古霉素耐药的葡萄球菌;屎肠球菌和粪肠球菌对万古霉素的耐药率为1.8%、2.5%;对替考拉宁的耐药率为1.2%,2.6%.结论 细菌的耐药问题仍很严重,对细菌耐药性变化应引起足够重视,加强耐药监测工作以及合理使用抗菌药物对于降低细菌的耐药性,控制泛耐药细菌的传播和爆发流行有重要意义.     

Mohnarin 2006～2007年度报告：东北地区细菌耐药监测

目的调查分析东北地区2006~2007年临床分离细菌对抗菌药物的耐药性。方法2006年6月1日~2007年5月31日,东北地区9家医院收集临床分离细菌,并进行药敏试验,结果依据2006年CLSI标准,采用WHONET5.4软件进行统计分析。结果9195株细菌中革兰阴性菌6814株,占74.1%,革兰阳性菌2381株,占25.9%。大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和奇异变形菌ESBLs的发生率分别为43.7%、38.3%和7.0%。MRSA和MRCNS检出率分别为64.8%和76.5%,未检测到万古霉素耐药株,也未发现万古霉素、替考拉宁耐药的粪肠球菌和屎肠球菌。亚胺培南对肠杆菌科细菌仍保持较高的敏感性(>94%)。大约68%的大肠埃希菌对环丙沙星及左氧氟沙星耐药。铜绿假单胞菌对头孢哌酮/舒巴坦耐药性最低(19.7%),其次是阿米卡星、环丙沙星、头孢他啶、亚胺培南和头孢噻肟(21.4%~31.3%);鲍曼不动杆菌对亚胺培南敏感率可达84.4%。结论对细菌耐药性应引起足够重视,加强抗菌药物合理使用以降低耐药性,并采取有效措施控制其传播。     

急性重症脑卒中血气改变及分析(附75例)

近年来对于急性脑卒中的合并发症或者并发症无论在诊断还是治疗方面均引起高度重视，本文只对急性重症脑卒中的血气改变进行初步的分析与探讨。1资料和方法1．1临床资料：选择近期急性重症脑卒中（意识障碍在嗜睡与深昏迷之间）的住院病人75例为分析对象。75例均排除明显肺功、心功、肾功障碍。年龄45～82岁，男40例，女35例，脑出血38例，脑梗塞37例。嗜睡～昏睡36例，昏迷者39例。1．2方法全部病人均于发病后第3天于烧动脉采血抽样，用瑞士产AVL一940型血气分析仪进行检验分析。将38例意识障碍较轻者与39例意识障碍较重者进行比较．并将…     

哈尔滨市455名孕妇和育龄妇女弓形虫感染调查研究

弓形虫病是一种呈世界分布的人畜共患的传染病。世界人群感染率为0.6～94.0%,一般在25～50%左右。在我国,对人群弓     

应用PCR技术对血清中HBV-DNA检测的临床分析

通过体外DIVA扩增可以检出极微量的HBV—DNA病毒，是目前最灵敏的方法，我们引进PCR技术应用于乙肝患者HBV—DNA检测，现将结果报告如下。l材料和方法1．1标本来源，本院住院患者．血清标本60伤，其中应用酶联免疫法检测二对半，大三阳者33份，小王阳春27份，患者均ALP增高，临床诊断为急性肝炎及慢性迁延性肝炎。1．2仪器：DNA扩增PTC－51B（产地军科院）、电泳仪、Costoc微量加样器1．3试剂、PCR检测乙肝病毒（HBV－DNA）诊断试剂盒，特异DNA为16DbP1．4方法步骤1．4．IHBV－DNA的提取，取20ml血清加入20Inl提取液混…     

检验科实验废弃物管理中存在的问题及对策

做好检验科实验废弃物的处置管理是医院感染管理的重要一环。国务院颁布的《医疗废弃物管理条例》的正式实施，标志着我国医疗废物处理进入法制化管理的轨道。使检验科实验废弃物的处置有章可循，有法可依，可有效防止实验废弃物引起的交叉感染。     

人重组生长激素对梗阻性黄疸大鼠肠源性细菌/内毒素移位的影响

目的探讨人重组生长激素(rhGH)减轻梗阻性黄疸时肠源性细菌及内毒素移位的作用及机制。方法Wister大鼠42只分为3组假手术组(SO组)、胆总管结扎组(BDL组)及rhGH治疗组(rhGH组)。实验1周后检测各组肝功指标的变化及血浆内毒素水平,取肝、肾、肠系膜淋巴结等肠道外器官组织做细菌培养,电镜观察末端回肠黏膜变化。结果rhGH组多项肝功指标较BDL组明显改善,rhGH组血浆内毒素水平为(0·38±0·03)EU/ml,较BDL组的(0·65±0·04)EU/ml明显降低(P<0·01),与SO组的(0·30±0·02)EU/ml比较无显著差异(P>0·05)。BDL组肝、肾、肠系膜淋巴结中细菌移位率高于另两组,其中肠系膜淋巴结细菌移位率为64·29%,明显高于SO组及rhGH组(P<0·05),后两组之间各部位细菌检出率差别无显著性(P>0·05)。电镜显示BDL组肠黏膜上皮细胞坏死,细胞核固缩,线粒体肿胀变性,内质网明显扩张。rhGH组肠黏膜上皮改变较BDL组明显减轻,接近SO组所见。结论应用rhGH可保护梗阻性黄疸时小肠黏膜屏障功能,减少肠源性细菌/内毒素移位的发生。