低巨核与高巨核细胞组原发性血小板减少性紫癜的疗效观察

本文报道原发性血小板减少性紫癜(ITP)高巨核细胞组和低巨核组各20例.应用强的松治疗的疗效观察。临床资料任意抽选从1972年至1286年本院住院病人中 ITP40例,按1984年洛阳全国血液学学术会议的 ITP 诊断标准和疗效标准评定。中位数年龄28岁(14～53) .男10例,女30例.40例皆有不同程度的皮肤粘膜出血,其中月经量过多15例,血尿     

N-乙酰基-丝氨酰-天冬氨酰-赖氨酰-脯氨酸对基质金属蛋白酶-1和基质金属蛋白酶组织抑制因子-1的调节在大鼠矽肺纤维化形成中的作用

目的:探讨N-乙酰基-丝氨酰-天冬氨酰-赖氨酰-脯氨酸(AcSDKP)对大鼠肺内基质金属蛋白酶-1(MMP-1)和基质金属蛋白酶组织抑制因子-1(TIMP-1)表达的调节在拮抗矽肺纤维化形成过程中的作用.方法:气管内灌注染尘法制作大鼠矽肺模型,将含有AcSDKP的微量药物释放泵埋入腹腔.实验动物随机分为矽肺模型对照4周组,矽肺模型对照8周组,矽肺模型4周组,矽肺模型8周组,抗纤维化治疗组及预防治疗组.H-E染色和免疫组织化学显色对矽肺纤维化病变和MMP-1和TIMP-1在肺组织内的表达进行形态学观察;免疫印迹法对肺内MMP-1和TIMP-1酶蛋白表达进行检测.结果:与模型对照组比较,矽肺大鼠肺内MMP-1和TIMP-1表达增强.与矽肺模型组比较,AcSDKP能够上调矽肺大鼠肺内MMP-1的表达,下调TIMP-1的表达,使MMP-1/TIMP-1的比值升高.结论:AcSDKP能够促进矽肺大鼠肺内MMP-1的表达,抑制TIMP-1的表达,从而加速了细胞外基质(包括胶原)的降解,这可能与AcSDKP抗矽肺纤维化的作用有关.     

银杏叶片治疗中老年冠心病心绞痛45例临床观察

目的了解银杏叶片对冠心病心绞痛的治疗效果。方法冠心病心绞痛患者90例随机分为两组,治疗组45例,给予银杏叶片80mg,3次／d,口服,对照组45例,给予阿司匹林、硝酸异山梨酯,心绞痛发作时给予硝酸甘油含服。两组均1个月为一个疗程,治疗1个疗程。对两组临床症状的改善、心电图、血脂的变化进符对比观察。结果治疗组症状明显缓解,心电图心肌缺血明显改善,血清总胆固醇平均下降0．50mmol／L（P〈0．05）,血清三酰甘油平均下降0．25mmol／L,高密度脂蛋白平均升高0．24mmol／L（P〈0．05）,低密度脂蛋白平均下降0．53mmol／L（P〈0．05）,心绞痛发作次数和持续时间均有不同程度的降低（P〈0．05）,与对照组比较,疗效较好。结论银杏叶片是治疗冠心病心绞痛安全有效的药物。     

后腹腔镜与开放式肾癌根治术的临床疗效比较

目的比较后腹腔镜与开放式肾癌根治术的临床疗效。方法2003年10月至2006年10月，对临床分期为T1N0M0或T2N0M0期90例患者，施行后腹腔镜肾癌根治术49例（A组），开放式肾癌根治术41例（B组），对两组的临床疗效进行回顾性分析。结果A组46例手术成功。4例（8．7％）出现主要并发症，随访（21．9±6．1）个月。B组手术均成功，1例因术后脑出血死亡。9例（22．5％）出现主要并发症，随访（24．9±7．8）个月。病理、证实均为肾恶性肿瘤。两组病例在肿瘤大小、手术时间、随访时间比较差异无统计学意义（P〉0.05），而术中出血量、术后引流时间、术后下床活动时间、肠功能恢复时间、术后住院时间、术后镇痛剂使用、输血等方面比较，差异有统计学意义（P〈0．01）。结论与开放式肾癌根治术相比，后腹腔镜肾癌根治术具有微创、痛苦小、恢复快、并发症少等优点，而对T1N0M0或T2N0M0期肿瘤控制，临床疗效相同。     

急性心肌梗死治疗前延误时间的研究

目的 探讨影响急性心肌梗死(AMI)患者治疗前延误时间(BDT)的相关因素.方法 回顾性分析2002年5月至2008年4月华北煤炭医学院附属医院收治的AMI患者255例;将就诊时间与发病时间的时间差作为BDT.根据BDT,将患者分为≤2h和＞2h,分析年龄、性别、文化程度、吸烟、饮酒、既往糖尿病史或心绞痛史、以及来院交通方式等因素对BDT的影响.结果 与≤2h组比较,＞2 h组患者年龄偏大,女性较多,既往多有糖尿病史,吸烟者较少,夜间发病者多(P＜0.05).结论 年龄、性别、糖尿病史、吸烟、夜间发病、发病地点以及来院就诊方式影响BDT.其中年龄、糖尿病史、夜间发病以及急救车来院就诊是影响BDT的独立相关因素.     

Ｎ以鹤裕保梗梗场保梗梗的旯彩罩纹⑺鹕

leen Iniury$$$$41474华夏医学ACTA MEDICINAE SINICA188-189R473.6E060;332;EE060_332;周晓征000900030004000300030002;000900030008000200020002100例产妇心理护理的临床效应谭桂珍广西平乐县人民医院妇产科产妇，心理护理１００例产妇心理护理的临床效应Ｃｌｉｎｉｃａｌ     

多功能管路固定装置的研制及其在全麻插管手术呼吸管路固定中的应用

目的 制作一种管路固定装置,并验证其在全身麻醉气管插管手术呼吸管路固定中的应用效果。方法 选取某三级甲等医院头、颈、面部组织器官全麻气管插管手术200例患者作为研究对象,观察组102例,对照组98例,在二度固定口缘外的呼吸管路时,观察组采用多功能管路固定装置,对照组采用传统呼吸机管路支架。比较2组气管插管固定效果;拔除气管插管后第1天患者皮肤损伤的发生率;手术开始及手术结束时抬高呼吸管路的高度。结果 观察组气管插管固定效果优于对照组（P<0.05）;观察组皮肤压疮的发生率低于对照组（P<0.01）;手术结束时,门齿外缘的气管插管距离上嘴唇缘,过滤器距离区域皮肤,2组比较差异均有统计学意义（P<0.01）。结论 多功能管路固定装置能够降低手术患者气管插管移位和皮肤损伤的发生,抬高呼吸管路的高度,保证手术患者的安全,便于医生站位手术操作。     

西药房误发药的原因及预防对策

目的：分析西药房误发药的原因及预防对策。方法选择近2年来我院西药房按处方抓药时产生误发的医药处方笺共87376张为研究对象,采用回顾性分析的方法,研究西药房误发药的原因和预防对策。结果统计发现,西药房误发药的原因主要有,西药房药师因素、患者自身取药因素、其他医务工作者因素和其他因素,比例分别为60.63%,10.78%,19.56%和9.03%。结论西药房误发药品的主要原因为西药房药师因素,应加强相关预防措施,提高患者和医院之间的信任度,降低医患纠纷的发生率,对维持正常的就医环境具有重要意义。     

急性心肌梗死患者冠状动脉造影与心电图相应导联S-T段改变结果比较

发生急性心肌梗死(AMI)时,大部分病例的心电图梗塞部位对应导联(相反方向导联)上常常出现S-T段降低.本文作者对21例AMI患者早期行冠状动脉造影,并与心电图对应导联的S-T段改变进行了对照分析,现报道如下.     

经阴道超声综合评分预测前置胎盘阴道出血及早产的应用价值

目的 探讨经阴道超声综合评分预测前置胎盘阴道出血及早产的应用价值。方法 选取2021年5月—2022年9月于深圳市宝安区松岗人民医院产科建档检查并分娩的50例前置胎盘孕妇为本次研究的对象,平均年龄（33.68±2.86）岁,平均分娩孕周为（36.25±1.08）周,根据产前超声评分分为高危组和低危组。观察并记录两组新生儿和产妇妊娠结局,主要包括新生儿出生体质量、Apgar评分、新生儿窒息情况等;观察记录两组产妇阴道出血量、分娩孕周、产后24 h出血量、感染发生情况等。结果 高危组产妇27例,低危组产妇23例,两组一般资料比较均差异无统计学意义（P> 0.05）,具有可比性。高危组新生儿出生体质量为（2.49±0.57）kg,Apgar评分为（4.38±0.71）分,低于低危组,同时高危组新生儿窒息发生率为33.33%,高于低危组;高危组阴道出血量为（106.22±34.47）mL,产后24 h出血量为（839.73±212.35）m L,感染率为22.22%,均高于低危组;并且高危组分娩孕周为（35.12±0.68）周,短于低危组的（38.35±0.49）周,差异有统计学意义（P...